Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Leczenie zachowawcze i endodoncja
Protetyka i implantologia
Stomatologia estetyczna
Ortodoncja
Periodontologia
Higiena i zdrowie jamy ustnej

Rak wargi – czynniki ryzyka, objawy, diagnostyka oraz metody leczenia raka wargi dolnej i górnej

Publikacja:
Rak wargi – czynniki ryzyka, objawy, diagnostyka oraz metody leczenia raka wargi dolnej i górnej

Rak wargi – czynniki ryzyka, objawy, diagnostyka oraz metody leczenia raka wargi dolnej i górnej

Rak wargi stanowi ponad 40% nowotworów jamy ustnej i około 2% wszystkich nowotworów. Atakuje przede wszystkim mężczyzn między 50. a 80. rokiem życia, zwłaszcza wieloletnich palaczy. Prawie sto razy częściej występuje na wardze dolnej niż na wardze górnej, zwykle między linią pośrodkową a kącikiem ust. Klinicznie może mieć postać owrzodzenia, nadżerki lub zmiany brodawkowatej umiejscowionej na czerwieni wargowej.

Rak płaskonabłonkowy kolczystokomórkowy – najpopularniejszy typ nowotworu wargi

Zazwyczaj jest to rak płaskonabłonkowy kolczystokomórkowy (o wysokim lub średnim stopniu zróżnicowania), znacznie rzadziej czerniak lub rak podstawnokomórkowy.

Czynniki ryzyka – przyczyny raka wargi

Do czynników sprzyjających zachorowaniu zalicza się zmiany brodawczakowate, leukoplakię, zapalenie warg (odsłoneczne lub gruczołowe). Czynnikami ryzyka są także promieniowanie ultrafioletowe, nikotynizm, biały kolor skóry oraz stany immunosupresji (często u osób, którym przeszczepiono nerkę).

Nowotwór rozwija się dość wolno, ale nieprzerwanie, niszcząc wargę oraz okoliczne tkanki. Proces rozrostu tkanki nowotworowej może trwać kilka – kilkanaście miesięcy, a niekiedy toczyć się przez lata. Natomiast rak wargi górnej ma bardziej agresywny przebieg, szybciej nacieka otaczające tkanki i wcześniej daje przerzuty do węzłów chłonnych.

Czy palenie papierosów sprzyja powstawaniu zmian nowotworowych na wargach?

Tak. Jak wspominaliśmy we wstępie ten typ nowotworu w obrębie warg najczęściej dotyka mężczyzn, którzy palą papierosy. Można więc wysnuć wniosek, że w przypadku raka wargi jednym z zapalników jest właśnie palenie przez chorujących papierosów.

Rak wargi – objawy, które daje ten rak jamy ustnej

Pierwsze objawy raka wargi nie wyglądają groźnie. W pierwszym stadium rozwoju nowotwór przypomina niebolesną nadżerkę, która pokrywa się strupem, jednak nie może się wygoić, mimo stosowania różnych maści i środków przeciwzapalnych. Wielu pacjentów na tym etapie jest przekonanych, iż ma do czynienia z opryszczką albo aftą (mimo iż afty z reguły występują po wewnętrznej stronie wargi). Z czasem w miejscu ranki rozwija się stan zapalny, często manifestujący się np. bólem, zaczerwienieniem policzka, krwawieniem ze zmiany. Nadżerka coraz bardziej przypomina guzek lub owrzodzenie otoczone twardym wałem, można również wyczuć powiększone węzły chłonne. W późniejszym okresie proces może przechodzić na okoliczną skórę, błonę śluzową wargi i policzka. Wyraźnym sygnałem, iż dzieje się coś złego jest utrata wagi, uczucie stałego zmęczenia i rozbicia.

Czy w takim razie guzkami na wardze należy się przejmować? Jeśli guzkom na powierzchni ust towarzyszą inne objawy, które budzą Wasz niepokój, a dodatkowo guzki nie znikają, tylko wręcz z dnia na dzień wyglądają gorzej – polecamy Wam skonsultować się z lekarzem. Jeśli odpowiednio wcześnie zareagujecie, być może 

Diagnoza i rokowanie – czy wczesne wykrycie raka wargi to gwarancja wyleczenia?

We wczesnym stopniu zaawansowania nowotworu szanse na wyleczenie są bardzo wysokie, odsetek wyleczeń 5-letnich przekracza 90-95%. W przypadku przerzutów do węzłów chłonnych 5-letnie przeżycie kształtuje się na poziomie 40-70%. Dlatego bądźmy czujni i skonsultujmy lekarzem lub stomatologiem każdy budzący wątpliwości guzek na wardze. Pamiętajmy, że wszystkie zmiany, które utrzymują się – pomimo leczenia – ponad trzy tygodnie, są bezwzględnym wskazaniem do wizyty u lekarza.

Podstawowym badaniem, umożliwiającym postawienie diagnozy jest biopsja. Jednak u chorych, u których doszło do przerzutów do węzłów chłonnych, konieczne jest wykonanie ultrasonografii szyi oraz tomografii komputerowej umożliwiającej ocenę sąsiednich narządów (żuchwy, tkanek miękkich policzka).

Czy ten nowotwór daje przerzuty?

Rak wargi dolnej daje przerzuty do węzłów chłonnych podbródkowych i węzłów chłonnych podżuchwowych, natomiast rak wargi górnej także do węzłów chłonnych ślinianki przyusznej.

Rak wargi – diagnostyka i leczenie raka wargi dolnej i raka wargi górnej. Czy konieczne jest leczenie chirurgiczne?

O sposobie leczenia decyduje stan ogólny chorego, rozmiar i postać histologiczna nowotworu, stopień zaawansowania raka wargi oraz wybór pacjenta. W leczeniu mniej zaawansowanych klinicznie przypadków dobre wyniki można uzyskać zarówno metodami chirurgicznymi, jak i stosując radioterapię. Najczęściej leczeniem z wyboru jest jednak zabieg chirurgiczny (tj. usunięcie guzka wraz z marginesem), ponieważ radioterapia trwa długo i wiąże się z możliwością powikłań popromiennych. 

W przypadkach zmian mało zaawansowanych (do 1 cm) wykonanie biopsji wycinającej może być jednocześnie zabiegiem kończącym leczenie. W przypadku guzów o dużych rozmiarach leczenie ma charakter wieloetapowy, ponieważ konieczne jest nie tylko doszczętne usunięcie nowotworu z szerokim marginesem zdrowych tkanek, lecz również rekonstrukcja ubytku poresekcyjnego za pomocą tkanek z sąsiedztwa.

Wargi odgrywają zasadniczą rolę w procesie mówienia oraz połykania, pełnią również ważną funkcję w ekspresji emocji. Odtworzenie prawidłowej czynności dolnej wargi jest więc absolutnie konieczne – nie mając jej nie można skutecznie przyjmować pokarmów ani zapobiegać wyciekowi śliny. Ważne – rekonstrukcja jest zabiegiem refundowanym przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Czym dla higienistek jest ergonomia pracy, czy przestrzegają jej zasad, czego nauczyły się na wykładach i warsztatach – o to zapytaliśmy uczestniczki Asysdentu.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

narzedzia
Uzupełnienie protetyczne u pacjenta z EEC po rozszczepie wargi Lekarz

Zespół EEC (ang. Ectrodactyly-Ectodermal Dysplasia Clefting Syndrome) to zespół wad wrodzonych, charakteryzujący się triadą występujących u pacjenta nieprawidłowości. Jedną z nich są rozszczepy podniebienia i wargi oraz wady występujące w obrębie uzę...

papierosy1
Papierosy i alkohol - czynniki ryzyka rozwoju raka głowy i szyi Lekarz

Wielu mieszkańców Polski umiera zbyt wcześnie, zwłaszcza z powodu nowotworów. Eksperci NIZP-PZH wskazują na pilną potrzebę wzmocnienia działań prewencyjnych w odniesieniu do chorób nowotworowych, zwłaszcza że 90-95% wszystkich nowotworów powodowanych...

Indie - Dentonet.pl
Indie: ogromny wzrost kosztów leczenia raka jamy ustnej Lekarz

Na leczenie nowotworów jamy ustnej w Indiach tylko w roku 2020 wydano kwotę prawie 23,9 mld rupii (ponad 1,2 mld złotych). Jednak, jak wskazują prognozy, za dziesięć lat koszty leczenia raka tego regionu mogą wzrosną prawie dziesięciokrotnie – do gig...

ROZWIŃ WIĘCEJ
rozszczep wargi
Czynniki rozwoju rozszczepu wargi i podniebienia u płodu Lekarz

Przeprowadzone w ostatnim czasie badania sugerują, że istotną rolę w powstawaniu rozszczepu wargi lub podniebienia u rozwijających się płodów odgrywają zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe. Praca podejmująca tę tematykę została opublikowan...

Septodont
Jak postawa pacjenta oraz lekarza wpływają na proces leczenia? Lekarz

Z medycznego punktu widzenia, lękowi pacjenci stanowią realne wyzwanie dla lekarzy z kilku powodów - mających de facto swe źródło w utrwalonej postawie lękowej. Jednym z nich jest fakt, że kiedy taki człowiek przychodzi do dentysty, to jego potrzeby...

higienistka
Higienistka może rozpoznać objawy raka jamy ustnej Asysta

Serwis Dentistry IQ przekonuje, że higienistki stomatologiczne mogą rozpoznawać wczesne oznaki stanów patologicznych – także takich, które zagrażają życiu pacjenta, w tym raka jamy ustnej. Z tego powodu warto wiedzieć, na co zwracać uwagę podczas bad...

objawy menopauzy
Nietypowe objawy menopauzy – objawy i przebieg Pacjent

Pierwsze objawy menopauzy pojawiają się nawet na kilka lat przed ostatnią miesiączką. U znacznej większości kobiet dolegliwości okresu przekwitania mają podobny przebieg. Wskazuje się jednak na występowanie nietypowych objawów. Sprawdź jakich. Od cz...

frenulektomia wedzidelka gornej wargi
Frenulektomia wędzidełka górnej wargi Pacjent

Frenulektomia wędzidełka górnej wargi to zabieg polegający na wycięciu przerośniętego wędzidełka wargi górnej. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym, zwykle u dzieci. Wędzidełko wargi górnej to pionowy fałd błony śluzowej, biegnący od wewnętrzne...

Nitecka Buchta 2
Nowoczesne metody leczenia bólu mięśni żucia w praktyce dentysty Lekarz

– Istnieje wiele metod leczenia dolegliwości bólowych mięśni żucia. Najważniejszą z nich i stosowaną od dawna jest szynoterapia, którą czasami uzupełnia się o metody dodatkowe: iniekcje z zastosowaniem kolagenu, osocza bogatopłytkowego, toksyny botul...

bruksizm
Bruksizm: przyczyny, objawy i możliwości leczenia Lekarz

Amerykańska Akademia Bólu Orofacjalnego (American Academy of Orofacial Pain; AAOP) definiuje bruksizm jako „ugruntowaną parafunkcjonalną aktywność dzienną lub nocną, która obejmuje zgrzytanie lub zaciskanie zębów. Odbywa się ona przy braku świadomośc...

Operation Smile - Dentonet.pl
Fundacja Operation Smile dla dzieci z rozszczepem wargi Lekarz

Pandemia COVID-19 bardzo utrudniła, a nierzadko uniemożliwiła pracę setek organizacji charytatywnych niosących pomoc pacjentom na całym świecie. Jedną z nich jest oparta na pracy wolontariuszy Operation Smile (Operacja Uśmiech). Od niemal czterech de...