Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Wydłużone korzenie zębowe – rzadki przypadek radykulomegalii

Publikacja:
Wydłużone korzenie zębowe – rzadki przypadek radykulomegalii

Wydłużone korzenie zębowe – rzadki przypadek radykulomegalii

Radykulomegalia jest rzadką wadą, której cechą charakterystyczną są wydłużone korzenie zębów. Zjawisko to może dotyczyć zarówno korzeni pojedynczego zęba, jak i całego uzębienia pacjenta. Pierwszy przypadek został opisany w 1980 r.

Radykulomegalia jest łączona z wieloma zespołami, niemniej najczęściej (w ponad 90%) jest cechą diagnostyczną zespołu oczno-twarzowo-sercowo-zębowego (ang. oculofaciocardiodental syndrome, OFCD). Syndrom ten, inaczej mikroftalmia zespołowa, jest dominującym zaburzeniem związanym z chromosomem X, a jego objawami są wrodzona zaćma, dysmorfia twarzoczaszki, wady przegrody międzykomorowej serca oraz nieprawidłowości w obrębie uzębienia.

Pacjenci ze zdiagnozowaną radykulomegalią powinni szczególnie wystrzegać się próchnicy, ponieważ w zaawansowanym stadium choroba ta może prowadzić do zajęcia miazgi i konieczności podjęcia leczenia kanałowego. To zaś, podobnie jak ekstrakcje zębów, może wiązać się z wystąpieniem powikłań. Jeśli jednak zostanie podjęta decyzja o leczeniu endodontycznym, w przypadku pacjenta z radykulomegalią korzeni należy rozważyć specjalne protokoły terapii i użycie ponadstandardowych narzędzi.

Znacznie rzadziej radykulomegalia występuje jako jednostka samodzielna, bez związku z innymi chorobami. Przypadek taki został opisany w pracy opublikowanej na łamach magazynu „Case Reports in Dentistry”.

radykulomegalia 1Do kliniki odtwórczej w Wydziale Stomatologii Uniwersytetu Króla Sauda w Rijadzie zgłosił się pacjent, lat 31, narodowości saudyjskiej. Celem wizyty była odbudowa zęba leczonego endodontycznie po lewej stronie żuchwy, który wiele lat wcześniej uległ znacznemu zniszczeniu.

Pacjent ogólnie zdrowy, nie zgłaszał żadnych chorób ogólnoustrojowych, także w rodzinie nie występowały choroby, które mogłyby być istotne z punktu widzenia wywiadu. Mężczyzna poinformował, że w dzieciństwie został poddany zabiegowi chirurgicznemu w obrębie dziąseł, który ułatwił wyrznięcie zębów stałych przednich.

W badaniu zewnątrzustnym głowy i szyi zaobserwowano wysunięcie żuchwy wraz z wysuniętą wydatną wargą dolną. W badaniu wewnątrzustnym wykazano pigmentację melaniny w błonie śluzowej jamy ustnej związaną z etnicznym pochodzeniem pacjenta. W odcinkach przednich obserwowano zapalenie dziąseł oraz pogłębione kieszonki dziąsłowe i krwawienia przy sondowaniu. Miało to prawdopodobnie związek ze złą higieną jamy ustnej oraz obecnością płytki nazębnej.

Pacjent miał wszystkie zęby, były one jednak bardzo stłoczone ze względu na wyraźnie zwężone obydwa łuki – szczęki i żuchwy. Ząb 32 wykazywał hipomineralizację, zaobserwowano również bardzo głębokie sklepienie podniebienia twardego oraz powiększenie kości tylnych obszarów łuku szczękowego.

radykulomegalia 2

Na wykonanym zdjęciu pantomograficznym widoczne były bardzo wydłużone korzenie większości zębów, przede wszystkim trzonowców. Również radiogramy okołowierzchołkowe potwierdziły obecność niezwykle długich korzeni zębów. W związku z tym u pacjenta zdiagnozowano radykulomegalię, ale bez cech występowania innych nieprawidłowości czy syndromów.

radykulomegalia 3

Do pomiaru długości korzeni zębów pacjenta zastosowano oprogramowanie tomografii wiązki stożkowej (CBCT). Zęby mierzone były odcinkami od szczytu korony do wierzchołka korzenia. Wykonane w ten sposób obliczenia wykazały, że część zębów pacjenta miała długość przekraczającą 30 mm, nawet 33,65 mm.

Tytuł artykułu: A Rare Case of Nonsyndromic Generalized Radiculomegaly with a Literature Review

Mohammad Al-Obaida

Department of Restorative Dental Sciences, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia

Hindawi. Case Reports in Dentistry, Volume 2020, Article ID 3974829, 7 pages, https://doi.org/10.1155/2020/3974829

Artykuł dostępny jest tutaj: http://downloads.hindawi.com/journals/crid/2020/3974829.pdf

Materiał redakcyjny


POWIĄZANE ARTYKUŁY

003
Rzadki przypadek angiofibromy w okolicy żuchwy u 37-latka Lekarz

Naczyniakowłókniak (angiofibroma) to rzadko występująca, bogato unaczyniona, łagodna zmiana, która rozwija się w okolicy głowy i szyi. W pracy autorów z Arabii Saudyjskiej przedstawiono przypadek leczenia pacjenta, u którego przeprowadzono zabieg wył...

wyciski
Przypadek utknięcia masy wyciskowej w gardle pacjenta Lekarz

Na stronach internetowych czasopisma „Journal of Prosthetic Dentistry” opublikowano artykuł opisujący przypadek starszego pacjenta, w którego gardle utknął mierzący około 5 cm długości fragment materiału wyciskowego. Do zdarzenia doszło podczas pobie...

ekstrakcja zeba
Nawracające zawroty głowy – rzadki objaw po ekstrakcji zęba Lekarz

Z pracy, która została opublikowana na łamach „British Dental Journal” wynika, że młoda pacjentka, u której przeprowadzona została chirurgiczna ekstrakcja dwóch trzecich trzonowców, doświadczyła nawracających zawrotów głowy. Jak podali autorzy artyku...

ROZWIŃ WIĘCEJ
proteza czy implanty
Proteza czy implanty – jak uzupełnić braki zębowe? Pacjent

Kiedy zmagamy się z brakującymi zębami, istnieje wiele opcji, które mogą przywrócić nasz uśmiech i pewność siebie. Rozważane są często dwie metody – protezy i implanty stomatologiczne. Protezy są ruchomymi zastępstwami brakujących zębów, podczas gdy ...

03
Rzadki przypadek tłuszczaka śródkostnego szczęki u 45-latki Lekarz

Tłuszczaki to zmiany nowotworowe tkanek miękkich, które stanowią od 1% do 5% łagodnych guzów jamy ustnej. Są to wolno rosnące, miękkie w dotyku, pojedyncze guzy. Klinicznie zmiany te są bezobjawowe, dlatego gdyby nie łyżeczkowanie i ocena histopatolo...

trzonowce zuchwy1
Rzadki przypadek poziomo zatrzymanych trzonowców żuchwy Lekarz

Podczas rutynowego prześwietlenia RTG u młodego mężczyzny z Arabii Saudyjskiej ujawniono identyczne obustronnie, horyzontalnie zatrzymane trzecie zęby trzonowe żuchwy. Przypadek ten został opisany w artykule, który ukazał się na stronie internetowej ...

Clipboard02
Przypadek chrzęstniakowatości błony maziowej i CPP w SSŻ Lekarz

Wykonane badania obrazowe pozwoliły postawić diagnozę i przeprowadzić leczenie u 61-letniego pacjenta dotkniętego rzadkim współwystępowaniem chrzęstniakowatości błony maziowej oraz tworzenia się kryształów pirofosforanu wapnia w stawie skroniowo-żuch...

żuchwa 3D - Dentonet.pl
Zortrax chce drukować zęby, implanty i protezy zębowe Lekarz

Firma Zortrax, specjalizująca się w druku 3D, powołała do życia spółkę-córkę Zortrax Dental, która ma zajmować się produkcją drukarek stomatologicznych przeznaczonych wyłącznie do elementów protetycznych i ortodontycznych – informuje serwis rp.pl. J...