Zatrzymane ósemki a uporczywe bóle głowy

Przyczyną uporczywych, nawracających bólów głowy mogą być zatrzymane trzecie zęby trzonowe, zwane popularnie zębami mądrości.
Zatrzymanie zęba polega na jego nieprawidłowym położeniu. Zaburzenie to dotyczy zęba w pełni wykształconego, który po upływie fizjologicznego czasu wyrzynania nadal pozostaje w kości. Najczęściej nieprawidłowość ta występuje w przypadku trzecich zębów trzonowych, które wyrzynają się najpóźniej, a główną przyczyną ich zatrzymania jest brak miejsca w łuku zębowym.
Zatrzymane ósemki przeważnie nie wywołują żadnych dolegliwości i są przypadkowo wykrywane podczas badania radiologicznego. Niekiedy jednak stają się przyczyną różnych procesów chorobowych (np. torbieli), mogą także powodować nietypowe i trudne do zdiagnozowania bóle głowy.

Ból głowy może mieć różne przyczyny

Istnieje wiele różnych chorób, odpowiedzialnych za dolegliwości bólowe w obrębie głowy (np. w diagnostyce specjalistycznej wyróżnia się bóle migrenowe, klasterowe, napięciowe, wysiłkowe – każdy rodzaj bólu jest wywołany przez inne czynniki). Z reguły pacjenci cierpiący z powodu uporczywych bólów głowy bezskutecznie poszukują pomocy u różnych specjalistów: neurologa, laryngologa albo okulisty. Niemożność postawienia jednoznacznego rozpoznania pozwala jedynie na leczenie objawowe, nie zapobiega jednak atakom bólu, często uniemożliwiającym pacjentom normalne funkcjonowanie.

Silne bóle głowy o charakterze napadowym

Ból głowy spowodowany obecnością zatrzymanego zęba bardzo często promieniuje do ucha, karku, szyi oraz okolicy skroniowej. Z reguły ma charakter bólu ciągłego i mogą mu towarzyszyć inne objawy: zawroty, niewyraźnie widzenie, nudności, uczucie utraty równowagi, „zmęczenie mimo odpoczynku”, nadmierna tkliwość skóry, złe samopoczucie. W rzadkich przypadkach mogą się pojawić także zmiany skórne ze świądem, zaburzenia pracy jelit i układu moczowego.
Bardzo często pacjenci opisują ten ból jako niełatwy do dokładnego zlokalizowania, najczęściej jednostronny, trudny lub wręcz niemożliwy do uśmierzenia. Napady bólu są długotrwałe i mogą trwać od kilku do kilkudziesięciu godzin (bywa, iż zdarzają się ataki nawet trzy- lub czterodniowe). Ból ma charakter głęboki, opasujący, pulsujący, często towarzyszy mu wrażenie ściskania, a następnie „rozsadzania” całej głowy.
Charakterystyczne dla bólu głowy związanego z zatrzymanymi ósemkami jest to, iż pojawia się on około 20. roku życia i powraca okresowo w tej samej formie co kilka miesięcy. Ataki początkowo występują sporadyczne, jednak po pewnym czasie zdarzają się coraz częściej, czasami nawet kilka razy w tygodniu. Trudno również znaleźć jakikolwiek związek między epizodami bólowymi a jakąś konkretną przyczyną, np. porą dnia, zmianą pogody, rodzajem pokarmu, aktywnością fizyczną lub w przypadku kobiet – z cyklem miesiączkowym. Także konsultacje neurologiczne, okulistyczne lub laryngologiczne nie wykazują żadnych zmian chorobowych, które mogłyby skutkować napadowym bólem głowy.

Stwierdzono, iż chirurgiczne usunięcie zatrzymanej ośemki powoduje całkowite ustąpienie trwających przez wiele lat epizodów bólowych. Dlatego wydaje się ważne, by lekarz dentysta pamiętał o możliwym związku pomiędzy dolegliwościami bólowymi głowy i szyi a obecnością zatrzymanego trzeciego zęba trzonowego. Także lekarze innych specjalności powinni uwzględniać w diagnostyce różnicowej napadowych bólów głowy przyczyny zębopochodne związane z obecnością zatrzymanych ósemek.

Przeczytaj także: Ekstrakcja zęba zatrzymanego

B.Sz.