Młodzieńcze gąbczaste zapalenie dziąseł u 7-latka
Młodzieńcze gąbczaste zapalenie dziąseł u 7-latka
Spis treści
W portalu stomatologicznym Drbicuspid.com opisano przypadek siedmioletniego chłopca, który zgłosił się wraz z rodzicami do lekarza stomatologa z powodu obecności na dziąśle zmiany określonej jako „czerwony plaster”, umiejscowionej w sąsiedztwie zębów siecznych szczęki. Na postawie badania histopatologicznego ustalono, że u pacjenta występowało młodzieńcze gąbczaste zapalenie dziąseł.
Ani młody pacjent, ani jego rodzice nie byli w stanie określić, jak długo w jamie ustnej obecna była zaobserwowana zmiana. Chłopiec nie zgłaszał żadnych dolegliwości bólowych, niepokoju nie budziła także jego historia medyczna. W badaniu zewnątrzustnym nie wykazano niczego, co odbiegałoby do normy. W badaniu wewnątrzustnym potwierdzono dobrą higienę jamy ustnej oraz niewielką, wyraźnie odgraniczoną plamę rumieniowo-obrzękową – była ona zlokalizowana wzdłuż dziąsła brzeżnego przedniej części szczęki.
Diagnoza na podstawie badania histopatologicznego
Przy użyciu lasera diodowego stomatolog wykonał biopsję, której wyniki były dostępne kilka tygodni później. – Badanie histologiczne próbki tkanki miękkiej ujawnia brodawkowatą proliferację obrzękłego nabłonka płaskonabłonkowego. Nabłonek ten wykazuje wyraźną egzocytozę neutrofili z rozszerzonymi przestrzeniami naczyniowymi wyściełanymi śródbłonkiem w warstwie brodawkowatej tkanki łącznej. W nabłonku wykazano obecność artefaktów związanych z przeprowadzoną elektrodesykacją. Obecnych było też wiele neutrofili – podano w opisie.
Młodzieńcze gąbczaste zapalenie dziąseł – co trzeba wiedzieć?
Zlokalizowane młodzieńcze gąbczaste zapalenie dziąseł (ang. localized juvenile spongiotic gingivitis) to niespecyficzna mikroskopowa diagnoza stanu zapalnego, który może być ostry, podostry lub przewlekły. Stan ten, występujący najczęściej w okresie dojrzewania, charakteryzuje się gąbczastością nabłonka (obrzęk międzykomórkowy w warstwie kolczystej nabłonka) oraz naciekiem komórek zapalnych. Dziąsła są zaczerwienione, ale dziąsła brzeżne nie muszą być objęte stanem chorobowym. Pojawiające się zmiany są bezbolesne i tylko w przypadku niektórych z nich dochodzi do krwawienia w trakcie wykonywania zabiegów higieny jamy ustnej. Juvenile spongiotic gingivitis zostało opisane po raz pierwszy przez Darlinga i wsp. w 2007 roku.
W diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę przede wszystkim stany zapalne dziąseł w wieku dojrzewania (ang. puberty gingivitis). Jeżeli chodzi o leczenie juvenile spongiotic gingival, nie ma wciąż określonych wytycznych. Większość przypadków ustępuje samoistnie po pewnym czasie, różnym u poszczególnych pacjentów.
– W trakcie pandemii wiele gabinetów stomatologicznych było niedostępnych albo miało ograniczoną dostępność. W tym czasie dzieci przebywały w domach, bo szkoły były zamknięte, więc doszły do tego niekorzystne nawyki, takie jak oglądanie filmów, gry komputerowe i wieczne przekąski. Zauważyliśmy więc pogorszenie stanu zdrowia jamy ustnej u dzieci – mówi o wpływie pandemii COVID-19 na stan zdrowia jamy ustnej wśród polskich dzieci prof. dr hab. n. med. Dorota Olczak-Kowalczyk, dziekan Wydziału Lekarsko-Stomatologicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, konsultant krajowy ds. stomatologii dziecięcej, prezes Polskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej.
T.H.
Źródło: https://my.drbicuspid.com/cases/7-year-old-boy-with-gingival-lesion/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Aspiracja zęba do dróg oddechowych pozostaje rzadkim przypadkiem w praktyce stomatologicznej, niemniej może do niego dojść, szczególnie gdy pacjentem jest dziecko lub osoba z niepełnosprawnością intelektualną. Doniesienia o aspiracji ciał obcych u p...
Z oka siedmioletniego chłopca, który przez poprzednie miesiące zmagał się z zaczerwienieniem oraz świądem tego narządu, został usunięty w pełni ukształtowany ząb. Przypadek ten został opisany w artykule opublikowanym w kwietniowym wydaniu prestiżoweg...
Ława przysięgłych sądu w Kalifornii przyznała odszkodowanie w wysokości 3 550 000 dolarów pięcioletniemu pacjentowi, który w trakcie rutynowego zabiegu stomatologicznego doznał niedotlenienia mózgu wskutek przedawkowania środków do sedacji. Z komuni...
– Tylko około 1% Polaków nie ma problemu z dziąsłami – alarmuje prof. dr hab. n. med. Renata Górska, prezes Polskiego Towarzystwa Periodontologicznego. Obchodzony 12 maja Światowy Dzień Zdrowych Dziąseł przypomina, że wszystkie działania podejmowane ...
Badacze z Hongkongu, Chin i Malezji przetestowali nowy model sztucznej inteligencji, która analizując zdjęcia wewnątrzustne pacjentów jest w stanie z dokładnością powyżej 90% rozpoznawać oznaki stanu zapalnego dziąseł. W ostatnim czasie badania nad ...
Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych (ang. plasma cell mucositis, PCM) jest zaburzeniem idiopatycznym (niekiedy także izolowane PCM), histologicznie charakteryzującym się gęstymi naciekami limfocytów i komórek plazmatycznych w błonie śluzowej. Zmi...
W połowie lutego na stronie internetowej czasopisma naukowego „Australian Dental Journal” opublikowano pracę opisującą dwa przypadki młodych mężczyzn, u których – na podstawie radiogramów stomatologicznych – wykryto bardzo rzadkie, niezłośliwe nowotw...
Lekarze ze szpitala w Mekce w Arabii Saudyjskiej dokonali zaskakującego odkrycia w brzuchu 9-latka, który trafił na ostry dyżur w Boże Narodzenie. Okazało się, że chłopiec… połknął główkę elektrycznej szczoteczki do zębów. W Boże Narodzenie na ostry...
Amyloidoza związana z dializą (ang. dialysis-related amyloidosis; DRA) należy do relatywnie rzadko występujących schorzeń charakteryzujących się pozakomórkowym tworzeniem nierozpuszczalnych włókien amyloidu u pacjentów długotrwale dializowanych. Pr...
Gruczolak wielopostaciowy (guz mieszany, gruczolak pleomorficzny) jest najczęstszym nowotworem gruczołów ślinowych, ale zmiana ta występuje bardzo rzadko u pacjentów pediatrycznych. W większości przypadków lokalizuje się w śliniance przyusznej, a zde...
Światowy Dzień Zdrowych Dziąseł, obchodzony na całym świecie 12 maja, ma na celu zwrócenie uwagi na rosnące zagrożenia, jakie choroby dziąseł stwarzają dla zdrowia ogólnego oraz na ich skutki społeczne i ekonomiczne. Przewlekłe stany zapalne przyzę...