Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

University of Rochester: co zamiast opioidów po ekstrakcji?

Publikacja:
University of Rochester: co zamiast opioidów po ekstrakcji?

University of Rochester: co zamiast opioidów po ekstrakcji?

W badaniu przeprowadzonym przez naukowców z University of Rochester (USA) porównano dwie grupy pacjentów, którzy poddali się ekstrakcji zębów w lokalnej klinice stomatologicznej. Celem badania było znalezienie alternatywy dla opioidowych środków przeciwbólowych.

W związku z przeprowadzanymi ekstrakcjami zębów wielu pacjentów prosi o środki przeciwbólowe w celu złagodzenia objawów – przede wszystkim bólowych – występujących podczas gojenia.

Opioidy mogą prowadzić do uzależnienia

Jednak przepisywanie opioidów może mieć negatywny wpływ na zdrowie pacjenta, ponieważ wymagają one okresu odstawienia – w przeciwnym razie może dojść do uzależnienia od opioidów.

Główny autor pracy, dr Yanfang Ren, profesor i kierownik kliniczny w Howitt Urgent Dental Care w Rochester, wyjaśnił: – Postawiliśmy hipotezę, że stosowanie kombinacji nieopioidowych leków przeciwbólowych i dodanie gabapentyny do mieszanki przeciwbólowej mogłoby skutecznie ograniczyć lub wyeliminować stosowanie opioidów w przypadku bólu zębów.

W przeprowadzonym badaniu pacjenci z pierwszej grupy liczącej 3357 osób otrzymywali ibuprofen lub acetaminofen. Większe dawki ibuprofenu lub kombinacji opioidów, w tym hydrokodonu, oksykodonu lub kodeiny, były przepisywane pacjentom z bólem o nasileniu umiarkowanym do silnego. Drugiej grupie 3300 pacjentów nie przepisano żadnych opioidów. Pacjentom z łagodnymi dolegliwościami przepisano paracetamol lub ibuprofen. W przypadkach bólu umiarkowanego do silnego chorzy otrzymywali większe dawki ibuprofenu bądź kombinację ibuprofenu i acetaminofenu.

Opioidy czy kombinacja gabapentyny?

Ze względu na problemy zdrowotne lub potencjalne interakcje z przyjmowanymi już lekami u niektórych pacjentów nie można było zastosować ibuprofenu lub acetaminofenu. W tych przypadkach w 2012 roku pacjentom przepisywano kombinację opioidów. Natomiast w roku 2022 zastosowano – jako nieopioidową alternatywę – kombinację gabapentyny. Wyniki badania wskazują na to, że próba ta jest obiecująca, gdy ocenia się ją względem odsetka pacjentów powracających w celu ograniczenia dolegliwości bólowych.

– Badanie to odzwierciedla ciągłe wysiłki naszego zespołu i innych stomatologów, aby ograniczyć stosowanie opioidów w leczeniu bólu zębów. Potrzebne są dodatkowe badania, najlepiej randomizowane, kontrolowane badania kliniczne, aby potwierdzić bezpieczeństwo i skuteczność tego podejścia – powiedział dr Eli Eliav, dyrektor Eastman Institute for Oral Health i ekspert ds. bólu.

Artykuł pt. „Comparison of Analgesic Prescriptions for Dental Pain and Patient Pain Outcomes Before vs After an Opioid Reduction Initiative” ukazał się w dniu 17 sierpnia w czasopiśmie naukowym „JAMA Network Open”.

Wszczepienie implantu w miejscu zęba, który nie tak dawno poddany był leczeniu kanałowemu niekoniecznie oznacza, że leczenie nie przyniosło odpowiedniego skutku. Może być dokładnie odwrotnie. – Przy dzisiejszej technologii endodontycznie jesteśmy w stanie uratować większość zębów, natomiast leczenie kanałowe stosujemy także jako pewną formą przygotowania do implantu – mówi dr Piotr Puchała, endodonta.

T.H.

źródła: https://www.the-dentist.co.uk/content/news/non-opioid-alternatives-for-dental-pain

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795252


POWIĄZANE ARTYKUŁY

mycie zębów - Dentonet.pl
Ekologiczne pastylki zamiast tradycyjnej pasty do zębów? Asysta

Coraz większą popularnością wśród pacjentów cieszą się pastylki do mycia zębów, które mają zastąpić tradycyjną pastę. Sięgają po nie zwłaszcza osoby, dla których liczy się ekologiczny tryb życia. Pastylki do mycia zębów nie są co prawda dostępne w p...

migrena
University of California: bakterie z jamy ustnej a migrena Lekarz

Badacze z University of California udowodnili, że migrena – jedna z najbardziej powszechnych chorób na świecie – może być efektem działania bakterii zamieszkujących jamę ustną. Naukowcy z University of California dowiedli, że migrena może być efekt...

ROZWIŃ WIĘCEJ
opioidy - Dentonet.pl
Coraz więcej zgonów z powodu przedawkowania opioidów Lekarz

W bieżącym roku w USA po raz pierwszy odnotowano ponad 100 000 zgonów z powodu przedawkowania narkotyków, w tym przede wszystkim opioidów. Informację tę przekazało Narodowe Centrum Statystyk Zdrowotnych, które jest częścią agencji rządowej Centrum Ko...

szczepionka przeciw COVID - Dentonet.pl
50 osób zamiast 4000. Zamykane punkty szczepień Lekarz

Kolejne punkty szczepień przeciwko COVID-19 zawieszają działalność. - Główny powód to brak zainteresowania ze strony pacjentów, ale nie bez znaczenia jest też trwający sezon urlopowy i związane z tym braki kadrowe w poszczególnych placówkach - inform...

leczenie chrapania - Dentonet.pl
Bezdech senny: implant w brodzie zamiast aparatu MAD? Lekarz

W ofercie wielu gabinetów stomatologicznych znajduje się leczenie bezdechu sennego, zarówno przy pomocy aparatów wewnątrzustnych typu MAD wysuwających żuchwę do przodu, jak i zabiegów laserowych. Podczas targów CES 2020 w Las Vegas zaprezentowano kol...

pastylki do mycia zębów - Dentonet.pl
Ekologiczne pastylki do czyszczenia zębów zamiast pasty? Asysta

W Internecie mona kupić pastylki, które mają zastąpić tradycyjną pastę do zębów w plastikowych tubkach. Pastylkę należy rozgryźć, a następnie wyszczotkować zęby. Pastylki do mycia zębów są reklamowane jako alternatywa dla tradycyjnej pasy, szczególn...

ekstrakcja
Irygacja chłodną solą fizjologiczną ogranicza ból po ekstrakcji Lekarz

Zastosowanie irygacji solą fizjologiczną o niskiej temperaturze w trakcie ingerencji w kość podczas zabiegu ekstrakcji zatrzymanego trzeciego trzonowca może zmniejszyć dolegliwości bólowe pacjenta i inne powikłania pooperacyjne. Do takiego wniosku do...

witamina D
University of South Australia: witamina D dla zdrowia serca Lekarz

Jak się okazuje, witamina D jest niezbędna nie tylko dla zachowania zdrowych zębów i mocnych kości. Naukowcy z University of South Australia dowiedli, że niedobór witaminy D odgrywa ważną rolę w wywoływaniu chorób układu sercowo-naczyniowego. Rolę w...

trzecie zeby
Trzeci komplet zębów zamiast implantów stomatologicznych? Lekarz

Naukowcy z Poznania, Warszawy i Torunia próbują wyhodować "trzecie" zęby, opierając się na możliwościach, jakie dają obecne w dziąsłach komórki macierzyste. Docelowo takie prace mogą pomóc wyeliminować potrzebę stosowania implantów albo stworzyć tkan...

Nowy projekt 6
Trwała utrata wzroku po ekstrakcji zęba u 54-latki Lekarz

Pacjentka straciła widzenie w lewym oku w wyniku zapalenia tkanki łącznej oczodołu (OOC), do którego doszło po przeprowadzonym wcześniej usunięciu zęba szczęki. Przypadek ten został opisany w czasopiśmie naukowym „Advances in Oral and Maxillofacial S...