Ekstrakcja zębów kruchych i łamliwych
Ekstrakcja zębów kruchych i łamliwych
Ekstrakcja zębów o osłabionej strukturze może stanowić dla stomatologa spore wyzwanie, przede wszystkim dlatego, iż założenie kleszczy bywa w takich przypadkach mocno utrudnione. Trudności mogą się pojawić przede wszystkim przy usuwaniu zębów z rozległą próchnicą lub z dużym wypełnieniem.
Problem mogą również sprawiać zęby leczone kanałowo. Jeżeli od chwili zabiegu upłynął dłuższy okres czasu, martwy ząb charakteryzuje się dużą łamliwością. Z kolei osłabiona struktura zęba powoduje trudności w jego usunięciu oraz stanowi źródło późniejszych powikłań. Jeżeli bowiem jakiś fragment korony usuwanego zęba pozostanie w ranie, proces gojenia ulega spowolnieniu, a w wielu przypadkach pojawia się silny stan zapalny.
Problem z ekstrakcją dotyczy też przypadków ankylozy bądź hipercementozy zęba. Przypomnijmy, że jest to stan, w którym cement korzeniowy zęba i/lub zębiny zrasta się z kością wyrostka zębodołowego, co powoduje całkowite unieruchomienie zęba.
Przed ekstrakcją konieczne są dokładne badania diagnostyczne
Zanim lekarz dentysta przystąpi do zabiegu ekstrakcji łamliwego zęba, musi przeprowadzić dokładne badania diagnostyczne, dzięki którym zminimalizuje stopień ryzyka.
Przede wszystkim musi przeanalizować zdjęcie rentgenowskie w celu oceny stanu kości, która otacza ząb przeznaczony do wyrwania. Szczególną uwagę powinien wówczas zwrócić na gęstość i grubość kości znajdującej się po stronie policzkowej. Jeśli kość jest gęsta – co często ma miejsce w przypadku osób starszych, ze skłonnością do nawykowego miażdżenia pokarmów – ryzyko złamania zęba podczas ekstrakcji zdecydowanie rośnie.
Kolejnym rutynowym elementem analizy przedzabiegowej jest sprawdzenie ilości oraz cech anatomicznych korzeni zębowych. Stomatolog ocenia ich długość, kształt i rozbieżność (jest to czynność istotna zwłaszcza w przypadku zębów wielokorzeniowych). Im większa jest rozbieżność i długość korzemi, a także – im większe jest ich zakrzywienie – tym ekstrakcja zęba staje się trudniejsza.
Podczas analizy przedzabiegowej dentysta analizuje także położenie korzeni zębów względem zatoki szczękowej. Zęby, przy których wyrywaniu pojawia się ryzyko odsłonięcia zatoki bądź wytworzenia połączenia ustno-zatokowego, bezwzględnie muszą być usuwane chirurgicznie.
W przypadku bardzo zniszczonych i kruchych zębów konieczne jest zazwyczaj odsłonięcie płata dziąsłowego, czyli uniesienie błony śluzowej dziąsła i odsłonięcie korzenia w celu założenia dziobów kleszczy na zdrową, nie zajętą przez proces próchnicowy, część zęba.
Brak badań diagnostycznych może spowodować niepotrzebne komplikacje i przekształcić prosty zabieg stomatologiczny w trudną i długotrwałą operację.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Rozchwiane zęby to nie tylko problem estetyczny, ale przede wszystkim zdrowotny, który może prowadzić do poważnych konsekwencji. Na stabilizację zębów rozchwianych np. na skutek urazów mechanicznych albo zaawansowanej paradontozy pozwala zabieg szyno...
Wykrzywione kości, deformacje szkieletu, nawracające złamania, przedwcześnie wypadające zęby, osłabione mięśnie, problemy z poruszaniem się, nieustanny ból – tak objawia się hipofosfatazja (HPP), ultrarzadkie schorzenie genetyczne, zwane też chorobą ...
Codzienna higiena to podstawa zdrowia jamy ustnej. Jednym z jej głównych elementów jest szczotkowanie zębów – i choć wydaje się ono prostą czynnością, to jednak wiele osób wciąż popełnia błędy podczas mycia zębów. Zatem jak prawidłowo dbać o zęby? Ja...
Podczas zakończonego kilka dni temu kongresu EuroPerio11 – najważniejszego wydarzenia w dziedzinie periodontologii, organizowanego przez Europejską Federację Periodontologii (EFP) – zaprezentowano przełomowe wyniki długoterminowego badania kliniczneg...
Włączenie antybiotykoterapii może zmniejszać ryzyko suchego zębodołu oraz infekcji w obrębie pola zabiegowego po usunięciu trzeciego zęba trzonowego żuchwy. To konkluzja z badania opublikowanego pod koniec lutego w czasopiśmie „Journal of Evidence-Ba...
U zdrowej pacjentki w średnim wieku zdiagnozowano rzadki przypadek infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) po przebytym ostrym udarze niedokrwiennym mózgu, który wystąpił 5 tygodni po ekstrakcji zęba. Opis przypadku opublikowano w czasopiśmie naukowym...
Zęby mądrości, czyli tzw. ósemki, stanowią ostatnie zęby trzonowe, które zazwyczaj wyrzynają się pomiędzy 17. a 25. rokiem życia. Choć ich obecność może być całkowicie bezproblemowa, to w wielu przypadkach prowadzą do licznych komplikacji – od stanów...
Laserowe wybielanie zębów to zabieg z zakresu stomatologii estetycznej, który zyskuje na popularności dzięki natychmiastowym efektom oraz minimalnej inwazyjności. Zanim jednak zdecydujemy się na jego wykonanie, warto zapoznać się z przebiegiem wybiel...
Wybielanie zębów to jedna z najczęściej wykonywanych procedur stomatologii estetycznej, pozwalająca na usunięcie przebarwień i dzięki temu – na poprawę wyglądu zębów. Warto jednak mieć świadomość, że nie każdy pacjent może poddać się temu zabiegowi. ...
Ekstrakcja to zabieg z zakresu chirurgii stomatologicznej, polegający na usunięciu zęba z zębodołu. Najczęściej wykonuje się ją w przypadku zębów mocno zniszczonych przez próchnicę, gdy nie ma możliwości ich skutecznego leczenia oraz odbudowy. Jakie ...
Estetyczny wygląd zębów to wizytówka każdego człowieka – ładne, białe i równe zęby wpływają na pewność siebie i sposób postrzegania przez innych. Często jednak kształt naszych zębów odbiega od ideału. Czy można to zmienić? Współczesna stomatologia of...
