Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Leczenie zachowawcze i endodoncja
Protetyka i implantologia
Stomatologia estetyczna
Ortodoncja
Periodontologia
Higiena i zdrowie jamy ustnej

Jak długo goi się rana po zabiegu ekstrakcji?

Publikacja:
Jak długo goi się rana po zabiegu ekstrakcji?

Jak długo goi się rana po zabiegu ekstrakcji?

Jak przebiega proces gojenia się zębodołu po usunięciu zęba? Które objawy występujące po ekstrakcji stanowią prawidłową reakcję organizmu, a które powinny wzbudzić nasz niepokój?

De facto proces gojenia zaczyna się natychmiast po usunięciu zęba, a kończy wypełnieniem ubytku nową tkanką kostną, pokrytą nową tkanką miękką (dziąsłem). Cały proces można podzielić na trzy etapy:
– samozasklepianie się naczyń krwionośnych,
– oczyszczanie się rany,
– odbudowę uszkodzonej tkanki.

Procesy zachodzące w ranie po wyrwaniu zęba

Etap 1. Tuż po wyrwaniu zęba zębodół wypełnia się krwią, która w ciągu 5-15 minut zamienia się w skrzep, pełniący rolę „biologicznego opatrunku”. Skrzep chroni ranę przed nadmiernym odwodnieniem i wtargnięciem do niej drobnoustrojów.

Uraz przerywający ciągłość naczyń wywołuje natychmiastowe obkurczenie się tkanek i skurcz naczyń krwionośnych. W naczyniach uruchamia się proces krzepnięcia: z płytek krwi (trombocytów) tworzy się czop zaklejający światło naczynia i tamujący wypływ krwi. Wskutek aktywacji kolejnych enzymów odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi dochodzi do polimeryzacji fibrynogenu – białka osocza krwi, który przekształca się w fibrynę (włóknik) współtworzący galaretowaty skrzep, sklejający brzegi rany. Włókna fibryny powstają u zdrowego pacjenta w okresie od 15 do maksymalnie 45 minut po usunięciu zęba.

Etap. 2. Kolejną ważną reakcją na przerwanie ciągłości tkanek jest stan zapalny. W obrębie rany gromadzą się odpornościowe komórki zapalne: granulocyty i limfocyty. Stan zapalny poszerza lokalne naczynia, co ułatwia wnikanie do rany dużym komórkom odpornościowym: makrofagom oraz fibroplastom (komórkom reperatorom tkanki łącznej). Komórki odpornościowe oczyszczają ranę z resztek tkankowych, skrzepów naczyniowych oraz z chorobotwórczych bakterii. Proces ten zaczyna się już po 12 godzinach od chwili ekstrakcji.

Etap 3. W kolejnej fazie (tzw. fazie proliferacyjnej) uaktywniają się producenckie komórki skóry – fibroblasty. Komórki te wytwarzają włókna kolagenu – produktu niezbędnego dla budowy i regeneracji tkanki łącznej oraz dla rekonstrukcji uszkodzonych naczyń krwionośnych. Faza odradzania się komórek wytwórczych trwa od 4 do 40 dni w zależności od wielkości rany.

Jak długo zarasta „dziura” w kości?

Przebieg procesu gojenia i jego efekt końcowy zależy od stanu ogólnego pacjenta, stopnia trudności zabiegu oraz zęba, który został poddany ekstrakcji. Rana powinna się zagoić lub wykazywać cechy gojenia się do dwóch tygodni od momentu usunięcia zęba. Wyjątkiem są miejsca po skomplikowanych ekstrakcjach ósemek, które mogą się goić nawet dwa miesiące.

Reasumując: w przypadku prostej ekstrakcji dziąsło zarasta „dziurę w kości” mniej więcej po dwóch tygodniach od dnia zabiegu (jednak w przypadku ósemek proces ten trwa miesiąc lub dwa miesiące). Natomiast odbudowa przykrytej dziąsłem tkanki kostnej może trwać nawet do 6 miesięcy.

Powikłania opóźniające proces gojenia

Gojenie sie zębodołu przebiega zwykle bez powikłań i większych dolegliwości, niekiedy jednak zdarzają się komplikacje, opóźniające lub utrudniające ten proces. Zaburzenia mogą dotyczyć każdej fazy gojenia i objawiać się w różny sposób. Najczęstsze z nich to:
– nagromadzenie wydzieliny surowiczej lub chłonki w przestrzeni rany,
– krwiak,
– martwica tkanki miękkiej,
– pęknięcie (rozejście się) rany,
– infekcje prowadzące do stanów zapalnych (np. zapalenia kości zębodołu)
Każde z wymienionych powikłań wymaga dodatkowych zabiegów terapeutycznych i musi być traktowane indywidualnie.

Wielu pacjentów ma dylemat czy zdecydować się na kosztowne i czasem długotrwałe leczenie kanałowe? A może jednak usunąć kłopotliwy ząb? Na to pytanie odpowiada lek. dent. Piotr Wujec.

B.Sz.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

Dentonet - usunięcie zęba zatrzymanego
Im więcej ekstrakcji, tym większe ryzyko rozwoju demencji Lekarz

Utrata zębów ma związek z ryzykiem zaburzeń poznawczych oraz demencją. Co więcej, prawdopodobieństwo pogorszenia funkcji poznawczych wzrasta z każdą kolejną ekstrakcją. To wnioski wyprowadzone z metaanalizy, której wyniki zostały opublikowane w czaso...

ekstrakcja zeba
Pozytywny wpływ ekstrakcji ósemek na odczuwanie smaku Lekarz

Pacjenci, u których usunięto trzecie zęby trzonowe, doświadczają poprawy smaku po latach od wykonania ekstrakcji. Takie wnioski płyną z badania przeprowadzonego przez naukowców z Centrum Powonienia i Smaku Zakładu Otorynolaryngologii Uniwersytetu Pen...

daniel schludi mAGZNECMcUg unsplash
Jak długo będzie działać szczepionka na koronawirusa? Asysta

Są duże szanse, by skuteczna szczepionka przeciw SARS-CoV-2 była dostępna w 2021 r. – powiedział PAP dr hab. Piotr Rzymski z Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Dodał jednak, że kluczową kwestią jest to, jak długo będzie chronić przed COVID-19. Eksp...

ROZWIŃ WIĘCEJ
testy na SARS-CoV-2 - Dentonet.pl
Jak długo utrzymuje się odporność przeciw SARS-CoV-2? Lekarz

Według naukowców z ISGlobal w Barcelonie, poziom przeciwciał powstających po infekcji SARS-CoV-2 nie tylko utrzymuje się przez przynajmniej 7 miesięcy, ale często jeszcze wzrasta. Naukowcy z ISGlobal w Barcelonie obserwowali grupę pracowników medycz...

Nowy projekt 6
Trwała utrata wzroku po ekstrakcji zęba u 54-latki Lekarz

Pacjentka straciła widzenie w lewym oku w wyniku zapalenia tkanki łącznej oczodołu (OOC), do którego doszło po przeprowadzonym wcześniej usunięciu zęba szczęki. Przypadek ten został opisany w czasopiśmie naukowym „Advances in Oral and Maxillofacial S...

antybiotykooporność - Dentonet.pl
Nadużywane antybiotyki - zalecane bez potrzeby, brane zbyt długo Lekarz

Na całym świecie jest tendencja, żeby ograniczyć antybiotykoterapię do sytuacji bezwzględnie koniecznych, u nas jest ona nagminnie nadużywana, szczególnie w pandemii - mówi w rozmowie z PAP prof. Waleria Hryniewicz z Zakładu Epidemiologii i Mikrobiol...

Ekstrakcja zęba - Dentonet.pl
Utrata kości po ekstrakcji? Można i trzeba to ograniczać! Lekarz

- Według piśmiennictwa, po usunięcia zęba dochodzi do utraty 50% kości. Możemy temu znacząco zapobiec, stosując odpowiednie techniki - podkreśla w rozmowie z Dentonetem dr n. med. Krzysztof Gronkiewicz, implantolog. Mówi też o skutkach zbyt długiego ...

COVID-19 - Dentonet.pl
Odporność u ozdrowieńców utrzymuje się długo Lekarz

Dwie bardzo dobre wiadomości: odporność u ozdrowieńców utrzymuje się długo, a szczepienie ją wzmacnia, pozwala to mieć nadzieję, że ochrona przed obecnymi i przyszłymi wariantami będzie na bardzo dobrym poziomie - stwierdza wirusolog UJ w Krakowie pr...

stomatologia 2
Jak długo potrwa zmiana wyceny świadczeń stomatologicznych? Lekarz

Posłanka Krystyna Skowrońska skierowała do ministra zdrowia kolejną interpelację, w której pyta, jak długo jeszcze potrwa zmiana wyceny świadczeń stomatologicznych. Przypomnijmy – w grudniu 2021 r. posłanka Krystyna Skowrońska skierowała do ministra...

mycie rąk - Dentonet.pl
Czy wiesz, jak długo i w jaki sposób trzeba myć ręce? Asysta

Według fizyków z Hammond Consulting Limited, ręce trzeba myć energicznie i co najmniej przez 20 sekund – tylko w ten sposób z ich powierzchni można usunąć bakterie i wirusy. Na łamach czasopisma „Physics of Fluids” fizycy z Hammond Consulting Limit...

endodoncja 1
O skutecznej endodoncji można rozmawiać długo... [video] Lekarz

W którym momencie kończy się skuteczna endodoncja? Na to i wiele innych bardzo "praktycznych" pytań odpowiadali specjaliści tej dyscypliny, w ramach jednej z wielu rozmów Spotkań w Dentonecie. Zapraszamy na podsumowanie dyskusji dr. Bartosza Cerkaski...