Przebieg COVID a utrata zębów i kości wyrostka zębodołowego
Przebieg COVID a utrata zębów i kości wyrostka zębodołowego
Z badania, którego wyniki opublikowano 19 listopada na łamach „Advances in Oral and Maxillofacial Surgery” wynika, że szczególnie powikłany przebieg choroby COVID-19 może być związany z zanikiem kości wyrostka zębodołowego oraz utratą zębów.
Jak napisali autorzy, ryzyko stanu, który wymaga leczenia na oddziale intensywnej terapii, jak i ryzyko śmierci jest znacznie wyższe u pacjentów z COVID-19, u których nastąpił zanik kości wyrostka zębodołowego. Znacznie większym ryzykiem obciążeni są również pacjenci, u których przeprowadzano wcześniej ekstrakcje zębów.
Pacjenci z ubytkami zagrożeni dramatycznym przebiegiem COVID-19
– Stomatolodzy muszą być świadomi, że pacjenci, którzy stracili większą liczbę zębów, mogą być zagrożeni poważnym przebiegiem COVID-19 – napisali badacze z zespołu dr Marie-Chris Donders z Oddziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej szpitala Isala w Zwolle (Niderlandy).
Aby zbadać związek pomiędzy złym stanem zdrowia jamy ustnej a nasileniem COVID-19, naukowcy z zespołu dr Donders przeprowadzili retrospektywne badanie kohortowe. Ocenili zewnątrzustne zdjęcia RTG wszystkich 133 uczestników z potwierdzonym COVID-19; uwzględnili ponadto rentgenogramy tych pacjentów wykonane na przestrzeni ostatnich 5 lat. Celem porównania była analiza stopnia zaniku kości wyrostka zębodołowego oraz utraty zębów.
Ciężkość przebiegu COVID-19 była mierzona za pomocą skali progresji objawów klinicznych przyjętej przez WHO. Obejmuje ona następujące poziomy: łagodny (leczenie ambulatoryjne), umiarkowany (hospitalizacja) oraz ciężki (leczenie na oddziale intensywnej terapii lub zgon). Aby ocenić związek COVID-19 z chorobą przyzębia, autorzy posłużyli się metodą regresji statystycznej.
Każdy utracony ząb zwiększa ryzyko dramatycznego przebiegu COVID-19
Przeprowadzone analizy ujawniły głęboki związek pomiędzy nasileniem COVID-19 a utratą kości wyrostka zębodołowego i utratą zębów. Szanse na przyjęcie na oddział intensywnej terapii oraz ryzyko śmierci były 5,6 razy wyższe u pacjentów z zanikiem kości wyrostka zębodołowego. W przypadku każdego utraconego zęba pacjenci mieli o 4,2% większe prawdopodobieństwo ciężkiego przebiegu choroby COVID-19.
Jak podali autorzy, ograniczeniem przeprowadzonego badania była nie dość wysoka liczebność próby – naukowcy z Niderlandów nie dysponowali wystarczająco bogatą dokumentacją stomatologiczną oraz odpowiednio dużą liczbą zdjęć RTG wykonanych u pacjentów z koronawirusem.
Naukowcy ze Zwolle podali, że wskazane jest przeprowadzenie kolejnych badań, aby dokładniej poznać zależność pomiędzy złym stanem zdrowia jamy ustnej a nasileniem COVID-19. – Niemniej jednak nasze odkrycia poszerzają dostępną już wiedzę na temat związku między zdrowiem jamy ustnej a zdrowiem ogólnym, co prawdopodobnie jest wynikiem wspólnych czynników ryzyka – podsumowali autorzy pracy pt. „Alveolar bone loss and tooth loss are associated with COVID-19 severity but are not independent risk factors. An explorative study”.
– Według piśmiennictwa, po usunięcia zęba dochodzi o utraty 50% kości. Możemy temu znacząco zapobiec stosując odpowiednie techniki – podkreśla w rozmowie z Dentonetem dr n. med. Krzysztof Gronkiewicz, implantolog. Mówi też o skutkach zbyt długie utrzymawania zęba w jamie ustnej, który powinien zostać usunięty.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=329677
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667147621002120?via%3Dihub
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Uszkodzenie nerwu zębodołowego dolnego podczas zabiegu osteotomii może skutkować zaburzeniami czucia w okolicy jamy ustnej, w tym nieodczuwaniem dolegliwości bólowych czy zmian temperatury. Przypadek taki przedstawiono w artykule opublikowanym w czas...
W czasopiśmie "Journal of Internal Medicine" opublikowano wyniki badań, z których wynika, że zaburzenia węchu występują aż u 86% pacjentów z łagodnym przebiegiem COVID-19 i jedynie u 10% osób w umiarkowanym i ciężkim stanie. Zaburzenia węchu są jedn...
Hormony męskie i żeńskie różnicują przebieg COVID-19 Mężczyźni są bardziej podatni i narażeni na śmiertelność z powodu ostrej infekcji, a u kobiet częściej występują długoterminowe objawy – zaznaczyła w rozmowie z PAP wirusolog prof. Agnieszka Szuste...
Naukowcy z UM w Białymstoku we współpracy z innymi ośrodkami wskazali gen odpowiedzialny za ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19. Resort zdrowia zapowiada opracowanie - do końca I półrocza - testu genetycznego do szybkiej identyfikacji, czy pacjent je...
Według badań naukowców z Uniwersytetu w Kairze, stan zdrowia jamy ustnej może powodować cięższy przebieg choroby COVID-19, zwłaszcza u osób z chorobami serca. Wyniki badania naukowców z Kairu zaprezentowano podczas konferencji ACC Middle East 2021. ...
Jak wynika z badania opublikowanego na początku sierpnia w czasopiśmie „International Dental Journal”, zmiana częstości szczotkowania zębów oraz czasu poświęconego na ten zabieg ma przełożenie na intensywność występowania trzech głównych objawów COVI...
Zdrowie jamy ustnej wykazuje wpływ na wiele stanów chorobowych – od zapalenie stawów po chorobę Alzheimera, ale wciąż brakuje dowodów na związek pomiędzy stanem jamy ustnej a umieralnością. Zależność pomiędzy utratą zębów a śmiercią osób starszych je...
– Stomatolodzy powinni promować higienę jamy ustnej oraz szczotkowanie zębów jako jeden ze sposobów ograniczających transmisję COVID-19. Większość past do zębów zawiera detergenty, które działają bakteriobójczo – są one podobne do tych, które stosowa...
Badanie opublikowane na początku czerwca w czasopiśmie „Journal of Dentistry” sugeruje, że związek pomiędzy utratą większej liczby zębów a występowaniem nadciśnienia tętniczego krwi może być dwukierunkowy. Naukowcy z Chin i Stanów Zjednoczonych przep...
Otyłość może przyczyniać się do poważniejszych objawów COVID-19 poprzez m.in. zaburzoną mechanikę oddechową lub bezpośrednie zakażenie tkanki tłuszczowej przez SARS-CoV-2 – powiedziała w rozmowie z PAP wirusolog profesor Agnieszka Szuster-Ciesielska....
Naukowcy z Uniwersytetu Massachusetts poinformowali na łamach pisma „Frontiers in Microbiology”, że zaburzenia w mikrobiomie jamy ustnej mogą wpływać na ostrzejszy przebieg COVID-19. Naukowcy z Uniwersytetu Massachusetts przeprowadzili badania na gr...
