Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Dentysta przepisze antybiotyk, by chronić pacjenta przed IZW

Publikacja:
Dentysta przepisze antybiotyk, by chronić pacjenta przed IZW

Dentysta przepisze antybiotyk, by chronić pacjenta przed IZW

Stosowanie antybiotyków u pacjentów stomatologicznych to często poruszany w ostatnich latach temat. Aktualne doniesienia i rekomendacje sugerują ograniczanie zakresu antybiotykoterapii. Są jednak przypadki, w których rezygnacja z osłony antybiotyku nie jest wskazana.

Badanie brytyjskich naukowców wskazuje, że lekarze dentyści powinni mieć możliwość przepisywania antybiotyków pacjentom z poważnym ryzykiem chorób układu krążenia.

Patogeny z jamy ustnej wywołują co trzeci przypadek IZW

Przedstawione w badaniu dane sugerują, że bakterie, które przenikają do krwiobiegu poprzez jamę ustną podczas leczenia stomatologicznego, mogą odpowiadać za 30%, a nawet 40% przypadków infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW). Jest to stan zagrażający życiu, do którego dochodzi wskutek zakażenia wsierdzia, przy czym infekcja dotyczy też m.in. zastawek i jam serca oraz naczyń krwionośnych.

Aktualne wytyczne brytyjskiego National Institute for Health and Care Excellence (NICE) odradzają rutynową antybiotykoterapię przed inwazyjnymi zabiegami stomatologicznymi u osób zagrożonych IZW. Jednak wspomniane badanie sugeruje, że może to narazić pacjentów wysokiego ryzyka na dodatkowe zakażenie w trakcie przeprowadzania poważnej procedury stomatologicznej.

Należy unikać ryzyka rozwoju IZW

Prof. Martin H. Thornhill, profesor badań translacyjnych w stomatologii na Uniwersytecie w Sheffield (Wielka Brytania) i główny autor artykułu napisał: – Wiemy, że 30 do 45% przypadków IZW jest spowodowanych przez bakterie pochodzące z jamy ustnej. Do tej pory było to niejasne i kwestionowane, czy istnieje istotny związek pomiędzy inwazyjnymi procedurami stomatologicznymi (takimi jak ekstrakcje zębów) a infekcyjnym zapaleniem wsierdzia u pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju infekcji. Wyniki naszego badania po raz pierwszy potwierdzają zalecania głównych komisji na całym świecie, np. Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (AHA) oraz Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC).

Zaleca się, aby u osoby z wysokim ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia stosować profilaktykę antybiotykową przed inwazyjnym zabiegiem stomatologicznym. Nasze dane sugerują, że obecne wytyczne NICE w Wielkiej Brytanii negujące słuszność rutynowego stosowania AP mogą narażać pacjentów wysokiego ryzyka na niepotrzebne dodatkowe ryzyko rozwoju infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Zagadnienie to powinna zostać ocenione w świetle nowych dowodów – napisał Martin H. Thornhill.

Praca pt. „Profilaktyka antybiotykowa przeciwko infekcyjnemu zapaleniu wsierdzia przed inwazyjnymi zabiegami stomatologicznymi” (Antibiotic Prophylaxis Against Infective Endocarditis Before Invasive Dental Procedures) ukazała się w czasopiśmie „Journal of the American College of Cardiology”. Jest to największe jak dotąd badanie, które ocenia związek pomiędzy infekcyjnym zapaleniem wsierdzia a inwazyjnymi zabiegami stosowanymi w stomatologii.

Polska jest w pierwszej dziesiątce krajów europejskich, w których przyjmuje się najwięcej antybiotyków. Często są one zalecane niewłaściwie i zamiast pomagać, szkodzą. Szacuje się, że co roku z powodu odporności bakterii na antybiotyki w Europie umiera kilka tysięcy mieszkańców.

T.H.

źródła: https://dentistry.co.uk/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735109722055371?via%3Dihub


POWIĄZANE ARTYKUŁY

smierc pacjenta
USA: śmierć pacjenta po sedacji, dentysta zawieszony Lekarz

Komisja ds. Zapewniania Jakości w Stomatologii Departamentu Zdrowia stanu Waszyngton (Washington State Department of Health, Dental Quality Assurance Commission) 1 listopada zawiesiła licencję lekarza stomatologa po tym, jak jego pacjent zmarł podcza...

medycyna
NIL i RPP chcą razem chronić pacjentów przed szarlatanerią Lekarz

Łukasz Jankowski – prezes Naczelnej Rady Lekarskiej – spotkał się z Rzecznikiem Praw Pacjenta Bartłomiejem Chmielowcem. Obie instytucje chcą bliżej współpracować w dwóch istotnych kwestiach: walce z tzw. szarlatanami oraz uporządkowaniu kwestii nadzo...

policja1
USA: 28-letni dentysta zastrzelony przez pacjenta Lekarz

28-letni stomatolog został śmiertelnie postrzelony przez pacjenta w gabinecie na przedmieściu San Diego (USA). Do zdarzenia doszło 29 lutego – pojawiły się spekulacje, że mogło to być zabójstwo z nienawiści na tle narodowościowym. 28-letni stomatol...

ROZWIŃ WIĘCEJ
dentofobia
Lęk przed dentystą zwykle kształtuje się w dzieciństwie Lekarz

Badanie przeprowadzone przez jedną z największych sieci gabinetów stomatologicznych w Wielkiej Brytanii – Bupa Dental Care – wykazało, że prawie połowa populacji (44%) obawia się wizyt u dentysty, a 76% z tej grupy całkowicie z nich rezygnuje. W bad...

ataki hakerskie
Jak chronić gabinet stomatologiczny przed cyberatakiem? Lekarz

Holger Münch, prezes Federalnego Urzędu Kryminalnego (Bundeskriminalamt; BKA) ostrzegł, że cyberprzestępcy coraz częściej przeprowadzają ataki na witryny internetowe uniwersytetów oraz gabinetów lekarskich, w tym także praktyk stomatologicznych w Nie...

wyrok1
Dentysta odpowie przed sądem za wyłudzenie pieniędzy z NFZ-u Lekarz

Prokuratura Okręgowa w Szczecinie postawiła 63-letniemu lekarzowi dentyście zarzut ponad 300 oszustw, dzięki którym wyłudził z NFZ-u ponad 46 tys. zł. Grozi mu do 8 lat więzienia. W toku śledztwa ustalono, że stomatolog mający podpisany kontrakt z N...

dolary
Dentysta oskarżony o zabójstwo żony stanął przed sądem Lekarz

Lawrence "Larry" Rudolph – dentysta z Pensylwanii – został oskarżony o zabójstwo żony podczas safari w Zambii w 2016 r. Motywem zabójstwa miały być pieniądze – po śmierci kobiety otrzymał bowiem 5 mln dolarów z ubezpieczenia. Stomatolog nie przyznaje...

stomatologia NHS
NHS: u dentystów mniej pacjentów niż przed pandemią Lekarz

24 sierpnia opublikowany został coroczny raport brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia – „NHS Dental Statistics for England”. Dokument ten, obejmujący stan lecznictwa NHS w latach 2021–2023 potwierdza, że liczba pacjentów, którzy trafiają w Anglii na f...

ekstrakcja osemki
Lęk przed usunięciem ósemki – jak go ograniczyć? Lekarz

Jak wynika z badania opublikowanego w „Journal of Oral and Maxillofacial Surgery”, przekazanie pacjentowi informacji o tym, czego powinien spodziewać się w trakcie ekstrakcji trzeciego zęba trzonowego, może zmniejszyć jego obawy przed zabiegiem, jak ...

leczenie stomatologiczne
Eksperci podkreślają: "Dentysta przed radioterapią to konieczność" Lekarz

Radioterapia to jedna z najczęściej stosowanych metod leczenia onkologicznego. W wielu przypadkach ratuje życie, choć nie da się ukryć, że miewa skutki uboczne. Podczas konferencji „Bez bólu” – zorganizowanej przez Fundację „Po oparzeniu” oraz Fundac...