Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Przerost z krwawieniem dziąseł u pacjenta z niedoborem plazminogenu

Publikacja:
Przerost z krwawieniem dziąseł u pacjenta z niedoborem plazminogenu

Przerost z krwawieniem dziąseł u pacjenta z niedoborem plazminogenu

Zapalenie przyzębia może mieć wiele przyczyn – najczęściej jest spowodowane przez bakterie bytujące w jamie ustnej, ale na jego rozwój wpływ może mieć m.in. nieprawidłowa higiena, choroba okluzyjna, choroby ogólnoustrojowe (w tym nowotwory, np. białaczka, cukrzyca, AIDS), wahania hormonalne, obniżona odporność organizmu, a także przyjmowanie niektórych leków.

Przyczyną zapalenia przyzębia może być także niedobór plazminogenu (nieaktywnego białka w surowicy krwi), który jest bardzo rzadką autosomalną chorobą recesywną. Charakteryzuje się ona m.in. przerostem dziąseł i destrukcją tkanek przyzębia, co może prowadzić do utraty zębów, pomimo podejmowanych prób leczenia.

Wyróżnia się dwa typy niedoboru plazminogenu. W typie I – hypoplazminogenemii – poziom oraz aktywność PLG są obniżone. Typ II, zwany dysplazminogenemią, charakteryzuje się tym, że poziom immunoreaktywnego PLG jest w normie, a specyficzna aktywność PLG na poziomie obniżonym. Objawami niedoboru plazminogenu typu I są nawrotowe błony rzekome na spojówkach oczu (w zdecydowanej większości przypadków), w obrębie jamie ustnej (u co trzeciego pacjenta), na śluzówkach górnych i dolnych dróg oddechowych, pochwy oraz – najrzadziej – przewodu pokarmowego.

przerost dziąseł2W artykule opublikowanym na łamach „Case Reports in Dentistry” (Hindawi) przedstawiony został przypadek pacjenta z zapaleniem przyzębia spowodowanym przez hypoplazminogenemię, czyli niedobór plazminogenu typu I. Pacjent, lat 26, zgłosił się do kliniki w związku z przerostem, świądem oraz krwawieniami dziąseł. Pacjent cierpiał na przerost dziąseł od dzieciństwa, ten jednak z czasem był coraz bardziej pogłębiony. W wieku 8 lat pacjent był poddany zabiegowi usunięcia przerostu, ale nastąpił nawrót. Od dzieciństwa pacjent zmagał się także w zapaleniem ziarniniakowym spojówek obu oczu, które w wieku 15 lat doprowadziło do utraty widzenia w lewym oku.

Badanie wewnątrzustne ujawniło uogólnione ciężkie zapalenia przyzębia, owrzodzenia, obecność zmienionej chorobowo tkanki o barwie biało-żółtej, ruchomość zębów, krwawienia przy sondowaniu. Głębokość kieszonek dziąsłowych wynosiła od 8 do 10 mm. Obrazy RTG wykazały zanik kości wyrostka zębodołowego we wszystkich kwadrantach. Przeprowadzone badania dały prawidłowy wynik poza jednym wyjątkiem – niedoborem plazminogenu. By wykluczyć inne choroby, do badania histopatologicznego przesłano pobrany bioptat.

przerost dziąseł3

W dalszej kolejności przystąpiono do leczenia. Oczyszczenie w strefie naddziąsłowej i poddziąsłowej przeprowadzono w znieczuleniu miejscowym. Pacjentowi zalecono płukanie jamy ustnej 2 razy dziennie 0,2% diglukonianem chlorheksydyny przez 2 tygodnie, przekazano też zalecenia odnośnie higieny jamy ustnej. Po upływie 8 tygodni zauważono znaczne zmniejszenie głębokości kieszonek i ograniczenie krwawienia przy sondowaniu, ale przerost dziąseł nadal się utrzymywał.

Chirurgiczne wycięcie zmiany w poszczególnych kwadrantach wykonano metodą gingiwektomii oraz z zastosowaniem lasera diodowego. Niestety, po 3 miesiącach zaobserwowano nawrót zmiany. Pacjent został również skierowany do kliniki okulistycznej w celu leczenia zmian obejmujących spojówki.

Tytuł artykułu: Ligneous Periodontitis in a Patient with Type 1 Plasminogen Deficiency: A Case Report and Review of the Literature

Arun Sadasivan1, Roshni Ramesh2, Deepu George Mathew3

1 Department of Periodontics, Sree Mookambika Institute of Dental Sciences, Kulashekaram, Tamil Nadu, India

2 Department of Periodontics, Government Dental College, Thrissur, Kerala, India

3 Department of Oral and Maxillofacial Pathology, Annoor Dental College, Muvattupuzha, Kerala, India

Hindawi. Case Reports in Dentistry, Volume 2020, Article ID 5680535, 8 pages, https://doi.org/10.1155/2020/5680535

Artykuł dostępny jest: http://downloads.hindawi.com/journals/crid/2020/5680535.pdf

Materiał redakcyjny


POWIĄZANE ARTYKUŁY

irygator - Dentonet.pl
Opieka higienistki nad pacjentem ortodontycznym z przerostami dziąseł Asysta

W dzisiejszych czasach piękny i prosty uśmiech jest na wyciągnięcie ręki. Współczesna ortodoncja daje wiele możliwości, aby pozbyć się wady, która powoduje u pacjenta kompleksy lub zaniżoną samoocenę. Aparaty ortodontyczne stały się „modne”, nie są j...

Sposoby na ból dziąsła - Dentonet.pl
Temperatura potwierdzi stan zapalny dziąseł? Lekarz

Konstruktorzy z Instytutu Naukowo-Badawczego Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego (ADA) oraz Narodowego Instytutu Standardów i Technologii opracowali prototypowe urządzenie, które mierzy zmiany temperatury tkanek dziąseł. Zostało ono zaprezen...

ROZWIŃ WIĘCEJ
e-papierosy
E-papierosy: obniżona odporność i choroby dziąseł Lekarz

Chociaż są mniej szkodliwe dla organizmu niż tradycyjne palenie tytoniu, papierosy elektroniczne (e-papierosy) wywierają negatywny wpływ na zdrowie jamy ustnej, w tym mogą przyczyniać się do rozwoju i progresji chorób dziąseł. Naukowcy z New York U...

choroby dziąseł
Choroby dziąseł - jak im zapobiegać? Wskazówki dla pacjentów Pacjent

Choroby dziąseł nie są jedynie problemem miejscowym. Badania udowodniły, że zapalenia przyzębia i parodontoza mogą sprzyjać występowaniu schorzeń układu krążenia i układu oddechowego, zaogniać przebieg cukrzycy, a w przypadku kobiet ciężarnych niekie...

brush ptn38ym
Szczoteczki soniczne - zdrowe rozwiązanie dla dziąseł Pacjent

Codzienna higiena jamy ustnej to podstawa dbania o zdrowie zębów i piękny uśmiech. Coraz więcej osób decyduje się ułatwić sobie to zadanie przy pomocy elektrycznych szczoteczek. Do wyboru mamy modele rotacyjne i szczoteczki soniczne. Pierwszy wariant...

przyzębie - Dentonet.pl
Zapalenie dziąseł a COVID-19 oraz inne schorzenia Lekarz

Liczne dotychczas przeprowadzone badania wykazały bezpośredni związek zapalenia przyzębia z wieloma chorobami ogólnoustrojowymi. Przeprowadzone w bieżącym roku badania wskazują również na związek choroby przyzębia z cięższym przebiegiem COVID-19. Ch...

ryby
Czy ryby w diecie chronią przed chorobą dziąseł? Lekarz

W naszej diecie jednoznacznie polecane jest spożywanie ryb: dostarczają one m.in. witamin A, B, D i E, składników mineralnych (takich jak magnez, żelazo, wapń, potas, selen, jod, fluor) oraz cennych kwasów omega-3. Ich wpływ dotyczy również zdrowia j...

Sunstar1
Produkty Sunstar G.U.M – holistycznie dla zdrowia dziąseł Lekarz

Istnieje coraz więcej dowodów na to, że zdrowe dziąsła to zdrowy cały organizm, a stany zapalne i choroby dziąseł mają związek z występowaniem groźnych dla człowieka schorzeń, w tym nowotworów. Dlatego tak istotna jest codzienna, systematyczna higien...

e papierosy
E-papierosy mogą przyczyniać się do chorób dziąseł Lekarz

Naukowcy z NYU College of Dentistry przeprowadzili badania, z których wynika, że e-papierosy mają negatywny wpływ na zdrowie jamy ustnej i mogą przyczyniać się do rozwoju chorób dziąseł. Dzięki przeprowadzonym przez naukowców z NYU College of Dentis...

lek
Popularny lek na nadciśnienie odpowiada za przerost dziąseł Lekarz

Przyjmowanie powszechnie stosowanego leku na nadciśnienie tętnicze krwi doprowadziło do przerostu dziąseł u pacjenta ze złym stanem zdrowia jamy ustnej. Artykuł poruszający tę tematykę został opublikowany w listopadzie br. na łamach czasopisma „Journ...