Ekstrakcja zęba – najczęstsze powikłania
Ekstrakcja zęba – najczęstsze powikłania
Niekiedy po ekstrakcji mogą się pojawić różne dolegliwości, zmuszające pacjentów do powtórnej wizyty u stomatologa. Sygnałem sugerującym możliwość powikłań jest:
– ostry, przedłużający się ból szczęki, który promieniuje na cały policzek,
– obrzęk twarzy, stan podgorączkowy, rzadziej – wysoka gorączka,
– nadmierne lub zbyt długo trwające krwawienie z rany,
– szczękościsk,
– ropiejąca ziarnina, suchy zębodół,
– stany zapalne lub zakażenia bakteryjne.
Z reguły z takimi dolegliwościami jak ból czy obrzęk pacjent może sobie poradzić we własnym zakresie, zażywając środki przeciwbólowe lub przykładając zimne okłady. Jednak ropiejąca ziarniana czy suchy zębodół wymagają już szybkiej interwencji lekarza. W przypadku stwierdzenia suchego zębodołu stomatolog wdraża leczenie, które może trwać nawet dwa-trzy tygodnie. Zainfekowany zębodół jest płukany przez dentystę środkami antyseptycznymi, a następnie pokrywany opatrunkiem z preparatów leczniczych. Czasami konieczne okazuje się włączenie osłony farmakologicznej w postaci antybiotyków.
Innym powikłaniem związanym z zabiegiem ekstrakcji jest jedynie częściowe usunięcie zęba z zębodołu lub pozostawienie w ranie obcego ciała (np. pokruszonych fragmentów starego wypełnienia). To niedopatrzenie może między innymi doprowadzić do powstania ropnia lub zainicjować ostry stan zapalny dziąsła bądź kości. Dlatego rutynowym postępowaniem po zabiegu ekstrakcji powinno być sprawdzenie, czy w ranie nie pozostały fragmenty blaszki kostnej lub korzenia zęba. Konieczne jest również dokładne oczyszczenie zębodołu, a następnie założenie aseptycznego opatrunku. Z reguły dentysta zabezpiecza zębodół tamponem z jałowej gazy bądź – w przypadku dużego krwawienia – podejmuje decyzję o zaszyciu dziąsła.
Komplikacje podczas zabiegu
Niekiedy jednak usunięcie zęba wiąże się z bardziej poważnymi komplikacjami, które mogą się pojawić w trakcie zabiegu. Zaliczamy do nich:
– złamanie korony lub korzenia zęba,
– złamanie korony zęba sąsiedniego,
– uszkodzenie zęba przeciwwstawnego,
– uraz tkanek miękkich,
– uszkodzenie nerwów,
– wtłoczenie korzenia zęba do okolicznych tkanek,
– powstanie połączenia ustno-zatokowego.
Warto jednak uspokoić pacjentów – tego typu powikłania zdarzają się wyjątkowo rzadko, a większość zabiegów przebiega bez większych problemów.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
- Dopóki nie wyjaśnię przyczyny danego powikłania, powinienem wstrzymać się od wykonywania podobnych procedur w przyszłości - mówi dr n. med. Łukasz Zadrożny. Jego zdaniem, najczęstszą przyczyną błędów jest diagnostyka przedzabiegowa przygotowana w n...
Racjonalne opracowanie kanału - racjonalne, czyli właściwie jakie? O to pytamy dr n. med. Katarzynę Brus-Sawczuk, specjalistę stomatologii zachowawczej i endodoncji tuż po wykładzie dla lekarzy dentystów na wspomniany temat.Dr Brus-Sawczuk mówi m.in....
Sąd Lekarski przy OIL w Gdańsku w ostatnim czasie rozpatrywał dwie sprawy dotyczące powikłań po przeprowadzonym leczeniu stomatologicznym zębów 16 i 36. W obu przypadkach stwierdzono niedopatrzenia ze strony stomatologów. Pierwszy przypadek dotyczył...
Usunięcie zawiązków zębów mądrości u dziecka przed rozpoczęciem terapii antyresorpcyjnej w leczeniu chorób kości czy stanów związanych z nowotworem może zapobiec MRONJ – polekowej martwicy kości szczęk. To wniosek autorów pracy, która ukazała się w k...
Radioterapia jest skuteczną i precyzyjną metodą leczenia chorych z nowotworami. Nowoczesna radioterapia zapewnia bezpieczeństwo pacjentów, jednak jak każda metoda leczenia ma pewne skutki uboczne, m.in. w obrębie jamy ustnej. Powikłania radioterapii...
O współpracy asystentki z lekarzem dentystą podczas zabiegów endodontycznych, ale też o najczęstszych błędach pojawiających się przy fotelu, niezależnie od rodzaju przeprowadzanego zabiegu, opowiada w rozmowie z Dentonetem dypl. hig. stom. Martyna Za...
Skuteczności dezynfekcji nie da się weryfikować bezpośrednio po zakończeniu procesu, ponieważ nie ma testów pozwalających na szybkie wykrycie błędów. Wszystko jest w rękach wykwalifikowanego personelu. Aby zapobiec poważnym konsekwencjom warto poznać...
Zęby mądrości, czyli trzecie zęby trzonowe, najczęściej pojawiają pomiędzy 17. a 25. rokiem życia. U niektórych pacjentów wyrzynają się częściowo lub nie wyrzynają wcale, stając się przyczyną różnych powikłań oraz dolegliwości. Zatrzymane ósemki to g...
Z artykułu opublikowanego pod koniec maja w „International Journal of Radiation, Oncology, Biology, Physics” wynika, że osoby, u których w dzieciństwie w leczeniu nowotworu w obszarze głowy i szyi stosowano radioterapię, są w większym stopniu narażon...
Każda higienistka stomatologiczna prowadząca własny gabinet higieny musi mieć świadomość, że – podobnie jak lekarz, pielęgniarka, położna czy inna osoba wykonująca zawód medyczny – jest narażona na roszczenia pacjentów, u których mogą pojawić się pow...
Stomatolodzy alarmują, że w drastycznym tempie przybywa pacjentów z poważnymi chorobami jamy ustnej w trakcie lub po leczeniu onkologicznym. Niemal wszyscy pacjenci poddani promieniowaniu nowotworów głowy i szyi zmagają się potem z problemami w jamie...
