Tonsillektomia zwiększa ryzyko rozwoju periodontitis
Tonsillektomia zwiększa ryzyko rozwoju periodontitis
Spis treści
Rozwój zapalenia przyzębia może być znacznie bardziej prawdopodobny u pacjentów, którym usunięto migdałki, przy czym ryzyko periodontitis jest szczególnie wysokie u osób poniżej 12. roku życia. Do takich wniosków doszli naukowcy pochodzący z USA i Tajwanu.
Praca pt. „Wycięcie migdałków jako czynnik ryzyka zapalenia przyzębia: populacyjne badanie kohortowe” (Tonsillectomy as a risk factor of periodontitis: a population-based cohort study) ukazała się na internetowej stronie czasopisma „Journal of Periodontology”. Autorzy podkreślili, że ich badanie jako pierwsze wskazuje na długoterminowe skutki uboczne tonsillektomii dla zdrowia jamy ustnej.
– Wycięcie migdałków u pacjentów pediatrycznych w wieku poniżej 12. roku życia zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia przyzębia – napisali badacze z grupy kierowanej przez dr. Kevina Sheng-Kai Ma z Center for Global Health na University of Pennsylvania Perelman School of Medicine (USA).
Osłabiony układ immunologiczny – większe prawdopodobieństwo choroby
Zarówno zakażenie bakteryjne migdałków, jak i bezdech senny są leczone za pomocą tonsillektomii, która w Stanach Zjednoczonych jest jedną z częściej wykonywanych procedur u dzieci. Z raportu National Health Statistics Report wynika, że w roku 2017 wykonano około 290 000 tonsillektomii u dzieci poniżej 15. roku życia.
Naukowcy z USA i Tajwanu przypuszczają, że chociaż infekcje migdałków i bezdech senny można złagodzić w krótkim okresie dzięki wycięciu migdałków, usunięcie narządów limfatycznych na dłuższą metę zmienia systemowy układ odpornościowy, co może prowadzić do zapalenia przyzębia.
Aby ustalić, czy pacjenci, u których przeprowadzono wycięcie migdałków, są bardziej narażeni na pooperacyjne zapalenie przyzębia, naukowcy przeprowadzili populacyjne badanie kohortowe. Posłużyli się danymi z lat 1999–2013, pochodzącymi z tajwańskiej bazy ubezpieczeń zdrowotnych (Taiwan Longitudinal Health Insurance Database).
Autorzy uwzględnili przypadki nowo występującego bezdechu sennego, choroby przyzębia oraz przewlekłego zapalenia migdałków i migdałków gardłowych. Łącznie do analizy włączono 648 pacjentów, którzy przeszli tonsillektomię oraz 648 osób, których nie poddano temu zabiegowi.
Z grupy 648 pacjentów, którzy przeszli zabieg wycięcia migdałków, u 230 osób wystąpiło zapalenie przyzębia. Autorzy napisali, że częstość zapadalności na choroby dziąseł była również znacznie wyższa u tych pacjentów, którzy przeszli wycięcie migdałków niż w ogólnej kohorcie (61 w porównaniu z 49 na 1000 osobolat).
Najbardziej zagrożone dzieci po usunięciu migdałków
Dalsza analiza wykazała, że ryzyko rozwoju zapalenia przyzębia było szczególnie wysokie u pacjentów z tonsillektomią przeprowadzoną w młodym wieku – poniżej 12 lat. Spośród 264 dzieci w wieku 12 lat i młodszych, w grupie po tonsillektomii wystąpiły aż 73 przypadki zapalenia przyzębia. Autorzy zauważyli, że związek między chorobami dziąseł a wycięciem migdałków w innych grupach wiekowych nie był tak widoczny.
Jak podali autorzy, badanie miało pewne ograniczenia, przykładowo nie były dostępne precyzyjne pomiary nasilenia periodontitis. Naukowcy uznali też, że należy przeprowadzić badania prospektywne w celu określenia potrzeby regularnych kontroli stomatologicznych u dzieci, którym usunięto migdałki lub które przeszły inne poważne zabiegi, mogące mieć wpływ na długoterminowe powikłania związane z układem immunologicznym.
– Lekarze dentyści, położne, logopedzi często chcą podcinać wędzidełka u dzieci. Tymczasem są wyraźne zalecenie kiedy i w jakim wieku zabieg ten należy ewentualnie wykonać. Coraz częściej decyzja ta jest poprzedzana konsultacją wielu specjalistów – mówi lek. dent. Michał Kaczmarek.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=329588
https://aap.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/JPER.21-0215
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Zapalenie przyzębia stwarza zagrożenie chorób układu krążenia także u osób ogólnie zdrowych, nieuskarżających się na żadne dolegliwości, wolnych od schorzeń ogólnoustrojowych. U takich pacjentów pojawić się może ryzyko nadciśnienia – tak wynika z bad...
W artykule opublikowanym na łamach "Journal of Dental Research" poinformowano, że przewlekły stan zapalny wywołany przez otyłość może pobudzać rozwój komórek rozkładających tkankę kostną, także tą utrzymującą na miejscu zęby. Badania opisane na łama...
Z badania przeprowadzonego przez naukowców z Uniwersytetu w Malmö wynika, że paradontoza jest jednym z czynników ryzyka wystąpienia u seniorów demencji – czytamy na stronie internetowej uczelni. Zespół naukowców z Uniwersytetu w Malmö przez sześć la...
Pacjenci, którzy przebyli choroby dziąseł są bardziej narażeni na rozwój nowotworów przełyku i żołądka. Do takich wniosków doszli naukowcy ze Stanów Zjednoczonych, których badania zostały opublikowane na łamach czasopisma „British Medical Journal” (B...
Niemowlęta z atopowym zapaleniem skóry (AZS) są bardziej narażone na wystąpienie próchnicy na późniejszym etapie życia - twierdzą naukowcy z National University of Singapore. Atopowe zapalenie skóry (AZS) – zwane również wypryskiem atopowym lub egze...
- Po przejściu COVID-19 około trzykrotnie wzrasta ryzyko wystąpienia takich chorób autoimmunologicznych, jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczyca, celiaklia czy cukrzyca typu 1 - powiedziała PAP wiruso...
Utrata zębów ma związek z ryzykiem zaburzeń poznawczych oraz demencją. Co więcej, prawdopodobieństwo pogorszenia funkcji poznawczych wzrasta z każdą kolejną ekstrakcją. To wnioski wyprowadzone z metaanalizy, której wyniki zostały opublikowane w czaso...
Jeśli jest to możliwe, zabiegi po przechorowaniu COVID-19 lepiej jest odraczać. Najnowsze międzynarodowe badania sugerują, że koronawirus zwiększa ryzyko powikłań pooperacyjnych w ciągu co najmniej 6 tygodni po zakażeniu. – Bardzo ważne praktyczne ...
Pacjenci z zapaleniem przyzębia mogą być w znacznie większym stopniu zagrożeni rozwojem łysienia plackowatego (alopecia areata, AA), choroby autoimmunologicznej charakteryzującej się utratą włosów. Taki wniosek płynie z badania opublikowanego 17 list...
W czasopiśmie „Annals of Internal Medicine” ukazało się badanie naukowców z University of South Australia, którzy twierdzą, że niedobór witaminy D zwiększa ryzyko przedwczesnego zgonu. W odróżnieniu od innych witamin, głównym źródłem witaminy D dla ...
Pandemia koronawirusa, z którą świat mierzy się od niemal półtora roku, w ogromnym stopniu zaburzyła funkcjonowanie całych społeczeństw czy gospodarek poszczególnych państw. W równie dużym stopniu wpłynęła na życie każdego z nas, zmuszając do rezygna...
