Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Marketing
Podatki
Prawo
Strefa relaksu
Technologie
Wiedza

Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych języka u 14-latka

Brak komentarzy | Publikacja:
Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych języka u 14-latka

Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych języka u 14-latka

Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych (ang. plasma cell mucositis, PCM)  jest zaburzeniem idiopatycznym (niekiedy także izolowane PCM), histologicznie charakteryzującym się gęstymi naciekami limfocytów i komórek plazmatycznych w błonie śluzowej. Zmiany w tej rzadko występującej chorobie obserwuje się przede wszystkim na powierzchniach sromu i penisa, dziąseł, warg, języka, błony śluzowej policzka, nagłośni i krtani.

Zmiany w PCM powstają na nabłonku niezmienionym, ale mogą rozwinąć się też z innych dermatoz zapalnych (np. liszaj twardzinowy, liszaj płaski) lub chorób onkologicznych (rak kolczystokomórkowy). Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych występuje przede wszystkim u osób powyżej 40. roku życia, częściej u mężczyzn. Etiologia PCM pozostaje nieznana. Na chorobę tę zapadają także zwierzęta domowe, w tym nawet  4% kotów.

W artykule przedstawiony został przypadek 14-letniego pacjenta, u którego plazmocytarne zapalenie błon śluzowych rozwinęło się w obrębie języka. W sierpniu 2019 r. chłopiec został skierowany na Oddział Stomatologiczny Uniwersytetu Magna Graecia w Catanzaro (Włochy). Powodem wizyty było podejrzenie raka płaskonabłonkowego. Pacjent ogólnie zdrowy, niepalący, niespożywający alkoholu. Wcześniej, przez pewien czas – w celu kontroli bruksizmu – chłopak używał w nocy szyny relaksacyjnej. Przez rok przed pojawieniem się w klinice zgłaszał pieczenie w ustach, miejscowe zaburzenia smaku oraz ból na czubku języka oraz na jego prawej krawędzi. Ponadto pacjent nie był w stanie jeść ani pić gorących oraz pikantnych potraw, ponieważ powodowały one pieczenie i ból języka. Chłopiec miewał również silne bóle gardła oraz trudności w zasypianiu z powodu ciągłego bólu jamy ustnej.

Badanie zewnątrzustne nie dało żadnych wskazówek, natomiast badanie wewnątrzustne ujawniło obecność owrzodzenia i intensywnego rumienia języka, a także obrzęku i rumienia dziąseł. Inne obszary błony śluzowej jamy ustnej były klinicznie prawidłowe.

Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych języka 1           Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych języka 2

Kilka wstępnych hipotez diagnostycznych zostało odrzuconych na podstawie przeprowadzonych badań (m.in. pełna morfologia krwi, poziom B12 w surowicy, folianu, mocznika i elektrolitów, próby wątrobowe, poziom glukozy, przeciwciała ANA i kiły IgG). Następnie u pacjenta wykonano w znieczuleniu miejscowym nacięcie biopsji – próbkę wysyłano do analizy histopatologicznej.

Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych języka 4Pod mikroskopem zaobserwowano duży obszar owrzodzenia nabłonka powlekającego z gęstym naciekiem komórek plazmatycznych. Naciek komórek plazmatycznych był dodatni dla CD138 i wykazywał ograniczenie łańcucha lekkiego kappa przy stosunku kappa (κ) / lambda (λ)  wynoszącym 20:1. Ostatecznie, na postawie badania histopatologicznego postawiono diagnozę: plazmocytoza błon śluzowych z ograniczeniem dla łańcuchów kappa.

Pacjent został poddany farmakoterapii z zastosowaniem prednizonu. Przed pierwsze 2 tygodnie przyjmował dawkę 50 mg na dobę, po której zauważył poprawę stanu, w tym zmniejszenie bólu i ograniczenie obrzęku. Powtórzone miesiąc później identyczne leczenie spowodowało cofnięcie zmian. W trakcie rocznej obserwacji u chłopca nie stwierdzono regresji choroby i nawrotu zmian.

Tytuł artykułu: An Uncommon Case of Plasma Cell Mucositis of the Tongue in a Young Man

Alessandro Antonelli1, Fiorella Averta1, Federica Diodati1, Danila Muraca1, Ylenia Brancaccio1, Chiara Mignogna 2,  Amerigo Giudice 1

1 School of Dentistry, Department of Health Sciences, “Magna Graecia” University of Catanzaro, Italy

2 Interdepartmental Service Center, „Magna Graecia” University of Catanzaro, Italy

Hindawi. Case Reports in Dentistry, Volume 2020, Article ID 3429632, 8 pages, https://doi.org/10.1155/2020/3429632  

Artykuł dostępny jest pod adresem:

http://downloads.hindawi.com/journals/crid/2020/3429632.pdf

Materiał redakcyjny


POWIĄZANE ARTYKUŁY

autoamputacja języka - Dentonet.pl
Autoamputacja języka – co każdy dentysta wiedzieć powinien? Lekarz

Two cases of nonsuicidal self-injury comprising partial autoamputation of the apex of the tongue Takashi Moriya, Hitoshi Sato, Kenichi Takeda, Kaori Ikezaki, Ryogo Katada, Tatsuo Shirota Zranienia i uszkodzenia w obrębie tkanek miękkich i twardych ...

rekonstrukcja twarzy - Dentonet.pl
Katowice: nowatorska rekonstrukcja twarzy u 46-latka po wypadku Lekarz

Lekarze ze Szpitala Klinicznego im. A. Mielęckiego w Katowicach zrekonstruowali twarz mężczyzny, zniekształconą w wyniku wypadku, za pomocą specjalnie przygotowanego, złożonego implantu kości twarzy. 46-letni pacjent wraca do normalnego życia.Mężczyz...

operacja
Zabrze: przeszczep tkanek w obrębie głowy i szyi u 7-latka Lekarz

Lekarze z dwóch śląskich szpitali – Centrum Onkologii w Gliwicach i Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu – przeprowadzili pierwszy na świecie przeszczep tkankowy w obrębie głowy i szyi połączony z transplantacją szpiku u 7-letniego chłopca.Dziecko...

ROZWIŃ WIĘCEJ
pasta - Dentonet.pl
11-latka zmarła po użyciu pasty do zębów z białkiem mleka krowiego Lekarz

Jak podała telewizja CNN, 11-letnia dziewczynka z Kalifornii zmarła z powodu reakcji alergicznej, wywołanej przez umycie zębów pastą zawierającą białko pozyskane z mleka krowiego.Dziewczynka miała od lat zdiagnozowaną alergię na mleko, a rodzicom nie...

rekonstrukcja szczęki - Dentonet.pl
Olsztyn: kolejna innowacyjna rekonstrukcja szczęki u 15-latka Lekarz

Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy w Olsztynie poinformował 25 lipca, że lekarze z placówki po raz pierwszy w Polsce przeprowadzili wspomaganie rekonstrukcji szczęki i gojenia kości komórkami macierzystymi pobranymi z tkanki tłuszczowej od ...

Czyszczenie języka - Dentonet.pl
Owrzodzenia języka związane z zakażeniem SARS-CoV-2? Lekarz

Jak wynika z przeprowadzonych w ostatnim czasie badań, u części pacjentów, u których wystąpiły łagodne objawy ze strony górnych dróg oddechowych bądź nie wystąpiły one w ogóle, w ciągu kilku dni od zakażenia SARS-CoV-2 rozwinęło się owrzodzenie język...

ząb w oku - Dentonet.pl
Indie: w pełni ukształtowany ząb usunięty z oka 7-latka Lekarz

Z oka siedmioletniego chłopca, który przez poprzednie miesiące zmagał się z zaczerwienieniem oraz świądem tego narządu, został usunięty w pełni ukształtowany ząb. Przypadek ten został opisany w artykule opublikowanym w kwietniowym wydaniu prestiżoweg...

syndrom Gorlina-Goltza - Dentonet.pl
Syndrom Gorlina-Goltza – zmiany w jamie ustnej 9-latka Lekarz

Zespół Gorlina-Goltza znany jest także pod nazwą zespołu nabłoniaków znamionowych (ang. nevoid basal cell carcinoma syndrome, NBCCS). Jest to rzadko występująca choroba genetyczna o dziedziczeniu autosomalnym dominującym oraz wysokiej zmienności eksp...

aspiracja zęba do płuca - Dentonet.pl
Aspiracja zęba do płuca u 4-latka z zespołem Downa [opis przypadku] Lekarz

Aspiracja zęba do dróg oddechowych pozostaje rzadkim przypadkiem w praktyce stomatologicznej, niemniej może do niego dojść, szczególnie gdy pacjentem jest dziecko lub osoba z niepełnosprawnością intelektualną. Doniesienia o aspiracji ciał obcych u p...

jezyk
Mikrobiom języka może pomóc w rozpoznaniu raka trzustki Lekarz

Jak poinformowała Polska Agencja Prasowa, powołując się na artykuł opublikowany w "Journal of Oral Microbiology", różnice w liczbie niektórych bakterii bytujących na języku mogą pomóc w rozpoznaniu pacjentów we wczesnym stadium raka trzustki.Badania ...

Dodaj komentarz (0 komentarzy)

Każdy komentarz zostanie poddany moderacji