Jakie są wskazania do usunięcia ósemek?
Najczęściej zęby mądrości powodują problemy, kiedy są wyrznięte częściowo. Powodami, które zmuszają do usunięcia ósemek są:
próchnica - ślina, bakterie, cząstki pokarmowe gromadzące się wokół korony nie wyrzniętej ósemki powodują jej próchnicę. Zachowawcze leczenie próchnicy ósemek jest bardzo trudne i obarczone dużym odsetkiem nawrotów. Naturalnym następstwem rozwijającego się procesu próchniczego jest ból i infekcja.
Pod dziąsłem wokół korony częściowo wyrzniętej gromadzą się resztki pokarmowe, bakterie. Powodują one miejscowy stan zapalny, któremu może towarzyszyć: cuchnący oddech, ból, obrzęk, szczękościsk (niemożność pełnego rozwarcia szczęk). Infekcja może rozprzestrzeniać się i obejmować policzek oraz szyję.
Wskazania ortodontyczne:
U wielu nastolatków leczenie ortodontyczne musi być przedłużone, zęby mądrości mogą przesuwać pozostałe podczas procesu wyrzynania i pogarszać wynik leczenia ortodontycznego.
Wskazania protetyczne:
Pacjenci, którym należy wykonać protezę, powinni mieć niektóre ósemki usunięte. Jeśli ząb mądrości wyrżnie się pod protezą, spowoduje on podrażnienie, po jego usunięciu zmiana kształtu dziąsła zmusza lekarza do podścielenia dotychczasowej protezy lub wykonania nowej.
Tworzenie torbieli:
Torbiel (cysta) może rozwijać się z tkanek miękkich otaczających nie wyrżniętą ósemkę. Cysta wzrastając powoduje destrukcję struktury kości, powiększanie żuchwy, przemieszczanie lub uszkodzenie sąsiednich zębów. Usunięcie ósemek i torbieli jest konieczne by zatrzymać dalszą utratę kości. Rzadko w torbieli może powstać guz lub dojść do złamania patologicznego żuchwy, gdy cysta urośnie bardzo duża.
Dlaczego należy usunąć nie wyrznięte ósemki, nawet jeśli nie powodują problemów?
Jest niemalże pewnym, że zdecydowana większość nie wyrżniętych zębów mądrości pozostawionych na miejscu spowoduje problem (zwłaszcza w żuchwie). Komplikacje pojawiają się zazwyczaj nagle, w najmniej korzystnym momencie.
Kiedy jest najlepszy czas do usunięcia zębów mądrości?
Obecnie specjaliści zalecają usuwanie ósemek pomiędzy 14 a 22 rokiem życia, nawet jeśli nie powodują one problemów. Zabieg chirurgiczny jest technicznie łatwiejszy, a pacjenci szybciej zdrowieją, kiedy są młodsi. Jest to względnie mały zabieg dla dwudziestolatka, który staje się dość trudnym u czterdziestolatka. Także ryzyko powikłań rośnie z wiekiem, a proces gojenia jest wolniejszy.
Jeśli wybierasz się do miejsc, gdzie specjalistyczna opieka dentystyczna jest nieosiągalna lub bardzo kosztowna i masz nie wyrznięte ósemki, rozsądnym może okazać się ich wcześniejsze usunięcie. W miejscach przypadkowych narażasz się na dodatkowe zagrożenia: wysokie koszty leczenia, konieczność zmiany planów wyjazdu, wykonanie zabiegu w warunkach nie sterylnych i zakażenia wirusami zapalenia wątroby (tak zwanej żółtaczki wszczepiennej) lub HIV.
