Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Leczenie zachowawcze i endodoncja
Protetyka i implantologia
Stomatologia estetyczna
Ortodoncja
Periodontologia
Higiena i zdrowie jamy ustnej

Brodawczak w jamie ustnej – zmiana łagodna czy groźna? Objawy i leczenie brodawczaka płaskonabłonkowego

Publikacja:
Brodawczak w jamie ustnej – zmiana łagodna czy groźna? Objawy i leczenie brodawczaka płaskonabłonkowego

Brodawczak w jamie ustnej – zmiana łagodna czy groźna? Objawy i leczenie brodawczaka płaskonabłonkowego

Według aktualnej klasyfikacji WHO brodawczak płaskonabłonkowy (papilloma planoepitheliale) jest łagodną zmianą nowotworową jamy ustnej wywodzącą się z komórek nabłonka. Warto jednak pamiętać, że choć brodawczak jest zmianą łagodną, nie powinniśmy go ignorować i jak najszybciej musimy udać się na usuwanie brodawczaka, aby nie doszło do zezłośliwienia zmiany.

Co jest przyczyną wystąpienia brodawczaka w jamie ustnej?

Zmiany o charakterze brodawczaka są dość często występującą patologią błony śluzowej jamy ustnej. Najczęściej powstają w wyniku przewlekłego, miejscowego drażnienia śluzówki lub są spowodowane przez wirusa HPV na drodze bezpośredniego zakażenia.

Jak wygląda brodawczak błony śluzowej jamy ustnej i w której części jamy ustnej się rozwija?

Brodawczak może występować na powierzchni błony śluzowej. Śluzówki jamy ustnej to jednak nie jedyne miejsce, które może zostać dotknięte tym problemem. Zmiany pojawiają się także w okolicy podniebienia, na błonie śluzowej warg, na policzku. Możemy mieć także brodawczaka w gardle.

Brodawczaki będące efektem urazu najczęściej występują na wardze, na czubku lub krawędzi języka i na błonie śluzowej policzka w linii zgryzowej. Natomiast brodawczaki o etiologii wirusowej są z reguły usytuowane na podniebieniu twardym, języczku i spodniej powierzchni języka. Mają postać małych, niebolesnych, różowo-białych grudek o średnicy nieprzekraczającej 0,5 cm. Mogą być uszypułkowane bądź spoczywać na szerokiej podstawie.

Jaką formę zmian w jamie ustnej może przyjmować zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego? 

Infekcja HPV w obrębie jamy ustnej może mieć postać:

  • brodawczaka płaskonabłonkowego,
  • brodawek,
  • kłykcin kończystych, mających formę kalafiorowatych wyrośli.

Usunięcie brodawczaka ludzkiego – kiedy konieczne jest jego wycięcie?

Wskazaniem do usunięcia brodawczaka jest przede wszystkim jego wielkość i lokalizacja. Jeśli brodawczak jest duży lub znajduje się na widocznym miejscu, pacjent często decyduje się na jego usunięcie ze względów estetycznych. Oczywiście odbywa się ono wówczas w znieczuleniu miejscowym. Dodatkowo, jeśli brodawczak powoduje uporczywe dolegliwości, takie jak ból, świąd, krwawienie czy zakażenie, konieczne jest interweniowanie chirurgiczne. Istnieją różne metody chirurgicznego usuwania brodawczaków, które są dostosowane do wielkości, lokalizacji i charakteru zmiany skórnej. Możliwe metody obejmują klasyczną chirurgię, elektrokoagulację, laseroterapię czy krioterapię. Przed przystąpieniem do usunięcia brodawczaka, lekarz przeprowadza dokładne badanie zmiany skórnej. Istotne jest ustalenie, czy brodawczak jest łagodny, czy może być oznaką poważniejszego schorzenia, takiego jak rak skóry. Po wycięciu zmiany z jamy ustnej z marginesem tkanek, pobrany materiał wysyłany jest oczywiście do badania histopatologicznego. 

Brodawczak płaskonabłonkowy w jamie ustnej i gardle – czy ten nowotwór jamy ustnej boli?

Jak wspominaliśmy we wstępie, brodawczaka płaskonabłonkowego jamy ustnej uznaje się za łagodna zmianę nowotworową, która NIE BOLI. Brodawczaki rosną powoli, nie powodując żadnych dolegliwości bólowych. Ze względu na swój łagodny charakter nie stanowią zazwyczaj zagrożenia dla zdrowia pacjenta, niekiedy jednak mogą powodować uczucie pewnego dyskomfortu.

Brodawczaki wirusowe – warto zachować czujność, ponieważ mamy aż 77 typów wirusa HPV

Ludzki wirus brodawczaka (HPV) został po raz pierwszy opisany przez Richarda Shope´a w 1933 roku. W 1995 r. inny badacz – van Rast – sklasyfikował 77 typów HPV, a obecnie rozróżniamy ich ponad 100, z czego 8 jest wysoko onkogennych (HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 i 58). Zakażenie wirusami należącymi do tej grupy zwiększa ryzyko wystąpienia raka płaskonabłonkowego (SCC – squamous cell carcinoma) w różnych częściach ludzkiego organizmu, w tym również w obrębie jamy ustnej.

Jak dochodzi do zakażenia wirusem HPV w jamie ustnej – czy można się nim zarazić drogą płciową?

Ludzki wirus brodawczaka przenosi się poprzez kontakt z zakażonymi wydzielinami, np. poprzez dotknięcie zainfekowanego naskórka, na drodze płciowej, podczas porodu (matka zaraża wirusem dziecko). W większości przypadków zakażenie przebiega bezobjawowo. Okres półtrwania zakażenia dla wirusów HPV niestwarzających zagrożenia onkologicznego wynosi od 4 do 5 miesięcy, natomiast dla wirusów ulegających zezłośliwieniu – od 8 do 10 miesięcy.

Większość infekcji HPV ma formę utajoną – wirus brodawczaka ludzkiego nie daje początkowo objawów

Obecnie uważa się, że ponad 50% światowej populacji jest zakażona wirusem brodawczaka, jednak u większości ludzi występuje on w formie utajonej, a objawy mogą wystąpić dopiero podczas innych chorób powodujących obniżenie odporności organizmu.

Szczepem wysokiego ryzyka jest zwłaszcza wirus HPV-16, który pięćdziesięciokrotnie zwiększa ryzyko wystąpienia raka jamy ustnej i jest odpowiedzialny za większość przypadków raka płaskonabłonkowego rejonu głowy i szyi. Transformacja nowotworowa zmian jest dość częsta u osób narażonych na działanie dodatkowych czynników kancerogennych np.: nadużywających alkoholu, palących papierosy, uprawiających seks oralny.

Szczepienie przeciwko HPV – czy zabezpieczy Was przed brodawczakiem na powierzchni błony śluzowej jamy ustnej?

Szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) jest powszechnie stosowane w celu ochrony przed zakażeniem wirusem HPV i rozwinięciem powiązanych z nim chorób, takich jak brodawczaki, raka szyjki macicy i rak gardła. Jednak czy szczepienie przeciwko HPV ma również zdolność do ochrony przed brodawczakami na powierzchni błony śluzowej jamy ustnej? Może, ale nie musi. Szczepionka przeciwko HPV nie zapewnia bowiem pełnej ochrony przed wszystkimi typami wirusa HPV. Istnieje wiele różnych typów wirusa HPV, z których nie wszystkie są uwzględnione w szczepionce. Szczepionka przeciwko HPV dostępna na rynku obejmuje tylko najczęstsze i najbardziej szkodliwe typy wirusa HPV. Dlatego istnieje nadal ryzyko zakażenia mniej powszechnymi typami wirusa HPV, które mogą prowadzić do brodawczaków na powierzchni błony śluzowej jamy ustnej. Decyzja należy do Was.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

nowotwory szyi i głowy - Dentonet.pl
Radioterapia u dzieci a powikłania w jamie ustnej Lekarz

Z artykułu opublikowanego w „International Journal of Radiation, Oncology, Biology, Physics” wynika, że osoby, u których w dzieciństwie w leczeniu nowotworu w obszarze głowy i szyi stosowano radioterapię, są w większym stopniu narażone na ryzyko wyst...

próchnica wśród dzieci - Dentonet.pl
Grzyby bytujące w jamie ustnej a próchnica u dzieci Lekarz

Chociaż próchnicy można w większości przypadków zapobiegać, pozostaje ona jedną z najczęstszych chorób przewlekłych u dzieci na całym świecie, szczególnie w krajach rozwijających się. Nieleczone ubytki są nie tylko źródłem bólu, ale mogą też negatywn...

swiad jezyka
Świąd języka – możliwe przyczyny, objawy i leczenie Asysta

Nie brakuje pacjentów, którzy skarżą się na swędzenie języka. Może być ono nie tylko irytujące, ale również powodować znaczny dyskomfort. Istnieje wiele przyczyn świądu tego niezwykle ważnego narządu jamy ustnej, ale pacjenci zwykle nie wiedzą, czym ...

ROZWIŃ WIĘCEJ
jama ustna
Pierwsze objawy małpiej ospy występują w jamie ustnej! Lekarz

W ostatnich miesiącach małpia ospa (ang. monkeypox) pojawiła się ponownie w przynajmniej 89 państwach świata. W artykule opublikowanym w dniu 4 sierpnia w czasopiśmie naukowym „International Dental Journal” dwaj naukowcy dokonali przeglądu istotnych ...

tarczyca
Niedoczynność tarczycy – objawy, badania i leczenie Pacjent

Czujesz się ciągle zmęczony i ospały, a może nagle przytyłeś? Wspomniane objawy mogą wskazywać na niedoczynność tarczycy, dlatego nie wolno ich bagatelizować. W przeciwnym razie narażasz się na groźne powikłania, w tym depresję, niedokrwistość i chor...

wirus HIV
Leki na HIV a objawy manifestujące się w jamie ustnej Lekarz

Przy okazji Światowego Dnia Walki z AIDS (1 grudnia) niemiecki portal stomatologiczny ZM Online zwrócił uwagę czytelników na występujące w obrębie jamy ustnej skutki przyjmowania leków zapobiegających rozwojowi AIDS u pacjentów zakażonych ludzkim wir...

bakery g4689e1347 1280
Celiakia i jej objawy w jamie ustnej Lekarz

Przegląd opracowany przez autorów z Uniwersytetu Kampanii im. Luigiego Vanvitelliego w Neapolu potwierdza, że symptomy celiakii manifestują się również w jamie ustnej. W uwzględnionych w przeglądzie artykułach szczególnie często opisywano nawracające...

pexels karolina grabowska 4506075 1
Brachialgia (rwa barkowa) – objawy i leczenie Pacjent

Brachialgia objawia się w charakterystyczny sposób. W jej przebiegu doświadcza się bólu i parestezji okolicy ramienia, które mają tendencję do promieniowania wzdłuż ręki. Leczenie obejmuje wiele metod, a za jedną z bardziej istotnych uznaje się fizjo...

Nowy projekt 76
Późne zmiany pocovidowe w jamie ustnej [video] Lekarz

Pulmonolodzy zauważają u pacjentów po przebytym COVID-19 zmiany w płucach. O długoterminowych powikłaniach COVID-19 informują reumatolodzy. Jak to wygląda w jamie ustnej? Podczas Mazowieckich Spotkań Stomatologicznych zapytaliśmy o to specjalistów pe...

Angelini tytulowe
Praktycznie o ropniach w jamie ustnej Lekarz

Zbliżają się jesienne chłody oraz infekcje związane ze spadkiem odporności. Z doświadczenia wiemy, że jest to czas wzmożonych wizyt w gabinetach dentystycznych pacjentów, u których uaktywniają się stany zapalne w obrębie jamy ustnej i twarzoczaszki. ...