Obrzęk języka i dna jamy ustnej – rzadki objaw COVID-19?
Obrzęk języka i dna jamy ustnej – rzadki objaw COVID-19?
Spis treści
Pacjenci, u których wystąpił obrzęk języka i jamy ustnej, zostali zakażeni koronawirusem SARS-CoV-2. Do takiego wniosku doszli autorzy artykułu, który opublikowano na początku marca br. na łamach czasopisma naukowego „British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery”.
Autorzy pracy, badacze ze szpitala Queen Elizabeth w Birmingham, zauważyli, że u poddanych przez nich obserwacji pacjentów nie występowały żadnego rodzaju problemy stomatologiczne.
Czy obrzęk języka lub dna jamy ustnej świadczy o infekcji koronawirusem?
– Obserwowane przez nas przypadki mogą stanowić rzadki objaw COVID-19, o czym należy pamiętać u pacjentów z obrzękiem języka lub obrzękiem dna jamy ustnej, zwłaszcza w sytuacji, gdy brak wyraźnego źródła – napisali naukowcy z grupy kierowanej przez dr. Davida McGoldricka z Oddziału Chirurgii Stomatologicznej i Szczękowo-Twarzowej szpitala Queen Elizabeth.
Badacze wykazali, że objawy występujące w jamie ustnej, takie jak owrzodzenia języka czy język geograficzny, mogą być powiązane z zakażeniem SARS-CoV-2. Jak donosiły źródła amerykańskie, co najmniej kilka przypadków COVID-19 zdiagnozowano na podstawie symptomów, na które uwagę zwrócili dentyści podczas badania u młodych osób z prawidłową higieną, ale z występującym krwawieniem dziąseł i innymi zmianami w obrębie jamy ustnej.
Przypadek pacjenta z obrzękiem szyi i jamy ustnej oraz podejrzeniem dławicy Ludwiga
Podobne symptomy – u dwóch mężczyzn – wykazali badacze ze szpitala Queen Elizabeth. Pierwszy z nich dotyczył 53-letniego mężczyzny, który trafił do szpitala z obrzękiem języka i dna jamy ustnej. U pacjenta nie wystąpił uraz, mężczyzna nie skarżył się ból zębów, nie miał też żadnych znanych objawów COVID-19.
Badanie CBCT wykazało, że u pacjenta występował obrzęk szyi oraz jamy ustnej, który – jak przypuszczali lekarze – mógł być spowodowany dławicą Ludwiga, rzadką infekcją bakteryjną, często występującą po ropniu zęba. Mimo obustronnego obrzęku szyi oraz obrzęku i podniesienia dna jamy ustnej, klinicyści nie mogli znaleźć stomatologicznego źródła infekcji. U pacjenta zastosowano sterydoterapię, a następnie przeprowadzono test łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR), który potwierdził zakażenie COVID-19.
Przypadek pacjenta z bólem i obrzękiem języka oraz zmianą głosu
Drugi przypadek dotyczył osoby młodej – 22-latka, który zgłosił się do szpitala z powodu obrzękniętego i bolesnego języka oraz niewielkiej zmiany tembru głosu. Badanie endoskopowe nosa wykazało obrzęk jego błony śluzowej, natomiast w tomografii komputerowej potwierdzono u pacjenta obrzęk języka, jak również zmiany w płucach wskazujące na zakażenie COVID-19.
Zmiany w jamie ustnej bez przyczyn stomatologicznych
Badacze zwracają uwagę, że w obu przypadkach nie zidentyfikowano żadnej stomatologicznej ani szczękowo-twarzowej przyczyny dolegliwości. Jak przypuszczają, występujące u pacjentów rzadkie objawy COVID-19 w jamie ustnej mogą mieć związek z tym, że komórki nabłonka języka mają wysokie stężenie receptorów ACE2 (enzymu konwertującego angiotensynę 2).
– Ryzyko zakażenia koronawirusem w gabinecie stomatologicznym jest bardzo małe. Gabinet jest takim miejscem, gdzie procedury dezynfekcji są na bardzo wysokim poziomie. Lekarze dentyści są przecież w swojej pracy od zawsze narażeni na szereg różnych zagrożeń – mówią nasi eksperci, lekarz dentysta dr n. med. Łukasz Zadrożny oraz wirusolog, dr hab. n. med. Tomasz Dzieciątkowski. – Pamiętajmy też, że koronawirus nie jest pancerny – podkreśla dr Dzieciątkowski.
T.H.
źródło: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=img&pag=dis&ItemID=328250
https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=327921
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Z badania włoskich naukowców wynika, że u 83,9% pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19 występował proces chorobowy w obrębie jamy ustnej lub sąsiednich struktur. Co istotne, objawy te nie były obecne w trakcie choroby. Do najczęściej diagnozowanych...
Praca opublikowana w marcu na stronie internetowej czasopisma „Journal of the American Dental Association” (JADA) dowodzi, że w związku z pandemią COVID-19 nastąpił dramatyczny wzrost ryzyka zachorowań na nowotwory jamy ustnej. Główne przyczyny takie...
Z opublikowanego badania greckich naukowców wynika, że wykonany z drewna, przyjazny dla środowiska jednorazowy depresor języka może być pomocny w ocenie poziomu glukozy oraz innych biomarkerów w ślinie. Zespół badaczy kierowany przez dr. Christosa ...
Przyjęcie szczepionki Pfizer-BioNTech BNT162b2 chroniącej przed COVID-19 może być powiązane z wystąpieniem półpaśca (herpes zoster, HZ) w obrębie jamy ustnej. Praca dotycząca tego związku została opublikowana 10 listopada na stronie internetowej czas...
Według badań naukowców z Uniwersytetu w Kairze, stan zdrowia jamy ustnej może powodować cięższy przebieg choroby COVID-19, zwłaszcza u osób z chorobami serca. Wyniki badania naukowców z Kairu zaprezentowano podczas konferencji ACC Middle East 2021. ...
Restrykcje wprowadzone w związku z pandemią koronawirusa zaburzyły funkcjonowanie praktycznie całej służby zdrowia, a tym samym ograniczyły dostęp do specjalistów wielu dziedzin medycyny. Poważnym problemem, między innymi w Wielkiej Brytanii, są licz...
Zestawy testowe COVID-19, które zawierają środki konserwujące, mogą być stosowane do określenia mikrobiomu jamy ustnej. Ponadto testy te są pomocne w wykazaniu związku pomiędzy mikrobiomem jamy ustnej a chorobą COVID-19. Takie wnioski można wyprowad...
Niewiele osób zdaje sobie sprawę z tego, że codzienna higieny jamy ustnej ma wpływ nie tylko na zdrowie zębów i dziąseł, ale także na kondycję całego organizmu. Właściwa pielęgnacja jamy ustnej to już nie tylko wyszczotkowanie zębów. Dostępne obecnie...
Mimo ograniczeń oraz zagrożeń, jakie wiążą się z pandemią koronawirusa, mieszkańcy Stanów Zjednoczonych nie zrezygnowali z dbania o higienę jamy ustnej. Co więcej, pod tym względem jest nawet lepiej niż na krótko przed pojawieniem się COVID-19. Takie...
Według szacunków Irlandzkiego Towarzystwa Onkologicznego (Irish Cancer Society; ICS) na nowotwory jamy ustnej, głowy i szyi na Zielonej Wyspie zapada każdego roku około 550 osób. Niestety, w obawie przed infekcją SARS-CoV-2, pacjenci obecnie znacznie...
Z pracy, która została opublikowana na łamach „British Dental Journal” wynika, że młoda pacjentka, u której przeprowadzona została chirurgiczna ekstrakcja dwóch trzecich trzonowców, doświadczyła nawracających zawrotów głowy. Jak podali autorzy artyku...