Co to jest zgorzel zęba?
Co to jest zgorzel zęba?
Spis treści
Zgorzel miazgi zęba to stan, w którym dochodzi do rozpadu gnilnego obumarłej miazgi zęba. Miazga zęba może obumrzeć w wyniku ostrego zakażenia, przewlekłego lub urazu (po uderzeniu – dotyczy raczej przednich zębów). W jamie ustnej znajduje się bardzo dużo bakterii – martwa tkanka staje się dobrą pożywką dla bakterii beztlenowych. To one odpowiadają za charakterystyczny, nieprzyjemny zapach zepsutego zęba. Póki proces toczy się wewnątrz zęba poza fetorem nie daje żadnych sygnałów.
Czasami objawy są bardzo dyskretne, jak ćmienie, czy bóle przy zmianie pogody. Mogą na tym etapie powstawać zmiany zapalne niszczące kość. Zdarzają się również zmiany torbielowate o tak znacznych rozmiarach, że konieczne jest leczenie operacyjne na oddziale chirurgii szczękowej. Te powstają latami i nie jest możliwe, aby taki kłopot pojawił się jeśli pacjent regularnie raz na rok poddaje się badaniu kontrolnemu.
Dlaczego dochodzi do obrzęku policzka?
To objaw zapalenia okostnej – błony łącznotkankowej pokrywającej kość. Aby doszło do zapalenia okostnej bakterie muszą wysiać się z wnętrza zęba. Często dochodzi do tego w okresie letnim, po kąpieli słonecznej, po wysiłku fizycznym – czyli często – na urlopie.
Czy to poważny problem?
Jak każda infekcja tkanki łącznej jest potencjalnie groźna. Na szczęście w dobie antybiotyków pojęcie „umarł na fluksję” odeszło w zapomnienie. Konieczne jest jednak wdrożenie intensywnego leczenia farmakologicznego, kanałowego lub chirurgicznego. Większość zębów można uratować, ale część musi być usunięta.
Priorytetem jest odcięcie źródła zakażenia – drogą ekstrakcji lub leczenia kanałowego. Dzięki olbrzymiemu postępowi jaki nastąpił w ciągu ostatnich kilku lat możliwe jest wyleczenie ostrej infekcji tkanki okołozębowej w ciągu kilku – kilkunastu godzin. Dawniej zabierało to tygodnie i kilka- kilkanaście wizyt i nie zawsze kończyło się sukcesem.
Zmiany zaszły zarówno w poznaniu mechanizmu schorzenia jak i w technice medycznej. Dawniej uważano, że nie należy leczyć zębów w ostrym stanie zapalnym, a zabiegi przeprowadzano wielowizytowo. Teraz często wystarcza jedna wizyta. Wprowadzono nowe narzędzia, w tym rewolucyjne narzędzia ze stopu niklowo-tytanowego – wyjątkowo giętkie, za pomocą których można mechanicznie poszerzyć nawet bardzo zakrzywione kanały korzeniowe. Wynaleziono i wprowadzono materiały i urządzenia pozwalające wypełnić liczne drobne boczne odgałęzienia kanałów. Elektroniczne urządzenia potrafią precyzyjnie określić długość zęba. Dentyści zaczęli używać w pracy pomocy optycznych takich jak lupy i mikroskopy.
Dlaczego stomatolog używa mikroskopu?
To mikrochirurgia. Komora trzonowego zęba to pole o wymiarach 5 na 4 mm. Często znalezienie kanałów jest możliwe wyłącznie pod powiększeniem. Pominięcie kanału w trakcie leczenia endodontycznego to najczęstsza przyczyna niepowodzenia w leczeniu.
Za pomocą mikroskopu można zajrzeć do wnętrza korzenia i np. zlokalizować oraz wyjąć złamane narzędzie lub udrożnić kanał – dawniej rzecz niemożliwa do zrobienia.
Zobacz także: Zgorzel miazgi i jej fatalne następstwa
POWIĄZANE ARTYKUŁY
CBCT zęba – czyli tomografia komputerowa wiązki stożkowej lub tomografia CBCT – to nowoczesne, mało inwazyjne, a zarazem bardzo precyzyjne badanie obrazowe stosowane we współczesnej stomatologii. Można dzięki niemu uzyskać wyjątkowo dokładne obrazy s...
Z badania, które zostało opublikowane w pierwszych dniach stycznia wynika, że ocena skanów tomografii wiązki stożkowej (CBCT) może w istotnym stopniu wpływać na podejmowane przez lekarzy endodontów decyzje dotyczące planowania i leczenia urazów zębów...
Transmigracja zęba to szczególna sytuacja migracji ektopowego położenia zęba, w której przynajmniej jego korona przechodzi przez linię pośrodkową. Najczęściej występuje w żuchwie, w łuku dolnym, u dzieci w wieku 8-12 lat. – Największym wyzwaniem dla ...
Tunelizacja zęba to zabieg chirurgiczny przeprowadzany w obrębie zębów trzonowych u pacjentów z zaawansowaną chorobą przyzębia. Zapobiega on dalszemu rozwojowi stanu zapalnego oraz ułatwia pacjentowi zachowanie prawidłowej higieny. Leczenie zaawanso...
Przykrycie pośrednie miazgi zęba to jedna z metod biologicznego leczenia miazgi, którą stosuje się u pacjentów z głębokimi ubytkami, m.in. pochodzenia niepróchnicowego. Może być przeprowadzane jedno- lub dwuetapowo, a polega – mówiąc najogólniej – na...
Dolegliwości bólowe związane ze stanem zdrowia jamy ustnej mogą nie tylko utrudniać, ale w niektórych przypadkach nawet uniemożliwiać wykonywanie obowiązków zawodowych. Z najnowszych badań przeprowadzonych w Wielkiej Brytanii wynika, że w obawie prze...
RTG klatki piersiowej pomogło zidentyfikować mierzącą 9,5 mm długości koronę zęba w prawym oskrzelu dolnym pacjenta, który był hospitalizowany z powodu zapalenia opon mózgowych. Opis usunięcia ciała obcego z dróg oddechowym 81-latka został opublikowa...
Ból ucha od zęba u dzieci potrafi być bardzo uciążliwy i uniemożliwiać normalne funkcjonowanie małego pacjenta. Często ma ostry, napadowy charakter i może promieniować również do głowy. Dowiedz się, jakie są najczęstsze przyczyny bólu ucha od zęba i ...
Furkacja zęba to przestrzeń międzykorzeniowa, znajdująca się u podstawy rozwidlenia korzeni. W prawidłowych warunkach fizjologicznych jest niewidoczna. U niektórych pacjentów w obrębie furkacji dochodzi do rozwoju zmian zapalnych, które mogą być lecz...
Resorpcja zewnętrzna zęba to proces utraty tkanek twardych zęba rozpoczynający się od strony cementu korzeniowego. Resorpcja zewnętrzna zęba – w zależności od stopnia zaawansowania – wymaga leczenia zachowawczego, endodontycznego, a czasem zabiegu z ...
- W przypadku pacjentów dorosłych najczęściej dochodzi do złamania korony - mówi o urazach mechanicznych zębów dr Aleksandra Łyżwińska, prowadząca kursy z odbudowy zębów. Jak diagnozować pacjenta po urazie? Jakie inne uszkodzenia, niekoniecznie zęb...
