Tunelizacja zęba
Tunelizacja zęba
Spis treści
Tunelizacja zęba to zabieg chirurgiczny przeprowadzany w obrębie zębów trzonowych u pacjentów z zaawansowaną chorobą przyzębia. Zapobiega on dalszemu rozwojowi stanu zapalnego oraz ułatwia pacjentowi zachowanie prawidłowej higieny.
Leczenie zaawansowanego zapalenia przyzębia jest wieloetapowe, skomplikowane i może stanowić spore wyzwanie pod kątem uzyskania zadowalających efektów funkcjonalnych oraz estetycznych. Rozwój nowoczesnych technik chirurgicznych oraz pojawianie się innowacyjnych materiałów pozwala jednak uzyskiwać u pacjentów coraz lepsze rezultaty.
Jednym z najtrudniejszych do leczenia periodontologicznego obszarów jamy ustnej są zęby trzonowe z patologicznymi zmianami w obrębie furkacji, czyli przestrzeni międzykorzeniowej zlokalizowanej u podstawy rozwidlenia korzeni. To właśnie w ich obrębie ryzyko rozwoju bardzo zaawansowanych zapaleń przyzębia jest o wiele większe w porównaniu np. do zębów jednokorzeniowych. Ma na to wpływ m.in. specyficzna budowa anatomiczna zębów trzonowych, nieco inna morfologia szkliwa w okolicach furkacji, niejednokrotnie występowanie dodatkowych kanałów, a także − ze względu na położenie w głębszych partiach jamy ustnej − trudności z utrzymywaniem prawidłowej higieny. Z różnego rodzaju badań i obserwacji wynika, że wśród pacjentów leczonych periodontologicznie to właśnie trzonowce ze zmianami w obrębie furkacji są najbardziej narażone na przedwczesną utratę.
Tunelizacja zęba − metoda leczenia trzonowców ze zmianami w obrębie furkacji
We współczesnej stomatologii stosuje się różne metody leczenia zębów trzonowych ze zmianami patologicznym w obrębie furkacji, zarówno niechirurgiczne, jak i chirurgiczne. Zalicza się do nich:
• zabiegi skalingu z wygładzeniem korzenia,
• techniki resekcyjne, takie jak amputacja korzenia, hemisekcja oraz tunelizacja zęba,
• sterowana regeneracja tkanek,
• zabiegi z wykorzystaniem białek matrycy szkliwa,
• zabiegi z wszczepem biomateriałów.
Jak wykazały badania, zęby trzonowe górne ze zmianami w obrębie furkacji najczęściej leczy się poprzez sterowaną regenerację tkanek oraz amputację korzenia. Z kolei w przypadku trzonowców dolnych zazwyczaj wybieraną metodą leczenia jest tunelizacja zęba.
Tunelizacja zęba − na czym polega?
Tunelizacja zęba to zabieg wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Jego celem jest zapobieżenie dalszemu rozwojowi stanu zapalnego oraz ułatwienie pacjentowi utrzymania prawidłowej higieny w obrębie trzonowca. Składa się ona z dwóch etapów: odontoplastyki, czyli odpowiedniego wymodelowania i ukształtowania korzeni zęba, tak aby zmniejszyć głębokość furkacji, a także przesunięcia płata śluzówkowo-okostnowego, co zapewnia pacjentowi lepszy dostęp do furkacji i ułatwia utrzymywanie prawidłowej higieny. Jest to ważne w zapobieganiu ponownemu gromadzeniu się płytki nazębnej.
Metoda leczenia patologii w obrębie furkacji zależy od indywidualnego stanu klinicznego pacjenta, stopnia uszkodzenia przyzębia oraz stopnia odsłonięcia furkacji. Zawsze jednak najważniejszym celem terapii jest redukcja odkładania się biofilmu, którego obecność jest głównym czynnikiem powodującym postęp choroby, a także zmiana warunków miejscowych na łatwiejsze, sprzyjające utrzymywaniu prawidłowej higieny domowej.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Ból zęba potrafi być wyjątkowo uciążliwy – pojawia się nagle, często w najmniej oczekiwanym momencie i mocno utrudnia codzienne funkcjonowanie. Oczywiście podstawową reakcją w takiej sytuacji powinna być jak najszybsza wizyta u dentysty, jednak w ocz...
RTG klatki piersiowej pomogło zidentyfikować mierzącą 9,5 mm długości koronę zęba w prawym oskrzelu dolnym pacjenta, który był hospitalizowany z powodu zapalenia opon mózgowych. Opis usunięcia ciała obcego z dróg oddechowym 81-latka został opublikowa...
Dolegliwości bólowe związane ze stanem zdrowia jamy ustnej mogą nie tylko utrudniać, ale w niektórych przypadkach nawet uniemożliwiać wykonywanie obowiązków zawodowych. Z najnowszych badań przeprowadzonych w Wielkiej Brytanii wynika, że w obawie prze...
Przykrycie pośrednie miazgi zęba to jedna z metod biologicznego leczenia miazgi, którą stosuje się u pacjentów z głębokimi ubytkami, m.in. pochodzenia niepróchnicowego. Może być przeprowadzane jedno- lub dwuetapowo, a polega – mówiąc najogólniej – na...
CBCT zęba – czyli tomografia komputerowa wiązki stożkowej lub tomografia CBCT – to nowoczesne, mało inwazyjne, a zarazem bardzo precyzyjne badanie obrazowe stosowane we współczesnej stomatologii. Można dzięki niemu uzyskać wyjątkowo dokładne obrazy s...
Napoleon Bonaparte (1769-1821), postać, której strategiczny geniusz i polityczne ambicje na zawsze zmieniły mapę Europy, w powszechnej świadomości zapisał się jako tytan odporny na trudy. Jednak za fasadą cesarskiego majestatu krył się człowiek zmaga...
Resorpcja zewnętrzna zęba to proces utraty tkanek twardych zęba rozpoczynający się od strony cementu korzeniowego. Resorpcja zewnętrzna zęba – w zależności od stopnia zaawansowania – wymaga leczenia zachowawczego, endodontycznego, a czasem zabiegu z ...
Furkacja zęba to przestrzeń międzykorzeniowa, znajdująca się u podstawy rozwidlenia korzeni. W prawidłowych warunkach fizjologicznych jest niewidoczna. U niektórych pacjentów w obrębie furkacji dochodzi do rozwoju zmian zapalnych, które mogą być lecz...
Nocny ból zęba to jedno z najbardziej uciążliwych doświadczeń, które potrafi całkowicie zaburzyć odpoczynek. Jeśli sen zostaje przerwany przez pulsujący, uporczywy ból, każdy od razu szuka skutecznej metody, by złagodzić dolegliwości. Dlaczego bóle z...
Pęknięcie zęba to problem, który może dotknąć każdego – niezależnie od wieku czy ogólnego stanu uzębienia. W pierwszej chwili uraz tego typu może wydawać się drobnym, niegroźnym uszkodzeniem, ale niekiedy prowadzi do poważniejszych objawów, a w skraj...
Transmigracja zęba to szczególna sytuacja migracji ektopowego położenia zęba, w której przynajmniej jego korona przechodzi przez linię pośrodkową. Najczęściej występuje w żuchwie, w łuku dolnym, u dzieci w wieku 8-12 lat. – Największym wyzwaniem dla ...
