Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Dentysta przepisze antybiotyk, by chronić pacjenta przed IZW

Publikacja:
Dentysta przepisze antybiotyk, by chronić pacjenta przed IZW

Dentysta przepisze antybiotyk, by chronić pacjenta przed IZW

Stosowanie antybiotyków u pacjentów stomatologicznych to często poruszany w ostatnich latach temat. Aktualne doniesienia i rekomendacje sugerują ograniczanie zakresu antybiotykoterapii. Są jednak przypadki, w których rezygnacja z osłony antybiotyku nie jest wskazana.

Badanie brytyjskich naukowców, którego wyniki opublikowano 17 sierpnia, wskazuje, że lekarze dentyści powinni mieć możliwość przepisywania antybiotyków pacjentom z poważnym ryzykiem chorób układu krążenia.

Patogeny z jamy ustnej wywołują co trzeci przypadek IZW

Przedstawione w badaniu dane sugerują, że bakterie, które przenikają do krwiobiegu poprzez jamę ustną podczas leczenia stomatologicznego, mogą odpowiadać za 30%, a nawet 40% przypadków infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW). Jest to stan zagrażający życiu, do którego dochodzi wskutek zakażenia wsierdzia, przy czym infekcja dotyczy też m.in. zastawek i jam serca oraz naczyń krwionośnych.

Aktualne wytyczne brytyjskiego National Institute for Health and Care Excellence (NICE) odradzają rutynową antybiotykoterapię przed inwazyjnymi zabiegami stomatologicznymi u osób zagrożonych IZW. Jednak wspomniane badanie sugeruje, że może to narazić pacjentów wysokiego ryzyka na dodatkowe zakażenie w trakcie przeprowadzania poważnej procedury stomatologicznej.

Należy unikać ryzyka rozwoju IZW

Prof. Martin H. Thornhill, profesor badań translacyjnych w stomatologii na Uniwersytecie w Sheffield (Wielka Brytania) i główny autor artykułu napisał: – Wiemy, że 30 do 45% przypadków IZW jest spowodowanych przez bakterie pochodzące z jamy ustnej. Do tej pory było to niejasne i kwestionowane, czy istnieje istotny związek pomiędzy inwazyjnymi procedurami stomatologicznymi (takimi jak ekstrakcje zębów) a infekcyjnym zapaleniem wsierdzia u pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju infekcji. Wyniki naszego badania po raz pierwszy potwierdzają zalecania głównych komisji na całym świecie, np. Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (AHA) oraz Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC).

Zaleca się, aby u osoby z wysokim ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia stosować profilaktykę antybiotykową przed inwazyjnym zabiegiem stomatologicznym. Nasze dane sugerują, że obecne wytyczne NICE w Wielkiej Brytanii negujące słuszność rutynowego stosowania AP mogą narażać pacjentów wysokiego ryzyka na niepotrzebne dodatkowe ryzyko rozwoju infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Zagadnienie to powinna zostać ocenione w świetle nowych dowodów – napisał Martin H. Thornhill.

Praca pt. „Profilaktyka antybiotykowa przeciwko infekcyjnemu zapaleniu wsierdzia przed inwazyjnymi zabiegami stomatologicznymi” (Antibiotic Prophylaxis Against Infective Endocarditis Before Invasive Dental Procedures) ukazała się w czasopiśmie „Journal of the American College of Cardiology”. Jest to największe jak dotąd badanie, które ocenia związek pomiędzy infekcyjnym zapaleniem wsierdzia a inwazyjnymi zabiegami stosowanymi w stomatologii.

Polska jest w pierwszej dziesiątce krajów europejskich, w których przyjmuje się najwięcej antybiotyków. Często są one zalecane niewłaściwie i zamiast pomagać, szkodzą. Szacuje się, że co roku z powodu odporności bakterii na antybiotyki w Europie umiera kilka tysięcy mieszkańców.

T.H.

źródła: https://dentistry.co.uk/2022/08/23/dentists-should-prescribe-antibiotics-to-those-at-risk-of-heart-infection/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735109722055371?via%3Dihub


POWIĄZANE ARTYKUŁY

ekstrakcja osemki
Lęk przed usunięciem ósemki – jak go ograniczyć? Lekarz

Jak wynika z badania opublikowanego w dniu 1 listopada w „Journal of Oral and Maxillofacial Surgery”, przekazanie pacjentowi informacji o tym, czego powinien spodziewać się w trakcie ekstrakcji trzeciego zęba trzonowego, może zmniejszyć jego obawy pr...

środki ochrony dla asysty - Dentonet.pl
Pacjent z SARS-CoV-2 w gabinecie – jak musi chronić się asysta? Asysta

W wytycznych ministerstwa zdrowia dotyczących leczenia stomatologicznego w czasie pandemii koronawirusa znalazł się opis wymaganych środków ochrony dla zespołu stomatologicznego w przypadku leczenia pacjenta z podejrzeniem zakażenia SARS-CoV-2, w tra...

antybiotyki - Dentonet.pl
Antybiotyk w leczeniu stomatologicznym? E-recepta ważna 7 dni Lekarz

Jak informuje CSOIZ, e-recepta wystawiana na antybiotyki jest zawsze ważna 7 dni. W przypadku innych leków termin realizacji e-recepty można przedłużyć nawet do 365 dni. Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia, e-recepta jest ważna (możliwa do rea...

ROZWIŃ WIĘCEJ
covid 19 4922384 1920
Wentylacja pomieszczeń może chronić przed koronawirusem Lekarz

Eksperci twierdzą, że zapewnienie w okresie jesienno-zimowym odpowiedniej wentylacji w pomieszczeniach może być bardzo istotne w ochronie przed koronawirusem – informuje PAP powołując się na BBC News. Jak podkreślono w artykule PAP, jak dotąd w kont...

Artykul webinar pierre fabre antyseptyka 0002 v2
Antybiotyk czy antyseptyk? Odpowiedzialne leczenie stomatologiczne Lekarz

Już 12 maja o godz. 19:00 odbędzie się webinar "Czy antyseptyka może być alternatywą dla antybiotykoterapii?" prowadzony przez prof. Marzenę Dominiak – prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego, współautorkę rekomendacji grupy roboczej PTS-u ...

infekcyjne zapalenie wsierdzia - Dentonet.pl
Infekcyjne zapalenie wsierdzia: zdrowe zęby czy antybiotyk? Lekarz

Z przełomowego oświadczenia Amerykańskiego Towarzystwa Serca (American Heart Association; AHA) opublikowanego w kwietniu w czasopiśmie „Circulation” (Krążenie) wynika, że zapobieganiu infekcjom serca wywołanym przez bakterie bytujące w jamie ustnej b...

dolary
Dentysta oskarżony o zabójstwo żony stanął przed sądem Lekarz

Lawrence "Larry" Rudolph – dentysta z Pensylwanii – został oskarżony o zabójstwo żony podczas safari w Zambii w 2016 r. Motywem zabójstwa miały być pieniądze – po śmierci kobiety otrzymał bowiem 5 mln dolarów z ubezpieczenia. Stomatolog nie przyznaje...

truskawki
Chiny: dentysta wyjął z ust pacjenta...kiełkującą pestkę truskawki Lekarz

W lutym br. w miejscowości Xuzhou w Chinach dentysta wyjął pacjentowi spomiędzy zębów... już kiełkującą pestkę truskawki. Zdjęcie "odkrycia" błyskawicznie obiegło chińskie media społecznościowe. W lutym br. do gabinetu stomatologia Luo Ninga w miejs...

wyrok1
Dentysta odpowie przed sądem za wyłudzenie pieniędzy z NFZ-u Lekarz

Prokuratura Okręgowa w Szczecinie postawiła 63-letniemu lekarzowi dentyście zarzut ponad 300 oszustw, dzięki którym wyłudził z NFZ-u ponad 46 tys. zł. Grozi mu do 8 lat więzienia. W toku śledztwa ustalono, że stomatolog mający podpisany kontrakt z N...

brian mcgowan ixgRYSGBMaM unsplash
Maseczki mogą w różnym stopniu chronić przed zakażeniem Asysta

Maseczki występują w różnych rodzajach i w różnym stopniu mogą chronić przed zakażeniem. Jednak w obecnej sytuacji epidemicznej istotny jest aspekt ograniczenia rozsiewania patogenu, a noszenie maseczek w tym pomaga – wyjaśnił PAP mikrobiolog dr Toma...

środki ochrony dla asysty-stomatologicznej - Dentonet.pl
Pacjent bez podejrzenia SARS-CoV-2 – jak musi chronić się asysta? Asysta

Kilka dni temu ministerstwo zdrowia opublikowało wytyczne dla praktyk stomatologicznych przyjmujących pacjentów w czasie pandemii koronawirusa. Znalazły się w nich zapisy nie tylko dla lekarzy dentystów, ale również asystentek stomatologicznych. Doty...