Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Periodontolodzy częściej przepisują pacjentom antybiotyki

Publikacja:
Periodontolodzy częściej przepisują pacjentom antybiotyki

Periodontolodzy częściej przepisują pacjentom antybiotyki

Badanie, którego wyniki opublikowano w dniu 26 sierpnia w czasopiśmie naukowym „The Journal of the American Dental Association” (JADA) wykazało, że ponad 30% amerykańskich dentystów przepisuje pacjentom antybiotyki jako osłonę w takich zabiegach jak skaling i root planing. Podano też, że zarówno periodontolodzy, jak i dentyści ogólni zalecają antybiotyki także w przypadku wielu innych procedur

Jak napisali autorzy artykułu, członkowie Amerykańskiego Towarzystwa Periodontologów (AAP) nie tylko przepisują antybiotyki w przypadku skalingu i root planingu znacznie częściej niż członkowie ADA, ale obie grupy różnią się pod względem kilku czynników, w tym czasu, kiedy kiedy przepisują leki.

Powszechne schorzenie w skali całego świata

– Nasze badanie potwierdziło brak jasności w kwestii wzorców przepisywania antybiotyków w przypadku niechirurgicznych zabiegów periodontologicznych – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez dr Effie Ioannidou z University of Connecticut Health School of Dental Medicine (USA).

Z badania Global Burden of Disease wynika, że choroba dziąseł jest szóstym najbardziej rozpowszechnionym schorzeniem. Szacuje się, że w kontekście gospodarki, w skali całego globu, zapalenie przyzębia generuje 54 miliardy dolarów strat. Ponadto nieleczona choroba dziąseł wpływa na rozwój chorób ogólnoustrojowych, w tym cukrzycy i chorób serca. Dlatego tak ważne jest, aby lekarze wiedzieli, kiedy i jakie antybiotyki powinni przepisywać w trakcie leczenia.

Aby poznać przekonania i poglądy związane z antybiotykoterapią, do lekarzy dentystów, w tym periodontologów, którzy w swoich gabinetach wykonują skaling i root planing, autorzy badania przesłali ankietę. Naukowcy z University of Connecticut otrzymali łącznie 506 odpowiedzi, w tym 250 od członków Amerykańskiego Towarzystwa Periodontologów (AAP) oraz 256 od członków Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego (ADA).

Dentyści ogólni i periodontolodzy – inne wskazania do antybiotykoterapii

Spośród uczestników, podczas terapii periodontologicznej antybiotyki pacjentom przepisywało średnio 32% stomatologów. Jednak porównując obie grupy, antybiotyki podczas skalingu i root planingu zalecało aż 46% członków AAP, a wykonując te same procedury, przepisywało je tylko 19% członków ADA.

Ponadto istniała znacząca różnica pomiędzy periodontologami i dentystami ogólnymi w zakresie czasu przepisywania leków. Około 27% członków AAP przepisywało antybiotyki podczas przebiegu całej procedury skalingu i root planingu, podczas gdy w grupie lekarzy należących do ADA robiło to około 21% członków Towarzystwa.

Najważniejszy czynnik kliniczny decydujący o przepisywaniu antybiotyków u pacjentów z periodontitis również różnił się w obu grupach. Z badania wynika, że około 58% członków AAP uznawało, że wskazaniem numer 1 do antybiotykoterapii jest stopień progresji zapalenia przyzębia, podczas gdy większość członków ADA (około 35%) identyfikowała czynniki inne niż progresja choroby i jej stopień ciężkości.

Dodatkowo, obie grupy nie były zgodne co do znaczenia utraty kości w podejmowaniu decyzji o stosowaniu antybiotykoterapii. Spośród członków AAP, około 64% wskazało na utratę kości jako czynnik decydujący, podczas gdy około 17% członków ADA potwierdziło, że jest to ważny powód, by zalecić pacjentom antybiotyki.

Badanie miało kilka ograniczeń, w tym niską liczbę odpowiedzi nadesłanych przez członków Amerykańskiego Towarzystwa Periodontologów. Jak podali autorzy, ankieta została wysłana łącznie do 3470 periodontologów, a odpowiedziało tylko kilka procent członków AAP.

– Nasze badanie potwierdziło potrzebę przeprowadzenia dalszych badań nad ostatecznym celem odpowiedniego i spersonalizowanego stosowania antybiotyków systemowych w leczeniu zapalenia przyzębia – napisali autorzy artykułu pt. „Schematy przepisywania antybiotyków wśród amerykańskich dentystów ogólnych i periodontologów” (Antibiotic prescription patterns among US general dentists and periodontists).

Pulmonolodzy opisują nowe jednostki chorobowe, zauważają zmiany w płucach. O zmianach informują reumatolodzy. Jak to wygląda w jamie ustnej? To temat zorganizowanej dla Dentonetu debaty periodontologów podczas Mazowieckich Spotkań Stomatologicznych. – Zmiany występują na błonie śluzowej w trakcie infekcji, ale pojawiają się też zmiany pocovidowe. Późne objawy, np. pół roku czy rok po przechorowaniu, dotyczą m.in. obrzęków asymetrycznych wargi, powiększenia języka, naczyniaki niepokojące pacjentów. Każdy z nas prędzej czy później będzie miał w gabinecie pacjenta z takimi zmianami – mówi dr n. med. Maciej Nowak, wykładowca Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, mazowiecki konsultant wojewódzki w dziedzinie periodontologii.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=332080

https://jada.ada.org/article/S0002-8177(22)00386-5/fulltext


POWIĄZANE ARTYKUŁY

antybiotyki
OECD: antybiotyki w Polsce wciąż bardzo nadużywane Lekarz

Polska jest krajem, w którym mocno nadużywa się antybiotyków – czytamy w raporcie OECD. W krajach UE/EOG średnio zużywa się 16,4 dobowych dawek (DDD) antybiotyków na 1 000 mieszkańców dziennie, w Polsce – 22 dawki. Szczegółowy raport na temat oporn...

Artykul Debata Fotografia
Jak robić dobre zdjęcia pacjentom? [Spotkania w Dentonecie] Lekarz

Fotografia może być fantastycznym narzędziem komunikacji lekarza dentysty z pacjentem oraz technikiem dentystycznym. W ramach "Spotkań w Dentonecie" dyskutowali o tym dr n. med. Leszek Szalewski, lek. dent. Jakub Wiśniewski i tech. dent. Jacek Chmiel...

leczenie stomatologiczne 1
PUM: studenci stomatologii pomagają pacjentom Lekarz

Pomorski Uniwersytet Medyczny zachęca do korzystania z pomocy studentów stomatologii, którzy w Uniwersyteckiej Klinice Stomatologicznej PUM pod nadzorem doświadczonych dentystów leczą pacjentów. Jak czytamy w informacji umieszczonej na stronie inter...

ROZWIŃ WIĘCEJ
antybiotyki - Dentonet.pl
Antybiotyki: nadużywane w leczeniu endodontycznym? Lekarz

Choć znaczna część bakterii wykazuje oporność nawet na najsilniejsze leki, wielu stomatologów wciąż często zaleca przyjmowanie antybiotyków. Tendencja ta dotyczy również leczenia endodontycznego, co potwierdziły badania przeprowadzone w ostatnim czas...

pasta do zebow2
Brytyjczycy coraz częściej oszczędzają na… paście do zębów Asysta

Zdaniem specjalistów z Oral Health Foundation rosnące koszty życia w Wielkiej Brytanii, będące skutkiem pandemii COVID-19 oraz sytuacji politycznej po napaści Rosji na Ukrainę, przekładają się na pogorszenie stanu zdrowia jamy ustnej obywateli. Odczu...

antybiotyki
Nadużywane antybiotyki, szczególnie w pandemii Lekarz

Na całym świecie jest tendencja, żeby ograniczyć antybiotykoterapię do sytuacji bezwzględnie koniecznych, u nas jest ona nagminnie nadużywana, szczególnie w pandemii - mówi w rozmowie z PAP prof. Waleria Hryniewicz z Zakładu Epidemiologii i Mikrobiol...

lista czynnych gabinetów - Dentonet.pl
1000 czynnych gabinetów stomatologicznych pomaga pacjentom Lekarz

Ministerstwo zdrowia błyskawicznie odpowiedziało na apel Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego w sprawie pomocy w udostępnieniu mapy czynnych gabinetów stomatologicznych, którą od kilku tygodni prowadzi PTS. Z prośbą o pomoc w dotarciu z mapą czyn...

antybiotyki - Dentonet.pl
Antybiotyki w stomatologii - powstała "biała księga" FDI Lekarz

Światowa Federacja Dentystyczna FDI opracowała tzw. białą księgę dotyczącą racjonalnej antybiotykoterapii w stomatologii. Dokument pod tytułem "The essential role of the dental team in reducing antibiotic resistance" dostępny jest do pobrania na stro...

NHS
UK: lekarze dentyści coraz częściej odchodzą z NHS Lekarz

Choć funkcjonowanie gabinetów stomatologicznych na Wyspach pod pewnymi względami różni się od tego, jak wygląda to w Polsce, są i pewne podobieństwa. Brytyjscy lekarze dentyści coraz powszechniej myślą o rezygnacji ze współpracy z Narodową Służbą Zdr...