Stan zdrowia przyzębia wpływa na powikłania COVID-19

Zależność pomiędzy chorobami przyzębia a schorzeniami ogólnoustrojowymi, w tym chorobami układu krążenia, jest znana od lat i znakomicie opisana w literaturze medycznej. Badanie przeprowadzone przez zespół naukowców z USA wskazuje, że nieleczona choroba przyzębia może mieć związek także z intensywnością powikłań COVID-19.

Jak podano w artykule naukowców z Kalifornii, w innym badaniu, przeprowadzonym przez naukowców z Monachium, wykazano, że podwyższony poziom interleukiny-6 (IL-6), prozapalnej cytokiny, to ważny czynnik prognostyczny niewydolności oddechowej. Stan ten może wymagać zastosowania mechanicznej wentylacji u pacjenta hospitalizowanego z powodu COVID-19.

Nieleczona choroba przyzębia często prowadzi do wzrostu poziomu tej prozapalnej cytokiny – do tego wniosku doszli również autorzy pracy pt. „Związek jamy ustnej z COVID: poziomy Il-6 w chorobach przyzębia – potencjalna rola w powikłaniach oddechowych związanych z COVID-19”.

– Nie jest przesadą twierdzenie, że choroba przyzębia może zwiększać ryzyko powikłań oddechowych u pacjentów z COVID-19. Z drugiej strony, obniżenie poziomu IL-6 może potencjalnie zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia tych powikłań. Z dostępnej literatury wiemy, że wykonując zabieg skalingu u pacjenta z chorobami przyzębia, możemy obniżyć poziom interleukiny-6 średnio o 3 pg/ml – powiedział w wywiadzie dla „Dental Tribune International” dr Shervin Molayem, periodontolog z Los Angeles i współautor artykułu.

W badaniu podkreślono znaczenie poprawy higieny jamy ustnej w przypadku infekcji SARS-CoV-2, ponieważ może to zmniejszyć obciążenie bakteryjne jamy ustnej, a tym samym ryzyko nadkażenia bakteryjnego. U wielu pacjentów ciężki przebieg COVID-19 wiązano z wyższym poziomem markerów stanu zapalnego i bakterii. Doprowadziło to autorów badania do wniosku, że zła higiena jamy ustnej może być czynnikiem ryzyka powikłań COVID-19. – Choć to oczywiste, że usta nie są odseparowane od reszty ciała i że bakterie jamy ustnej mogą wywierać negatywny wpływ na inne narządy, opóźnienie leczenia stomatologicznego sprawia, że zapomina się o związku zdrowia jamy ustnej z całym organizmem. Przeprowadzenie testu surowicy może szybko i łatwo zmierzyć poziomy IL-6 u pacjenta, aby upewnić się, czy mieszczą się one w normie – zauważył dr Molayem.

Artykuł zatytułowany „Związek jamy ustnej z COVID: poziomy Il-6 w chorobach przyzębia – potencjalna rola w powikłaniach oddechowych związanych z COVID-19” (ang. The mouth–COVID connection: Il-6 levels in periodontal disease – potential role in COVID-19-related respiratory complications) został opublikowany w czasopiśmie „Journal of the California Dental Association”.

– Ciężkie zapalenia przyzębia stwierdzono u 15% Polaków w 1985 roku. Jak jest dziś? Praktycznie bez zmian – mówi prof. dr hab. Tomasz Konopka, wiceprezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego. Wśród krajów europejskich, w których przeprowadzono to badanie, Polska ma najwyższy odsetek pacjentów z tym schorzeniem. Cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe, powikłania okołoporodowe – te i inne problemy zdrowotne mogą mieć natomiast bezpośredni związek z chorobami przyzębia.

T.H.

źródło: www.dental-tribune.com