Przebieg COVID a utrata zębów i kości wyrostka zębodołowego
Przebieg COVID a utrata zębów i kości wyrostka zębodołowego
Z badania, którego wyniki opublikowano 19 listopada na łamach „Advances in Oral and Maxillofacial Surgery” wynika, że szczególnie powikłany przebieg choroby COVID-19 może być związany z zanikiem kości wyrostka zębodołowego oraz utratą zębów.
Jak napisali autorzy, ryzyko stanu, który wymaga leczenia na oddziale intensywnej terapii, jak i ryzyko śmierci jest znacznie wyższe u pacjentów z COVID-19, u których nastąpił zanik kości wyrostka zębodołowego. Znacznie większym ryzykiem obciążeni są również pacjenci, u których przeprowadzano wcześniej ekstrakcje zębów.
Pacjenci z ubytkami zagrożeni dramatycznym przebiegiem COVID-19
– Stomatolodzy muszą być świadomi, że pacjenci, którzy stracili większą liczbę zębów, mogą być zagrożeni poważnym przebiegiem COVID-19 – napisali badacze z zespołu dr Marie-Chris Donders z Oddziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej szpitala Isala w Zwolle (Niderlandy).
Aby zbadać związek pomiędzy złym stanem zdrowia jamy ustnej a nasileniem COVID-19, naukowcy z zespołu dr Donders przeprowadzili retrospektywne badanie kohortowe. Ocenili zewnątrzustne zdjęcia RTG wszystkich 133 uczestników z potwierdzonym COVID-19; uwzględnili ponadto rentgenogramy tych pacjentów wykonane na przestrzeni ostatnich 5 lat. Celem porównania była analiza stopnia zaniku kości wyrostka zębodołowego oraz utraty zębów.
Ciężkość przebiegu COVID-19 była mierzona za pomocą skali progresji objawów klinicznych przyjętej przez WHO. Obejmuje ona następujące poziomy: łagodny (leczenie ambulatoryjne), umiarkowany (hospitalizacja) oraz ciężki (leczenie na oddziale intensywnej terapii lub zgon). Aby ocenić związek COVID-19 z chorobą przyzębia, autorzy posłużyli się metodą regresji statystycznej.
Każdy utracony ząb zwiększa ryzyko dramatycznego przebiegu COVID-19
Przeprowadzone analizy ujawniły głęboki związek pomiędzy nasileniem COVID-19 a utratą kości wyrostka zębodołowego i utratą zębów. Szanse na przyjęcie na oddział intensywnej terapii oraz ryzyko śmierci były 5,6 razy wyższe u pacjentów z zanikiem kości wyrostka zębodołowego. W przypadku każdego utraconego zęba pacjenci mieli o 4,2% większe prawdopodobieństwo ciężkiego przebiegu choroby COVID-19.
Jak podali autorzy, ograniczeniem przeprowadzonego badania była nie dość wysoka liczebność próby – naukowcy z Niderlandów nie dysponowali wystarczająco bogatą dokumentacją stomatologiczną oraz odpowiednio dużą liczbą zdjęć RTG wykonanych u pacjentów z koronawirusem.
Naukowcy ze Zwolle podali, że wskazane jest przeprowadzenie kolejnych badań, aby dokładniej poznać zależność pomiędzy złym stanem zdrowia jamy ustnej a nasileniem COVID-19. – Niemniej jednak nasze odkrycia poszerzają dostępną już wiedzę na temat związku między zdrowiem jamy ustnej a zdrowiem ogólnym, co prawdopodobnie jest wynikiem wspólnych czynników ryzyka – podsumowali autorzy pracy pt. „Alveolar bone loss and tooth loss are associated with COVID-19 severity but are not independent risk factors. An explorative study”.
– Według piśmiennictwa, po usunięcia zęba dochodzi o utraty 50% kości. Możemy temu znacząco zapobiec stosując odpowiednie techniki – podkreśla w rozmowie z Dentonetem dr n. med. Krzysztof Gronkiewicz, implantolog. Mówi też o skutkach zbyt długie utrzymawania zęba w jamie ustnej, który powinien zostać usunięty.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=329677
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667147621002120?via%3Dihub
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Uszkodzenie nerwu zębodołowego dolnego podczas zabiegu osteotomii może skutkować zaburzeniami czucia w okolicy jamy ustnej, w tym nieodczuwaniem dolegliwości bólowych czy zmian temperatury. Przypadek taki przedstawiono w artykule opublikowanym w czas...
Metalowy fragment aparatu ortodontycznego był przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego (ang. appendicitis) u dziecka – z takim przypadkiem spotkali się autorzy artykułu, który został opublikowany w czasopiśmie naukowym „Journal of Pediatric Surgery ...
Naukowcy z UM w Białymstoku we współpracy z innymi ośrodkami wskazali gen odpowiedzialny za ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19. Resort zdrowia zapowiada opracowanie - do końca I półrocza - testu genetycznego do szybkiej identyfikacji, czy pacjent je...
Hormony męskie i żeńskie różnicują przebieg COVID-19 Mężczyźni są bardziej podatni i narażeni na śmiertelność z powodu ostrej infekcji, a u kobiet częściej występują długoterminowe objawy – zaznaczyła w rozmowie z PAP wirusolog prof. Agnieszka Szuste...
Otyłość może przyczyniać się do poważniejszych objawów COVID-19 poprzez m.in. zaburzoną mechanikę oddechową lub bezpośrednie zakażenie tkanki tłuszczowej przez SARS-CoV-2 – powiedziała w rozmowie z PAP wirusolog profesor Agnieszka Szuster-Ciesielska....
Naukowcy z Uniwersytetu Massachusetts poinformowali na łamach pisma „Frontiers in Microbiology”, że zaburzenia w mikrobiomie jamy ustnej mogą wpływać na ostrzejszy przebieg COVID-19. Naukowcy z Uniwersytetu Massachusetts przeprowadzili badania na gr...
Zdrowie jamy ustnej ma związek z wieloma chorobami – od zapalenia stawów po chorobę Alzheimera, ale wciąż brakuje dowodów na powiązania między stanem jamy ustnej a umieralnością. Zależność pomiędzy utratą zębów a śmiercią osób starszych jest tematem ...
Badanie opublikowane na początku czerwca w czasopiśmie „Journal of Dentistry” sugeruje, że związek pomiędzy utratą większej liczby zębów a występowaniem nadciśnienia tętniczego krwi może być dwukierunkowy. Naukowcy z Chin i Stanów Zjednoczonych przep...
Według badań naukowców z Uniwersytetu w Kairze, stan zdrowia jamy ustnej może powodować cięższy przebieg choroby COVID-19, zwłaszcza u osób z chorobami serca. Wyniki badania naukowców z Kairu zaprezentowano podczas konferencji ACC Middle East 2021. ...
Z artykułu opublikowanego w czasopiśmie „Oral Surgery” wynika, że u młodej pacjentki nastąpiła utrata czucia w obrębie brody i dolnej wargi po wadliwie przeprowadzonym leczeniu kanałowym zęba trzonowego żuchwy. Po kilku miesiącach potwierdzono, że za...
Jak wynika z badania opublikowanego na początku sierpnia w czasopiśmie „International Dental Journal”, zmiana częstości szczotkowania zębów oraz czasu poświęconego na ten zabieg ma przełożenie na intensywność występowania trzech głównych objawów COVI...
