Nawracające zawroty głowy – rzadki objaw po ekstrakcji zęba
Nawracające zawroty głowy – rzadki objaw po ekstrakcji zęba
Spis treści
Z pracy, która została opublikowana na łamach „British Dental Journal” wynika, że młoda pacjentka, u której przeprowadzona została chirurgiczna ekstrakcja dwóch trzecich trzonowców, doświadczyła nawracających zawrotów głowy. Jak podali autorzy artykułu, wcześniejsze doniesienia mówiły o zaledwie czterech podobnych przypadkach.
Autorzy artykułu pt. „Zawroty głowy po usunięciu zęba” (Vertigo after tooth removal) uznali ten przypadek za interesujący i wart omówienia, przede wszystkim pod kątem zrozumienia patofizjologii rzadko spotykanej zależności: usunięcie zęba a odczuwane przez pacjenta zawroty głowy.
Konieczność usunięcia zatrzymanych „ósemek”
Gdy 26-letnia pacjentka zgłosiła się do gabinetu dentystycznego, występowało u niej obustronne nawracające zapalenie okołokoronowe (łac. pericoronitis) związane z obecnością zatrzymanych trzecich zębów trzonowych żuchwy. Zalecono chirurgiczne usunięcie obu zębów mądrości w znieczuleniu miejscowym. Ekstrakcja odbyła się w odstępie czterech tygodni, a każdy z zabiegów trwał mniej niż 60 minut.
Podczas kontrolnej telewizyty po ekstrakcji drugiego z usuniętych trzonowców kobieta zgłosiła występowanie bólu o umiarkowanym natężeniu, pewne trudności z otwieraniem ust oraz nudności. Ten ostatni objaw pacjentka wiązała z przyjmowaniem środków przeciwbólowych na pusty żołądek. Jak podali autorzy pracy, pacjentka została uspokojona i poproszona, by utrzymywać dobrą higienę jamy ustnej.
Kolejny objaw: zawroty głowy
W dalszej kolejności pacjentka zgłosiła pojawiające się zawroty głowy oraz silniejsze niż wcześniej nudności. Nasilały się one podczas ruchu i towarzyszyły im problemy z utrzymaniem równowagi. Pytana przez lekarzy o ewentualne problemy zdrowotne z zakresu otologii lub urazy przebyte w ostatnim czasie, kobieta zaprzeczyła, by miały one miejsce.
W związku z zaistniałą sytuacją kobieta udała się do szpitala i została poddana 24-godzinnej obserwacji. Lekarze monitorowali stan zdrowia pacjentki i zalecili jej przyjmowanie prochlorperazyny. Po uzyskaniu poprawy w zakresie równowagi kobieta została wypisana do domu. Pacjentce przepisano kurację przeciwwymiotną, jednak została ona przerwana w związku z samoistną poprawą stanu zdrowia.
Artykuł opisuje rzadki przypadek zawrotów głowy, do których doszło po izolowanej ekstrakcji zęba, przy czym nie można wykluczyć, że ich wystąpienie mogło być zbiegiem okoliczności. Autorzy pracy zauważyli jednak, że konieczność otwierania ust przez dłuższy czas w trakcie zabiegów stomatologicznych to dobrze opisany w prasie fachowej czynnik ryzyka zaburzeń skroniowo-żuchwowych, prowadzący do niepożądanych objawów otologicznych.
Wszczepienie implantu w miejscu zęba, który nie tak dawno poddany był leczeniu kanałowemu niekoniecznie oznacza, że leczenie nie przyniosło odpowiedniego skutku. Może być dokładnie odwrotnie. – Przy dzisiejszej technologii endodontycznie jesteśmy w stanie uratować większość zębów, natomiast leczenie kanałowe stosujemy także jako pewną formą przygotowania do implantu – mówi dr Piotr Puchała, endodonta.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=edo&pag=dis&ItemID=329126
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Z opublikowanego pod koniec stycznia randomizowanego badania klinicznego wynika, że u pacjentów z zatrzymanymi trzecimi trzonowcami żuchwy mogą występować mniejszy obrzęk i ograniczone dolegliwości bólowe jeżeli w miejsce ekstrakcji podawana jest mel...
Pacjentka straciła widzenie w lewym oku w wyniku zapalenia tkanki łącznej oczodołu (OOC), do którego doszło po przeprowadzonym wcześniej usunięciu zęba szczęki. Przypadek ten został opisany w czasopiśmie naukowym „Advances in Oral and Maxillofacial S...
Utrata zębów ma związek z ryzykiem zaburzeń poznawczych oraz demencją. Co więcej, prawdopodobieństwo pogorszenia funkcji poznawczych wzrasta z każdą kolejną ekstrakcją. To wnioski wyprowadzone z metaanalizy, której wyniki zostały opublikowane w czaso...
Jocelyn Ann Hampel – 7-latka ze stanu Wisconsin w USA – zmarła po ekstrakcji zęba wykonywanej w znieczuleniu ogólnym w jednym z tamtejszych gabinetów stomatologicznych. Co było bezpośrednią przyczyną zgonu wykaże sekcja. Dziewczynka cierpiała na zesp...
Podczas rutynowego prześwietlenia RTG u młodego mężczyzny z Arabii Saudyjskiej ujawniono identyczne obustronnie, horyzontalnie zatrzymane trzecie zęby trzonowe żuchwy. Przypadek ten został opisany w artykule, który ukazał się w dniu 31 grudnia na str...
Radykulomegalia jest rzadką wadą, której cechą charakterystyczną są wydłużone korzenie zębów. Zjawisko to może dotyczyć zarówno korzeni pojedynczego zęba, jak i całego uzębienia pacjenta. Pierwszy przypadek został opisany w 1980 r. Radykulomegalia j...
Zastosowanie irygacji solą fizjologiczną o niskiej temperaturze w trakcie ingerencji w kość podczas zabiegu ekstrakcji zatrzymanego trzeciego trzonowca może zmniejszyć dolegliwości bólowe pacjenta i inne powikłania pooperacyjne. Do takiego wniosku do...
Naczyniakowłókniak (angiofibroma) to rzadko występująca, bogato unaczyniona, łagodna zmiana, która rozwija się w okolicy głowy i szyi. W pracy autorów z Arabii Saudyjskiej przedstawiono przypadek leczenia pacjenta, u którego przeprowadzono zabieg wył...
W badaniu przeprowadzonym przez naukowców z University of Rochester (USA) porównano dwie grupy pacjentów, którzy poddali się ekstrakcji zębów w lokalnej klinice stomatologicznej. Celem badania było znalezienie alternatywy dla opioidowych środków prze...
Tłuszczaki to zmiany nowotworowe tkanek miękkich, które stanowią od 1% do 5% łagodnych guzów jamy ustnej. Są to wolno rosnące, miękkie w dotyku, pojedyncze guzy. Klinicznie zmiany te są bezobjawowe, dlatego gdyby nie łyżeczkowanie i ocena histopatolo...
Pacjenci, u których wystąpił obrzęk języka i jamy ustnej, zostali zakażeni koronawirusem SARS-CoV-2. Do takiego wniosku doszli autorzy artykułu, który opublikowano na początku marca br. na łamach czasopisma naukowego „British Journal of Oral and Maxi...
