Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Czy leki hipotensyjne zapobiegają zanikowi kości żuchwy?

Publikacja:
Czy leki hipotensyjne zapobiegają zanikowi kości żuchwy?

Czy leki hipotensyjne zapobiegają zanikowi kości żuchwy?

Badanie z użyciem tomografii stożkowej (CBCT) wykazało, że przyjmowanie leków obniżających ciśnienie może pozytywnie wpływać na stan kości żuchwy, prawdopodobnie zapobiegając utracie jej masy. Praca została opublikowana na początku kwietnia w czasopiśmie naukowym „Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, and Oral Radiology”.

Zdaniem autorów artykułu jest to pierwsze badanie, w którym wykorzystano CBCT do określenia wpływu leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia na grubość korowej warstwy żuchwy. Naukowcy napisali, że jeśli dalsze badania potwierdzą, że leki hipotensyjne mogą pozytywnie wpływać na gęstość i grubość kości żuchwy, może to wpłynąć na wybór metod leczenia pacjentów stomatologicznych.

– Leki przeciwnadciśnieniowe mogą mieć działanie ochronne przed związaną z wiekiem utratą masy kostnej – napisał współautor pracy, dr Brett Spenrath z Wydziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej Uniwersytetu Rochester Eastman Institute for Oral Health (USA).

Przewlekłe nadciśnienie tętnicze może negatywnie wpływać na gęstość kości. Natomiast badanie naukowców z Rochester wykazało, że stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych – w tym blokerów kanału wapniowego, inhibitorów konwertazy angiotensyny oraz beta-blokerów – może ograniczać związaną z wiekiem utratę gęstości kości i zmniejszyć ryzyko złamań szyjki kości udowej. Jednak kwestia ta pozostaje dyskusyjna, ponieważ inne badania nie wykazały, aby leki hipotensyjne miały wpływ na gęstość kości.

Czy 0,21 mm robi różnicę?

Kwestia gęstości kości ma kluczowe znaczenie w stomatologii, ponieważ morfologia kości może wpływać na przeżycie implantów dentystycznych. Implanty osadzone w grubszej warstwie korowej kości zapewniają większą stabilność implantu, co jest głównym wskaźnikiem sukcesu prowadzonego leczenia implantologicznego.

Aby zbadać związek pomiędzy przyjmowaniem leków przeciwnadciśnieniowych a grubością warstwy korowej kości żuchwy, naukowcy pozyskali skany CBCT od 169 pacjentów, którzy zostali poddani obrazowaniu z powodów niezwiązanych z badaniem. Spośród wszystkich uczestników 67 pacjentów stosowało leki przeciwnadciśnieniowe. Badacz mierzył grubość warstwy korowej gałęzi żuchwy od strony policzkowej na wysokości płaszczyzny zgryzowej. Na podstawie pomiarów badający ocenił średnią grubość warstwy korowej u każdego pacjenta.

Po ocenie skanów naukowcy stwierdzili średnią różnicę wynoszącą 0,21 mm grubości warstwy korowej między osobami, które nie przyjmowały leków na nadciśnienie, a tymi, które były poddane terapii hipotensyjnej. Sugeruje to, że leki na nadciśnienie mogą zapobiegać utracie masy kostnej.

Odkrycie pomocne w leczeniu implantologicznym i leczeniu złamań żuchwy

Chociaż w badaniu wykorzystano relatywnie niewielką liczbę skanów CBCT, znaleziono nowe dowody na związek pomiędzy stosowaniem leków przeciwnadciśnieniowych a grubością kości. Zdaniem autorów, jeśli wyniki te znajdą potwierdzenie w kolejnych badaniach, mogą mieć w przyszłości wpływ na wyniki kliniczne pacjentów poddawanych zabiegom stomatologicznym, w tym leczeniu implantologicznemu oraz leczeniu złamań żuchwy.

– Odkryliśmy, że leki przeciwnadciśnieniowe wywierają pozytywny wpływ na grubość warstwy korowej kości żuchwy. Modyfikatorem tej zależności może być wiek, przy czym efekt ten wzrasta u osób starszych – podsumowali autorzy artykułu pt „Czy leki hipotensyjne wpływają na grubość warstwy korowej kości żuchwy? Badanie z wykorzystaniem obrazów tomografii komputerowej wiązki stożkowej” (Do antihypertensive medications effect the mandibular cortical bone thickness? A study using cone beam computed tomography images).

– Dobrze wykonana regeneracja kości, dająca efekt przewidywalny, długoterminowy, tak, aby po 20-30 latach mieć tę kość w tym samym miejscu, jest podstawą implantologii. Ta dobrze zbudowana w tym temacie wiedza procentuje – mówi implantolog dr Michał Szczutkowski.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=img&pag=dis&ItemID=330360

https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2212440322008926


POWIĄZANE ARTYKUŁY

operacja - Dentonet.pl
Rekonstrukcja żuchwy po resekcji szkliwiaka u 11-latki Lekarz

Szkliwiak (ameloblastoma) to łagodna zmiana, która niezmiernie rzadko występuje u dzieci. Przypadek taki, wraz z trwającym łącznie siedem lat leczeniem, opisuje artykuł autorów z Niemiec, który został opublikowany w czasopiśmie naukowym „Oral and Max...

Nowatorska rekonstrukcja żuchwy - Dentonet.pl
Poznań: rekonstrukcja żuchwy u chorej na nowotwór 27-latki Lekarz

W Wielkopolskim Centrum Onkologii przeprowadzono rekonstrukcję żuchwy u 27-letniej kobiety chorującej na nowotwór. Wykrył go podczas wizyty lekarz dentysta.27-letnia kobieta o nowotworze dowiedziała się przypadkiem. Z powodu bólu zęba zgłosiła się do...

Szkliwiak1
Rehabilitacja protetyczna po resekcji szkliwiaka żuchwy Lekarz

Ameloblastoma, czyli szkliwiak, to łagodny guz zębopochodny, który w większości przypadków lokalizuje się w żuchwie. Złotym standardem leczenia ameloblastomy jest chirurgiczna resekcja guza z zachowaniem marginesów bezpieczeństwa. Wady pooperacyjne c...

ROZWIŃ WIĘCEJ
kostniakomiesak1
Leczenie kostniakomięsaka żuchwy u 90-letniego pacjenta Lekarz

Osteosarcoma, czyli kostniakomięsak lub mięsak kościopochodny, to nowotwór złośliwy, w którym komórki rakowe wytwarzają macierz kostną lub silnie zmineralizowaną tkankę kostną. W kości szczęki lub żuchwy rozwija się około 6% wszystkich kostniakomięsa...

kostniak - Dentonet.pl
Leczenie ortognatyczne po usunięciu rozległego kostniaka żuchwy Lekarz

Osteoma, czyli kostniak, to niezłośliwa, wolno narastająca zmiana nowotworowa, która rozwija się w tkance kostnej. Kostniaki umiejscawiają się przede wszystkim w miednicy, łopatkach, w nasadach kości długich (udowej i piszczelowej), a także w paliczk...

złamanie żuchwy - Dentonet.pl
Złamanie żuchwy na wakacjach – co robić w takiej sytuacji? Pacjent

Wakacje to wzmożony czas rozmaitych wypadków – czy to komunikacyjnych, czy związanych ze sportami ekstremalnymi. W tym okresie w szpitalach notuje się zwiększoną ilość pacjentów z urazami żuchwy. Najczęstszym z nich jest złamanie żuchwy. Podpowiadamy...

narzedzia dentystyczne 2
Uszkodzenie nerwu zębodołowego podczas osteotomii żuchwy Lekarz

Uszkodzenie nerwu zębodołowego dolnego podczas zabiegu osteotomii może skutkować zaburzeniami czucia w okolicy jamy ustnej, w tym nieodczuwaniem dolegliwości bólowych czy zmian temperatury. Przypadek taki przedstawiono w artykule opublikowanym w maju...

trzonowce zuchwy1
Rzadki przypadek poziomo zatrzymanych trzonowców żuchwy Lekarz

Podczas rutynowego prześwietlenia RTG u młodego mężczyzny z Arabii Saudyjskiej ujawniono identyczne obustronnie, horyzontalnie zatrzymane trzecie zęby trzonowe żuchwy. Przypadek ten został opisany w artykule, który ukazał się w dniu 31 grudnia na str...

leki - Dentonet.pl
Powstaną bezpieczniejsze leki przeciwbólowe? Lekarz

Badania nad bezpieczniejszymi lekami przeciwbólowymi, które mają być wprowadzane do krwi przez skórę, rozpoczynają szczecińscy naukowcy z Zachodniopomorskiego Uniwersytetu Technologicznego. Badacze chcą stworzyć lek w formie plastra i maści. Naukowc...

rak brodawkowaty tarczycy - Dentonet.pl
Rak brodawkowaty tarczycy – przerzuty do żuchwy Lekarz

Nowotwory tarczycy występują rzadko – stanowią około 1% wszystkich raków złośliwych. Przy wczesnej diagnozie i prawidłowym leczeniu przeżywalność po 10 latach od rozpoczęcia terapii wynosi około 90%. Rak tarczycy najczęściej diagnozowany jest w czwar...