Półpasiec jamy ustnej po szczepieniu przeciw COVID-19
Półpasiec jamy ustnej po szczepieniu przeciw COVID-19
Spis treści
Przyjęcie szczepionki Pfizer-BioNTech BNT162b2 chroniącej przed COVID-19 może być powiązane z wystąpieniem półpaśca (herpes zoster, HZ) w obrębie jamy ustnej. Praca dotycząca tego związku została opublikowana 10 listopada na stronie internetowej czasopisma naukowego „Cureus – Journal of Medical Science”.
W ciągu kilku tygodni po przyjęciu szczepionki na koronawirusa u niewielkiej liczby pacjentów rozwinął się półpasiec (łac. herpes zoster), wywołany przez wirusa Varicella zoster virus (VZV), który może pozostawać w postaci utajonej w zwojach rdzeniowych i zwojach nerwów czaszkowych.
Autorzy badania napisali, że lekarze dentyści powinni być świadomi potencjalnej aktywacji VZV po szczepieniu przeprowadzonym u pacjenta. Dodają, że może on zostać pominięty lub błędnie zdiagnozowany jako stan zapalny, ból w obrębie jamy ustnej lub izolowana opryszczka jamy ustnej.
– W związku z tym w trakcie badania wewnątrzustnego, zwłaszcza prowadzonego przez dentystę u pacjenta zaszczepionego przeciw COVID-19 należy poświęcić więcej uwagi potencjalnej obecności półpaśca w jamie ustnej – napisali naukowcy z grupy kierowanej przez dr. Joego Iwanagę z Centrum Neuronauki Klinicznej w Tulane University School of Medicine w Nowym Orleanie (USA).
W Stanach Zjednoczonych od dziesięcioleci notuje się wzrost diagnozowanych przypadków półpaśca. W latach 1945–1949 w USA było 0,76 infekcji HZ na 1000 osób, a w latach 2000–2007 już 3,15 zachorowań na każde 1000 mieszkańców. Zdaniem autorów badania powszechność szczepień przeciw COVID-19 sprawi, że liczba przypadków półpaśca jamy ustnej będzie nadal rosła.
Czy SARS-CoV-2 powoduje aktywację VZV?
Z innego, przeprowadzonego w ostatnim czasie badania wynika, że koronawirus SARS-CoV-2 jest silnie powiązany z aktywacją wirusa ospy wietrznej i półpaśca, jednak mechanizm ten pozostaje niejasny. Pojawiło się też kilka doniesień o aktywacji wirusa ospy wietrznej i półpaśca po zaszczepieniu przeciwko COVID-19, jednak reakcje skórne w tych przypadkach dotyczyły innych części ciała niż jama ustna.
Co więcej, nie jest to pierwszy raz, kiedy przyjęcie szczepionki przeciwko COVID-19 jest wiązane z wystąpieniem skutków ubocznych w obrębie jamy ustnej i twarzy. W badaniu opublikowanym w lutym tego roku wykazano, że szczepionka Pfizera oraz szczepionka Moderny (mRNA-1273) zostały powiązane z niepożądanymi reakcjami na przyjmowane przez pacjentów leki, takimi jak trwające jakiś czas porażenie nerwu twarzowego.
Herpes zoster u pięciorga zaczepionych pacjentów w Japonii
W maju 2021 roku w Japonii przeciwko COVID-19 zaczęto stosować szczepionkę Pfizer-BioNTech. Do października tego roku u 5 zaczepionych pacjentów, którzy byli następnie leczeni stomatologicznie (w tym 4 kobiet) wykazano jednostronnie obecność pęcherzyków i owrzodzeń.
Pacjenci ci – w wieku od 59 do 97 lat – otrzymali pierwszą lub drugą dawkę szczepionki w ciągu 1–3 tygodni przed wizytą u stomatologa. Autorzy artykułu napisali, że u czterech osób wystąpiły zmiany na podniebieniu, a u jednej pacjentki w obrębie żuchwy. Na podstawie badań klinicznych jednostronnej wysypki utrzymującej się do 7 dni u całej piątki rozpoznano półpaśca jamy ustnej. W tej grupie pacjentów tylko jedna osoba była leczona lekiem przeciwwirusowym. U pacjentki tej wystąpiła również reakcja skórna na uchu i oczodole.
Przy powszechności szczepień przeciwko COVID-19 należy oczekiwać, że będą rozpoznawane kolejne przypadki zakażeń półpaścem związane z wakcynacją przeciwko COVID-19. Naukowcy wyrazili nadzieję, że przełoży się to także na większą liczby badań nad tą zależnością.
Jak podali autorzy, w opisywanym przypadku pacjentów z Japonii nie była znana historia szczepień tych osób przeciwko półpaścowi oraz ospie wietrznej. Jednak wcześniej przeprowadzone badania wykazały, że u osób, które były zaszczepione przeciw ospie wietrznej i półpaścowi, diagnozowano HZ związany z COVID-19.
Zaburzenia oddychania, które mają bezpośredni wpływ na stan zdrowia, a w konsekwencji długość życia, mogą i powinny być leczone przez chirurgów szczękowo-twarzowych we współpracy z ortodontami – mówi dr. n. med. Konrad Walerzak.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=329633
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Praca opublikowana w marcu na stronie internetowej czasopisma „Journal of the American Dental Association” (JADA) dowodzi, że w związku z pandemią COVID-19 nastąpił dramatyczny wzrost ryzyka zachorowań na nowotwory jamy ustnej. Główne przyczyny takie...
Jak poinformowano na łamach „JAMA Oncology”, szczepienie przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV), który jest główną przyczyną m.in. raka gardła i tylnej części jamy ustnej, po 2045 r. przyniesie znaczne zmniejszenie zachorowalności na te nowotwo...
Zestawy testowe COVID-19, które zawierają środki konserwujące, mogą być stosowane do określenia mikrobiomu jamy ustnej. Ponadto testy te są pomocne w wykazaniu związku pomiędzy mikrobiomem jamy ustnej a chorobą COVID-19. Takie wnioski można wyprowad...
Po fali doniesień na temat zmian w obrębie jamy ustnej rozwijających się po szczepieniu przeciwko COVID-19 naukowcy próbują zidentyfikować tę zależność i wskazują na leżące u jej podstaw mechanizmy odpornościowe. W połowie czerwca w czasopiśmie „Infe...
Rozpoczyna się przyjmowanie wniosków do Funduszu Kompensacyjnego Szczepień Ochronnych. Daje on możliwość ubiegania się o odszkodowanie za wystąpienie powikłania po szczepieniu przeciw COVID19 w trybie szybkiej ścieżki. - Przypominam, że ustawa działa...
W całej Unii Europejskiej w pełni zaszczepionych przeciw COVID-19 jest 70% osób dorosłych – podała w tym tygodniu Komisja Europejska. W Polsce ten odsetek to 58%. Tym samym w UE w pełni zaszczepionych jest ponad 256 mln dorosłych (ponad 18,8 mln w Po...
Naukowcy z Uniwersytetu Massachusetts poinformowali na łamach pisma „Frontiers in Microbiology”, że zaburzenia w mikrobiomie jamy ustnej mogą wpływać na ostrzejszy przebieg COVID-19. Naukowcy z Uniwersytetu Massachusetts przeprowadzili badania na gr...
Według badań naukowców z Uniwersytetu w Kairze, stan zdrowia jamy ustnej może powodować cięższy przebieg choroby COVID-19, zwłaszcza u osób z chorobami serca. Wyniki badania naukowców z Kairu zaprezentowano podczas konferencji ACC Middle East 2021. ...
Obecnie ponad 100 samorządów w naszym kraju realizuje programy bezpłatnych szczepień przeciw HPV. – Wirusy HPV związane są z powstawaniem stanów przednowotworowych i nowotworowych szyjki macicy, ale nie tylko, bo również nowotworów szyi, głowy, przeł...
Post-COVID to długoterminowe skutki choroby problematyczne nawet dla młodych ludzi. Dolegliwości te częściej pojawiają się u osób ponownie zakażonych. Pozytywna informacja: u osób zaszczepionych objawy post-COVID występują rzadziej – powiedział w pon...
– W trakcie pandemii wiele gabinetów stomatologicznych było niedostępnych albo miało ograniczoną dostępność. W tym czasie dzieci przebywały w domach, bo szkoły były zamknięte, więc doszły do tego niekorzystne nawyki, takie jak oglądanie filmów, gry k...
