Zdrowie jamy ustnej Aborygenów – jak je poprawić?

W Australii istnieją znaczne różnice w stanie zdrowia jamy ustnej pomiędzy ludnością rdzenną – przedstawicielami Pierwszych Narodów – oraz resztą populacji. Z przeprowadzanych badań wynika, że rdzenni Australijczycy, szczególnie ci mieszkający poza ośrodkami miejskimi, są w znacznie większym stopniu narażeni na próchnicę oraz inne stany chorobowe jamy ustnej. Ma to związek m.in. z trudnościami w dostępie do stomatologa, kosztami leczenia, jak i niedostateczną świadomością.

Najnowsze badania przeprowadzone w stanie Queensland (północny-wschód Australii) sugerują, że proste, standardowe zabiegi stosowane w profilaktyce i leczeniu próchnicy zębów mogą przynieść wymierne korzyści w poprawie stanu zdrowia jamy ustnej dzieci rdzennych mieszkańców.

Badania, finansowane z grantu Australijskiej Narodowej Rady Zdrowia i Badań Medycznych (Australian National Health and Medical Research Council), zostały przeprowadzone jeszcze przed pandemią COVID-19 przez zespół naukowców pod kierownictwem prof. Ratilala Lalloo z Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Queensland.

Fluoryzacja wody pomogła w ograniczeniu próchnicy

Kilku członków zespołu prof. Lalloo opublikowało wcześniej artykuł, w którym wykazali skuteczność fluoryzacji wody w ograniczaniu próchnicy zębów w społeczności tubylców na północnych krańcach stanu Queensland. Woda w wodociągach, z której korzystała ta społeczność była fluoryzowana od 2005 roku, ale zaprzestano to robić sześć lat później, co – zdaniem badaczy – wpłynęło na ponownie wyższą frekwencję próchnicy wśród miejscowej ludności.

Profilaktyka skutecznym sposobem na walkę z próchnicą

W tej sytuacji badacze chcieli sprawdzić, jaki wpływ na problem próchnicy w społeczności Aborygenów miałyby proste zabiegi profilaktyczne, takie jak aplikacja lakieru fluorkowego czy wypełnianie szczelin. – Podstawowym celem badania było ustalenie, czy wykonywane w gabinecie zabiegi, które są skuteczne pojedynczo, zapewnią dodatkowy, maksymalny efekt, jeżeli zostaną zastosowane łącznie z innymi zabiegami – podali autorzy badania.

Do udziału w badaniu zakwalifikowano wstępnie około 600 dzieci w wieku 5–17 lat, a 408 z nich, po wyrażeniu zgody, uczestniczyło w dalszych badaniach epidemiologicznych głowy, szyi i jamy ustnej, a także – gdy zaszła taka potrzeba – zostało poddanych leczeniu. Z tej grupy 51% kontynuowało badania kontrolne i leczenie w ciągu następnych dwóch lat obserwacji. Dzieci te miały w okresie obserwacji znacznie mniej powierzchni zębów ze zmianami próchnicowymi w porównaniu do dzieci, u których nie prowadzono żadnego leczenia.

– Chociaż nasze trwające rok działania sprawiły, że częstość występowania próchnicy zmniejszyła się, to jej rozpowszechnienie w społeczności rdzennych Australijczyków pozostaje na niedopuszczalnie wysokim poziomie, nawet u dzieci – zauważają autorzy artykułu. – Prowadzone przez nas zabiegi są kosztowne, dlatego należy rozważyć sprawdzone, opłacalne działania, takie jak ponowna fluoryzacja wody.

Artykuł podsumowujący wyniki badań naukowców z Brisbane, zatytułowany „Carious lesions in permanent dentitions are reduced in remote Indigenous Australian children taking part in a non-randomised preventive trial” ukazał się 28 stycznia 2021 roku w serwisie PLOS One.

Dentysta w Afryce – dr Konrad Rylski z Warszawy – uruchomił w Abong Mbangu w Kamerunie gabinet stomatologiczny. Pracuje w nim wspólnie z innymi wolontariuszami.

T.H.

źródło: https://ap.dental-tribune.com/news/trial-delivers-promising-results-for-oral-health-of-indigenous-people/

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0244927