Drut orto przyczyną zapalenia wyrostka u 11-latki
Drut orto przyczyną zapalenia wyrostka u 11-latki
Spis treści
Metalowy fragment aparatu ortodontycznego był przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego (ang. appendicitis) u dziecka – z takim przypadkiem spotkali się autorzy artykułu, który został opublikowany w czasopiśmie naukowym „Journal of Pediatric Surgery Case Reports”.
Jak podają lekarze z zespołu kierowanego przez dr Marlę Sacks ze Szpitala Dziecięcego Uniwersytetu Loma Linda (USA), mierzący 27 mm fragment drutu ortodontycznego spowodował zapalenie wyrostka robaczkowego u 11-letniej pacjentki. Zdaniem autorów jest to pierwszy opisany przypadek appendicitis u dziecka wywołanego przez sprzęt dentystyczny.
Opis przypadku
Jedenastoletnia pacjentka trafiła do szpitala po trzech dniach trwania dolegliwości bólowych w okolicy brzucha, których przyczyna była nieznana. Dziecko nie było obciążone żadnymi chorobami i po wstępnym badaniu zostało przeniesione do innej placówki z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego.
Ból początkowo występował w okolicy pępka, a następnie rozciągał się na prawy dolny kwadrant oraz plecy. Młoda pacjentka miała nudności, ale nie wymiotowała, nie zgłaszała biegunki ani gorączki. Dwa dni przed udaniem się do szpitala była badana przez pediatrę, lecz została odesłana do domu. Jak napisali autorzy, decyzję o podjęciu leczenia szpitalnego przyspieszyły coraz bardziej intensywne dolegliwości bólowe oraz utrata apetytu.
Podczas badania klinicyści ustalili, że parametry życiowe pacjentki są prawidłowe, podobnie jak wyniki badań laboratoryjnych. Jednak tomografia komputerowa bez kontrastu ujawniła w końcowym odcinku jelita krętego podłużny obiekt o długości 27 mm, częściowo nieprzepuszczający promieni RTG.
Na następny dzień zaplanowano laparoskopię. Podczas zabiegu klinicyści wykazali występowanie stanu zapalnego i poszerzenie wyrostka przylegającego do końcowego odcinka jelita krętego. Przyczyną tego stanu był zielono-szary metalowy element, który przebił końcowy fragment jelita krętego oraz podrażnił wyrostek robaczkowy. Po usunięciu ciała obcego lekarze zdecydowali również o usunięciu wyrostka robaczkowego. Młoda pacjentka została wypisana ze szpitala dzień po zabiegu i nie wymagała dalszej opieki. Zgodnie z informacjami przekazanymi przez dziewczynkę, nie była ona świadoma połknięcia fragmentu użytkowanego przez siebie aparatu ortodontycznego.
Ciało obce bardzo rzadką przyczyną appendicitis
– Aparaty ortodontyczne są powszechnie stosowane u dzieci i młodych dorosłych, więc można sobie wyobrazić, że zamki lub druty mogą zostać złamane lub przemieszczone i połknięte, ale nigdy wcześniej nie zgłoszono, że mogą powodować zapalenie wyrostka robaczkowego – napisali naukowcy z zespołu dr Marli Sacks.
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z częstszych chorób u dzieci, dotykającą co roku około 70 000 młodych pacjentów w USA. Rzadko jednak zdarzają się pediatryczne przypadki appendicitis spowodowanego przez ciało obce. W ciągu ostatnich ośmiu dekad wykazano łącznie tylko 34 takie przypadki, przy czym – zdaniem autorów pracy – żaden z nich nie był spowodowany przez obiekt związany z uzębieniem.
Objawy choroby były zgodne z diagnozą, jednak pierwotna przyczyna zapalenia wyrostka robaczkowego w tym przypadku była wyjątkowa, ponieważ spowodował je drażniący drut ortodontyczny. – Chociaż zapalenie wyrostka robaczkowego jest powszechnie występującą chorobą, należy wziąć pod uwagę ciała obce, gdy obrazowanie wykaże obiekt częściowo przepuszczający promienie rentgenowskie w wyrostku robaczkowym – napisali autorzy z zespołu dr Sacks.
Opisywany przypadek został przedstawiony w dostępnym online artykule pt. „Nietypowa przyczyna zapalenia wyrostka robaczkowego: drut ortodontyczny” (Unusual cause of appendicitis: Orthodontic wire).
– Każdy ząb leczony kanałowo nie ma już naturalnego odżywiania – mówi w rozmowie z Dentonetem dr n. med. Michał Ganowicz.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=rst&pag=dis&ItemID=328713
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213576621001305?via%3Dihub
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Szkliwiak (ameloblastoma) to łagodna zmiana, która niezmiernie rzadko występuje u dzieci. Przypadek taki, wraz z trwającym łącznie siedem lat leczeniem, opisuje artykuł autorów z Niemiec, który został opublikowany w czasopiśmie naukowym „Oral and Max...
Pacjentka straciła widzenie w lewym oku w wyniku zapalenia tkanki łącznej oczodołu (OOC), do którego doszło po przeprowadzonym wcześniej usunięciu zęba szczęki. Przypadek ten został opisany w czasopiśmie naukowym „Advances in Oral and Maxillofacial S...
Język włochaty (łac. lingua villosa; ang. hairy tongue, HT) to zmiana spowodowana nadmiernym rogowaceniem naskórka, które objawia się występowaniem wydłużonych brodawek nitkowatych pokrywających powierzchnię języka. W leczeniu HT stosuje się preparat...
Jak poinformował Gdański Uniwersytet Medyczny, specjaliści z tamtejszej Kliniki Chirurgii Szczękowo-Twarzowej po raz pierwszy przeprowadzili zabieg osteosyntezy złamania wyrostka kłykciowego żuchwy z asystą endoskopu. Pacjentem był mężczyzna, który w...
Pod koniec maja w czasopiśmie naukowym „Journal of Pediatric Surgery Case Reports” opublikowano opis przypadku młodej pacjentki, u której rozwinęła się zmiana przypominająca tkanki zęba, zawierająca zwapniałe skrzepy krwi. Guz zlokalizowany w pobliżu...
Zapalenie dziąseł lub przyzębia negatywnie wpływa na kontrolę metabolizmu w cukrzycy, nieleczone stany zapalne tkanek przyzębia zwiększają ryzyko powikłań cukrzycy, a leczenie chorób przyzębia ma pozytywny wpływ na kontrolę metabolizmu w cukrzycy - t...
Już tylko do najbliższej niedzieli 7 listopada można zapewnić sobie dostęp do wykładu „Leczyć biologicznie, czyli jak skutecznie leczyć odwracalne i nieodwracalne zapalenie miazgi” autorstwa dr. n. med. Michała Ganowicza w wyjątkowej cenie 149 zł (-5...
Z badania, którego wyniki opublikowano 19 listopada na łamach „Advances in Oral and Maxillofacial Surgery” wynika, że szczególnie powikłany przebieg choroby COVID-19 może być związany z zanikiem kości wyrostka zębodołowego oraz utratą zębów. Jak na...
Stany zapalne jamy ustnej są niejednokrotnie przyczyną problemów zdrowotnych w obrębie innych organów. W pracy opublikowanej w jednym z ostatnich numerów czasopisma „Cureus – Journal of Medical Science” opisany został przypadek 2-letniej dziewczynki,...
Z artykułu opublikowanego przez autorów ze Stanów Zjednoczonych wynika, że 51-letni mężczyzna przypadkowo połknął fragment korony zęba zniszczonej wskutek zaawansowanej próchnicy. Spowodowało to niezwykle rzadki przypadek zapalenia wyrostka robaczkow...
W Wielkopolskim Centrum Onkologii przeprowadzono rekonstrukcję żuchwy u 27-letniej kobiety chorującej na nowotwór. Wykrył go podczas wizyty lekarz dentysta.27-letnia kobieta o nowotworze dowiedziała się przypadkiem. Z powodu bólu zęba zgłosiła się do...