Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Leczenie zachowawcze i endodoncja
Protetyka i implantologia
Stomatologia estetyczna
Ortodoncja
Periodontologia
Higiena i zdrowie jamy ustnej

Furkacja zęba

Publikacja:
Furkacja zęba

Furkacja zęba

Furkacja zęba to przestrzeń międzykorzeniowa, znajdująca się u podstawy rozwidlenia korzeni. W prawidłowych warunkach fizjologicznych jest niewidoczna. U niektórych pacjentów w obrębie furkacji dochodzi do rozwoju zmian zapalnych, które mogą być leczone niechirurgicznie lub chirurgicznie.

Furkacja zęba to przestrzeń międzykorzeniowa w obrębie zębów wielokorzeniowych, znajdująca się u podstawy rozwidlenia korzeni. W prawidłowych warunkach fizjologicznych furkacja zęba nie jest widoczna w badaniu klinicznym. Jeśli jednak u pacjenta rozwija się stan zapalny przyzębia, furkacja może zostać odsłonięta, co stwarza dogodne warunki do pogłębiania się patologii. Jest za to odpowiedzialny przede wszystkim gromadzący się w tych obszarach biofilm bakteryjny – jeśli pacjent nie zachowuje należytej staranności w codziennej higienie, biofilm zyskuje sprzyjające warunki do gromadzenia się i wywoływania stanów zapalnych. Jeżeli nie są one leczone i przechodzą w postać przewlekłą, u pacjenta może dojść do utraty przyczepu łącznotkankowego i pogłębienia choroby.

Furkacja zęba – klasyfikacja zmian

W specjalistycznej literaturze spotyka się różne klasyfikacje zmian zapalnych w obrębie furkacji zęba. W jednej z nich zaproponowano podział na cztery stopnie:

• I stopień – obejmuje ubytek przyczepu łącznotkankowego sięgający do rozwidlenia korzeni, ale bez ubytku kości w przestrzeni międzykorzeniowej,

• II stopień – obejmuje ubytek przyczepu łącznotkankowego przekraczający rozwidlenie korzeni, a w przestrzeni międzykorzeniowej pojawia się ubytek kości, który jednak nie przechodzi na przeciwległą stronę furkacji,

• III stopień – dochodzi wówczas do utraty przyczepu łącznotkankowego i uformowania głębokiej kieszonki przyzębnej, a także całkowitego zaniku kości w przestrzeni międzykorzeniowej sięgającego przeciwległej strony furkacji,

• IV stopień – to utrata przyczepu łącznotkankowego i towarzysząca temu recesja dziąsła, na skutek której korzeniowa furkacja zęba zostaje całkowicie odsłonięta i jest widoczna podczas badania klinicznego.

Inna zaproponowana klasyfikacja zmian zapalnych w obrębie furkacji obejmuje podział na trzy stopnie zależnie od głębokości penetracji przy użyciu sondy periodontologicznej wprowadzanej do wnętrza ubytku międzykorzeniowego. Stopień I to głębokość penetracji do 1/3 szerokości furkacji, stopień II – penetracja powyżej 1/3 szerokości, ale bez przechodzenia na przeciwległą stronę furkacji, a stopień III – gdy sonda całkowicie przechodzi na przeciwległą stronę furkacji, potwierdzając całkowity ubytek kości.

Furkacja zęba – metody leczenia zmian zapalnych

Według różnych źródeł, zmiany zapalne w obrębie furkacji zęba występują od 8 do 32% osób, najczęściej w obrębie trzonowców, a częstość pojawiania się patologii wzrasta wraz z wiekiem. Do czynników ryzyka rozwoju zmian zalicza się także specyfika morfologiczna trzonowców (w tym obecność dodatkowych kanałów korzeniowych) oraz szkliwa w okolicach furkacji zęba, indywidualne predyspozycje genetyczne, obecność koron protetycznych na trzonowcach, palenie papierosów oraz nieprawidłowa domowa higiena jamy ustnej (zarówno zaniedbania w tym zakresie, jak i nadmierne oraz zbyt mocne szczotkowanie).

Zmiany w obrębie furkacji leczy się niechirurgicznie i chirurgicznie. Leczenie niechirurgiczne polega na wyeliminowaniu modyfikowalnych czynników zewnętrznych (np. poprawa codziennej higieny, zmiana techniki szczotkowania), wykonaniu skalingu oraz opracowaniu korzenia (usunięcie zainfekowanego cementu oraz wygładzenie powierzchni korzenia). Metody niechirurgiczne znajdują zastosowanie w leczeniu zmian w początkowym stadium rozwoju oraz średniozaawansowanych – jako wstęp do leczenia chirurgicznego. Obejmuje ono najczęściej zabiegi chirurgiczno-reparacyjne (takie jak zabiegi płatowe, zabiegi resekcyjne oraz tunelizacja) i zabiegi chirurgiczno-regeneracyjne (np. zabiegi płatowe w połączeniu ze sterowaną regeneracją tkanek albo białkami matrycy szkliwa). Jeśli wszystkie te metody zawiodą, ostatecznością jest ekstrakcja.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

przykrycie posrednie miazgi zeba
Przykrycie pośrednie miazgi zęba Pacjent

Przykrycie pośrednie miazgi zęba to jedna z metod biologicznego leczenia miazgi, którą stosuje się u pacjentów z głębokimi ubytkami, m.in. pochodzenia niepróchnicowego. Może być przeprowadzane jedno- lub dwuetapowo, a polega – mówiąc najogólniej – na...

CBCT zeba
CBCT zęba Pacjent

CBCT zęba – czyli tomografia komputerowa wiązki stożkowej lub tomografia CBCT – to nowoczesne, mało inwazyjne, a zarazem bardzo precyzyjne badanie obrazowe stosowane we współczesnej stomatologii. Można dzięki niemu uzyskać wyjątkowo dokładne obrazy s...

Freepik33
Ból zęba: 50% pracowników na zwolnieniu lub wychodzi wcześniej Lekarz

Dolegliwości bólowe związane ze stanem zdrowia jamy ustnej mogą nie tylko utrudniać, ale w niektórych przypadkach nawet uniemożliwiać wykonywanie obowiązków zawodowych. Z najnowszych badań przeprowadzonych w Wielkiej Brytanii wynika, że w obawie prze...

ROZWIŃ WIĘCEJ
komorki macierzyste
"Cureus": komórki macierzyste i regeneracja całego zęba Lekarz

W badaniu przeprowadzonym przez naukowców z Sharad Pawar Dental College and Hospital w Indiach oceniano potencjalne zastosowanie komórek macierzystych w leczeniu stomatologicznym, w tym w regeneracji kości, tkanek miękkich oraz całych zębów. Wyniki z...

C001
Dzięki RTG koronę zęba zlokalizowano w... oskrzelu Lekarz

RTG klatki piersiowej pomogło zidentyfikować mierzącą 9,5 mm długości koronę zęba w prawym oskrzelu dolnym pacjenta, który był hospitalizowany z powodu zapalenia opon mózgowych. Opis usunięcia ciała obcego z dróg oddechowym 81-latka został opublikowa...

Pawel Plakwicz
Największe wyzwania u pacjenta z transmigracją zęba Lekarz

Transmigracja zęba to szczególna sytuacja migracji ektopowego położenia zęba, w której przynajmniej jego korona przechodzi przez linię pośrodkową. Najczęściej występuje w żuchwie, w łuku dolnym, u dzieci w wieku 8-12 lat. – Największym wyzwaniem dla ...

74608843 m
Ból ucha od zęba u dzieci – jak mu zaradzić? Pacjent

Ból ucha od zęba u dzieci potrafi być bardzo uciążliwy i uniemożliwiać normalne funkcjonowanie małego pacjenta. Często ma ostry, napadowy charakter i może promieniować również do głowy. Dowiedz się, jakie są najczęstsze przyczyny bólu ucha od zęba i ...

RTG
Journal of Endodontics: uraz zęba - RTG 2D czy CBCT? Lekarz

Z badania, które zostało opublikowane w pierwszych dniach stycznia wynika, że ocena skanów tomografii wiązki stożkowej (CBCT) może w istotnym stopniu wpływać na podejmowane przez lekarzy endodontów decyzje dotyczące planowania i leczenia urazów zębów...

Nowy projekt 6
Trwała utrata wzroku po ekstrakcji zęba u 54-latki Lekarz

Pacjentka straciła widzenie w lewym oku w wyniku zapalenia tkanki łącznej oczodołu (OOC), do którego doszło po przeprowadzonym wcześniej usunięciu zęba szczęki. Przypadek ten został opisany w czasopiśmie naukowym „Advances in Oral and Maxillofacial S...

tunelizacja zeba
Tunelizacja zęba Pacjent

Tunelizacja zęba to zabieg chirurgiczny przeprowadzany w obrębie zębów trzonowych u pacjentów z zaawansowaną chorobą przyzębia. Zapobiega on dalszemu rozwojowi stanu zapalnego oraz ułatwia pacjentowi zachowanie prawidłowej higieny. Leczenie zaawanso...

resorpcja zewnetrzna zeba
Resorpcja zewnętrzna zęba Pacjent

Resorpcja zewnętrzna zęba to proces utraty tkanek twardych zęba rozpoczynający się od strony cementu korzeniowego. Resorpcja zewnętrzna zęba – w zależności od stopnia zaawansowania – wymaga leczenia zachowawczego, endodontycznego, a czasem zabiegu z ...