Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Leczenie zachowawcze i endodoncja
Protetyka i implantologia
Stomatologia estetyczna
Ortodoncja
Periodontologia
Higiena i zdrowie jamy ustnej

Tabletki z kokainą na ból zęba

Brak komentarzy | Publikacja:
Tabletki z kokainą na ból zęba

Tabletki z kokainą na ból zęba

W XIX w. kokaina cieszyła się opinią wyjątkowo skutecznego leku przeciwbólowego. Jej znieczulające właściwości doceniali zarówno lekarze dentyści, jak i pacjenci, których konieczność zmusiła do poddania się takim zabiegom, jak ekstrakcja czy oczyszczanie z próchnicy głębokich ubytków. Kokaina nie tylko umożliwiała bezbolesne leczenie, lecz – podana doustnie – szybko i skutecznie tłumiła ból zepsutego zęba.

Medyczna kariera kokainy rozpoczęła się od wyprawy austryjackiego uczonego, Carla von Scherzera, do Peru. Scherzer, zaintrygowany właściwościami koki – świętej rośliny Indian używanej w celach odżywczych, leczniczych i rytualnych – zebrał jej liście, a następnie wysłał je do niemieckiego chemika, Alberta Niemanna, który w 1860 r. wyizolował z nich substancję aktywną i nazwał ją kokainą (uczony był też prawdopodobnie pierwszą w Europie ofiarą narkotyku – zmarł w rok po ogłoszeniu wyników swoich badań).

Wkrótce nowa substancja zainteresowała Zygmunta Freuda, który poszukiwał skutecznego leku na depresję. Eksperymenty z kokainą wykazały, iż posiada ona silne właściwości znieczulające (po jej zażyciu Freud stracił czucie w języku). Uczony zainteresował swoim odkryciem okulistę, C. Kollera, ten zaś z powodzeniem zastosował kokainę do znieczulenia rogówki przy operacji oka. Tak oto kokaina tryumfalnie wkroczyła na sale operacyjne, a następnie trafiła do dentystycznych gabinetów.

Pierwsze znieczulenie przewodowe w jamie ustnej wykonał William Stewart Halsted w 1884 r. Ten wybitny amerykański chirurg podał pacjentowi cierpiącemu z powodu bólu zęba 4% roztwór kokainy w ilości około 0,6 ml w pobliże otworu żuchwy. Połowa „szczęki dolnej”, język, dziąsła i zęby zostały znieczulone na około 25 minut, a zabieg ekstrakcji przebiegł bezboleśnie. Identyczny efekt uzyskał inny lekarz, Daniel Landau, który usunął pacjentce ząb stosując pędzlowanie i okłady z 20% wodnego roztworu kokainy z dodatkiem alkoholu.

Rychło okazało się, że kokaina jest przydatna nie tylko podczas ekstrakcji, lecz ułatwia również usunięcie miazgi w stanie zapalnym i pozwala na bezbolesne leczenie głębokiej próchnicy. Aby zminimalizować ból towarzyszący stomatologicznym zabiegom, dentyści stosowali wówczas rozmaite techniki. Na przykład, pędzlowali dziąsła wysokoprocentowymi roztworami kokainy lub wprowadzali na 5–10 minut do wnętrza ubytku bawełniane okłady z 40% roztworem. Inną – najskuteczniejszą metodą znieczulenia – było wstrzyknięcie lub wkroplenie anestetyku bezpośrednio do zębodołu.

Wydawało się, że stomatologia zyskała wyjątkowo efektywne i bezpieczne narzędzie do walki z bólem. Niestety, ten pozornie idealny środek znieczulający rychło ujawnił swoje mankamenty: toksyczność, niepewność działania, brak trwałości roztworów, krwotoki następcze, brak działania znieczulającego w przypadkach zapalenia ozębnej. Ujawnił też swoje najbardziej złowrogie oblicze – możliwość uzależnienia się od specyfiku.

A możliwości tych było naprawdę sporo – pod koniec XIX wieku kokaina stała się szeroko stosowanym lekiem ogólnym, zalecanym w najróżniejszych dolegliwościach: melancholii, histerii, depresji, niestrawności, niedożywieniu, impotencji, malarii, astmie, katarze siennym, łupieżu (!), bólach zęba czy gardła. Sprzedawane bez recepty preparaty z kokainą w postaci tabletek, dropsów, kropli i syropów były powszechnie dostępne w aptekach i drogeriach. Kupowano je tym chętniej, gdyż były reklamowane jako środki niezawodne, całkowicie bezpieczne i tanie.

 

W końcu jednak do opinii publicznej zaczęła docierać smutna prawda o skutkach uzależnienia od kokainy. Po pierwszej wojnie światowej sprzedaż parafarmaceutyków z kokainą została w większości państw zakazana.

Natomiast w stomatologii kokaina przez wiele lat była jedyną skuteczną substancją, którą bezskutecznie próbowano zastąpić innymi. W końcu jednak poszukiwanie mniej toksycznych zamienników zakończyło się powodzeniem. W 1905 r. Alfred Einhorn odkrył prokainę (znaną również jako polokaina lub nowokaina), a w 1943 r. szwedzki chemik Nils Lofgren zsyntetyzował lidokainę. Ten ostatni anestetyk stał nowym „złotym standardem” w stomatologicznych znieczuleniach miejscowych i jest stosowany do dzisiaj.

 

B.Sz.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

próchnica wśród dzieci - Dentonet.pl
Ból zęba i próchnica u dziecka? Alarm dla dentysty! Lekarz

Brytyjscy naukowcy z King’s College Hospital w Londynie uważają, że ciężka próchnica i nieleczony ból zęba u dziecka powinny być dla każdego stomatologa znakiem ostrzegawczym. Mogą one bowiem sugerować większe zaniedbania w zakresie opieki nad dzieck...

ból zęba w święta - Dentonet.pl
Ból zęba w święta – gdzie szukać pomocy stomatologicznej? Pacjent

Przed nami święta Bożego Narodzenia Przypominamy, gdzie można uzyskać pomoc lekarską i stomatologiczną w nagłych przypadkach. W razie nagłego zachorowania lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia pacjent ma prawo udać się po pomoc do dowolnego punktu,...

aspiracja zęba do płuca - Dentonet.pl
Aspiracja zęba do płuca u 4-latka z zespołem Downa [opis przypadku] Lekarz

Aspiracja zęba do dróg oddechowych pozostaje rzadkim przypadkiem w praktyce stomatologicznej, niemniej może do niego dojść, szczególnie gdy pacjentem jest dziecko lub osoba z niepełnosprawnością intelektualną. Doniesienia o aspiracji ciał obcych u p...

ROZWIŃ WIĘCEJ
Septodont6
Wspólnie usuńmy ból zęba ze wspomnień Twoich pacjentów! Lekarz

- Nie uda nam się wymazać traumatycznych wspomnień z już faktycznie przeżytych przez pacjentów doświadczeń. To zadanie dla doświadczonego psychologa i długi czas przeznaczony na terapię. My mówimy: ten ból nie jest do niczego potrzebny i w ogóle nie ...

bol zeba
Co robić, gdy pojawi się ból zęba? Praktyczne wskazówki Pacjent

Ból zęba zaliczany jest do jednej z najbardziej dokuczliwych dolegliwości. Niestety zawsze jest sygnałem świadczącym o tym, że coś złego dzieje się w jamie ustnej. Dlatego trzeba skonsultować go ze stomatologiem. Warto także wiedzieć, co można zrobić...

stomatologiczne wakacje
Dlaczego nagły ból zęba tak często pojawia się w wakacje? Pacjent

- Największą urlopową bolączką jest rzadszy i krótszy czas mycia zębów - mówi wprost dr Barbara Obłoj z Centrum Ortodoncji i Implantologii ODENT. Nagły przeszywający ból, uczucie rozpierania, gdy nadgryzamy jedzenie, krwawienie dziąseł, pojawiające s...

Ekstrakcja zęba - Dentonet.pl
USA: 7-latka zmarła po ekstrakcji zęba w znieczuleniu ogólnym Lekarz

Jocelyn Ann Hampel – 7-latka ze stanu Wisconsin w USA – zmarła po ekstrakcji zęba wykonywanej w znieczuleniu ogólnym w jednym z tamtejszych gabinetów stomatologicznych. Co było bezpośrednią przyczyną zgonu wykaże sekcja. Dziewczynka cierpiała na zesp...

Ropien 4
Ropień zęba źródłem zapalenia tkanek miękkich oczodołu Lekarz

Stany zapalne jamy ustnej są niejednokrotnie przyczyną problemów zdrowotnych w obrębie innych organów. W pracy opublikowanej w kwietniowym numerze czasopisma „Cureus – Journal of Medical Science” opisany został przypadek 2-letniej dziewczynki, u któr...

zapalenie miazgi zeba
Zapalenie miazgi zęba - przyczyny, klasyfikacja, leczenie Pacjent

Zapalenie miazgi zęba to schorzenie będące częstą przyczyną wizyt w gabinecie stomatologicznym. Jednym z czynników decydujących o powodzeniu leczenia jest prawidłowa diagnostyka i klasyfikacja choroby. Dlatego jeśli pacjent zgłasza się do gabinetu z ...

Dodaj komentarz (0 komentarzy)

Każdy komentarz zostanie poddany moderacji