Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Czy leki hipotensyjne zapobiegają zanikowi kości żuchwy?

Publikacja:
Czy leki hipotensyjne zapobiegają zanikowi kości żuchwy?

Czy leki hipotensyjne zapobiegają zanikowi kości żuchwy?

Badanie z użyciem tomografii stożkowej (CBCT) wykazało, że przyjmowanie leków obniżających ciśnienie może pozytywnie wpływać na stan kości żuchwy, prawdopodobnie zapobiegając utracie jej masy. Praca została opublikowana na początku kwietnia w czasopiśmie naukowym „Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, and Oral Radiology”.

Zdaniem autorów artykułu jest to pierwsze badanie, w którym wykorzystano CBCT do określenia wpływu leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia na grubość korowej warstwy żuchwy. Naukowcy napisali, że jeśli dalsze badania potwierdzą, że leki hipotensyjne mogą pozytywnie wpływać na gęstość i grubość kości żuchwy, może to wpłynąć na wybór metod leczenia pacjentów stomatologicznych.

– Leki przeciwnadciśnieniowe mogą mieć działanie ochronne przed związaną z wiekiem utratą masy kostnej – napisał współautor pracy, dr Brett Spenrath z Wydziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej Uniwersytetu Rochester Eastman Institute for Oral Health (USA).

Przewlekłe nadciśnienie tętnicze może negatywnie wpływać na gęstość kości. Natomiast badanie naukowców z Rochester wykazało, że stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych – w tym blokerów kanału wapniowego, inhibitorów konwertazy angiotensyny oraz beta-blokerów – może ograniczać związaną z wiekiem utratę gęstości kości i zmniejszyć ryzyko złamań szyjki kości udowej. Jednak kwestia ta pozostaje dyskusyjna, ponieważ inne badania nie wykazały, aby leki hipotensyjne miały wpływ na gęstość kości.

Czy 0,21 mm robi różnicę?

Kwestia gęstości kości ma kluczowe znaczenie w stomatologii, ponieważ morfologia kości może wpływać na przeżycie implantów dentystycznych. Implanty osadzone w grubszej warstwie korowej kości zapewniają większą stabilność implantu, co jest głównym wskaźnikiem sukcesu prowadzonego leczenia implantologicznego.

Aby zbadać związek pomiędzy przyjmowaniem leków przeciwnadciśnieniowych a grubością warstwy korowej kości żuchwy, naukowcy pozyskali skany CBCT od 169 pacjentów, którzy zostali poddani obrazowaniu z powodów niezwiązanych z badaniem. Spośród wszystkich uczestników 67 pacjentów stosowało leki przeciwnadciśnieniowe. Badacz mierzył grubość warstwy korowej gałęzi żuchwy od strony policzkowej na wysokości płaszczyzny zgryzowej. Na podstawie pomiarów badający ocenił średnią grubość warstwy korowej u każdego pacjenta.

Po ocenie skanów naukowcy stwierdzili średnią różnicę wynoszącą 0,21 mm grubości warstwy korowej między osobami, które nie przyjmowały leków na nadciśnienie, a tymi, które były poddane terapii hipotensyjnej. Sugeruje to, że leki na nadciśnienie mogą zapobiegać utracie masy kostnej.

Odkrycie pomocne w leczeniu implantologicznym i leczeniu złamań żuchwy

Chociaż w badaniu wykorzystano relatywnie niewielką liczbę skanów CBCT, znaleziono nowe dowody na związek pomiędzy stosowaniem leków przeciwnadciśnieniowych a grubością kości. Zdaniem autorów, jeśli wyniki te znajdą potwierdzenie w kolejnych badaniach, mogą mieć w przyszłości wpływ na wyniki kliniczne pacjentów poddawanych zabiegom stomatologicznym, w tym leczeniu implantologicznemu oraz leczeniu złamań żuchwy.

– Odkryliśmy, że leki przeciwnadciśnieniowe wywierają pozytywny wpływ na grubość warstwy korowej kości żuchwy. Modyfikatorem tej zależności może być wiek, przy czym efekt ten wzrasta u osób starszych – podsumowali autorzy artykułu pt „Czy leki hipotensyjne wpływają na grubość warstwy korowej kości żuchwy? Badanie z wykorzystaniem obrazów tomografii komputerowej wiązki stożkowej” (Do antihypertensive medications effect the mandibular cortical bone thickness? A study using cone beam computed tomography images).

– Dobrze wykonana regeneracja kości, dająca efekt przewidywalny, długoterminowy, tak, aby po 20-30 latach mieć tę kość w tym samym miejscu, jest podstawą implantologii. Ta dobrze zbudowana w tym temacie wiedza procentuje – mówi implantolog dr Michał Szczutkowski.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=img&pag=dis&ItemID=330360

https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2212440322008926


POWIĄZANE ARTYKUŁY

osteotomia zuchwy
Osteotomia żuchwy Pacjent

Osteotomia żuchwy to procedura z zakresu chirurgii ortognatycznej, która – najogólniej mówiąc – polega na przecięciu, a następnie odpowiednim ustawieniu kości żuchwy. Dzięki temu można skorygować zaawansowane wady zgryzu, poprawić funkcjonowanie staw...

jatrogenne zlamanie zuchwy
Jatrogenne złamanie żuchwy Pacjent

Jatrogenne złamanie żuchwy to uraz spowodowany wykonaną przez lekarza procedurą medyczną, będący przypadkowym powikłaniem wynikającym z przeprowadzonego leczenia, najczęściej chirurgicznego. W stomatologii wykonuje się wiele zabiegów chirurgicznych ...

implantoprotetyka zuchwy
Implantoprotetyka żuchwy Pacjent

Implantoprotetyka żuchwy to leczenie będące połączeniem implantologii oraz protetyki, mające na celu uzupełnienie braków zębowych w obrębie żuchwy przy zastosowaniu implantów oraz dopasowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta uzupełnień protetyczny...

ROZWIŃ WIĘCEJ
Szkliwiak1
Rehabilitacja protetyczna po resekcji szkliwiaka żuchwy Lekarz

Ameloblastoma, czyli szkliwiak, to łagodny guz zębopochodny, który w większości przypadków lokalizuje się w żuchwie. Złotym standardem leczenia ameloblastomy jest chirurgiczna resekcja guza z zachowaniem marginesów bezpieczeństwa. Wady pooperacyjne c...

operacja - Dentonet.pl
Rekonstrukcja żuchwy po resekcji szkliwiaka u 11-latki Lekarz

Szkliwiak (ameloblastoma) to łagodna zmiana, która niezmiernie rzadko występuje u dzieci. Przypadek taki, wraz z trwającym łącznie siedem lat leczeniem, opisuje artykuł autorów z Niemiec, który został opublikowany w czasopiśmie naukowym „Oral and Max...

operacja
W Olsztynie usunięto guza żuchwy u nastolatki z Angoli Lekarz

Skomplikowaną operację usunięcia kilogramowego guza i rekonstrukcji żuchwy u nastolatki z Angoli przeprowadzono w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie. Gdyby nie pomoc polskich lekarzy, 15-latka najpewniej by zmarła. Problemy...

003
Rzadki przypadek angiofibromy w okolicy żuchwy u 37-latka Lekarz

Naczyniakowłókniak (angiofibroma) to rzadko występująca, bogato unaczyniona, łagodna zmiana, która rozwija się w okolicy głowy i szyi. W pracy autorów z Arabii Saudyjskiej przedstawiono przypadek leczenia pacjenta, u którego przeprowadzono zabieg wył...

osteotomia zuchwy
Uszkodzenie nerwu zębodołowego podczas osteotomii żuchwy Lekarz

Uszkodzenie nerwu zębodołowego dolnego podczas zabiegu osteotomii może skutkować zaburzeniami czucia w okolicy jamy ustnej, w tym nieodczuwaniem dolegliwości bólowych czy zmian temperatury. Przypadek taki przedstawiono w artykule opublikowanym w czas...

kostniakomiesak1
Leczenie kostniakomięsaka żuchwy u 90-letniego pacjenta Lekarz

Osteosarcoma, czyli kostniakomięsak lub mięsak kościopochodny, to nowotwór złośliwy, w którym komórki rakowe wytwarzają macierz kostną lub silnie zmineralizowaną tkankę kostną. W kości szczęki lub żuchwy rozwija się około 6% wszystkich kostniakomięsa...

rak brodawkowaty tarczycy - Dentonet.pl
Rak brodawkowaty tarczycy – przerzuty do żuchwy Lekarz

Nowotwory tarczycy występują rzadko – stanowią około 1% wszystkich raków złośliwych. Przy wczesnej diagnozie i prawidłowym leczeniu przeżywalność po 10 latach od rozpoczęcia terapii wynosi około 90%. Rak tarczycy najczęściej diagnozowany jest w czwar...