Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Pacjent ze stwardnieniem rozsianym (SM) u dentysty

Publikacja:
Pacjent ze stwardnieniem rozsianym (SM) u dentysty

Pacjent ze stwardnieniem rozsianym (SM) u dentysty

Z artykułu opublikowanego w „British Dental Journal” wynika, że pacjenci ze stwardnieniem rozsianym są bardziej narażeni na rozwój chorób przyzębia i próchnicy ze względu na trudności, jakie mogą mieć podczas pielęgnacji jamy ustnej oraz większe kłopoty z dostępem do leczenia.

Stwardnienie rozsiane (łac. sclerosis multiplex; SM) jest przewlekłą chorobą o podłożu immunologicznym, która atakuje ośrodkowy układ nerwowy, czego skutkiem jest nieprawidłowe przekazywanie impulsów nerwowych.

Wsparcie dla pacjentów z SM od diagnozy

Postuluje się, aby ze względu na degeneracyjny charakter tej choroby klinicyści opracowali plan profilaktyki zdrowia jamy ustnej, uwzględniający objawy, które mają pacjenci. Plan ten powinien być wdrożony, gdy tylko u pacjenta zostanie zdiagnozowane stwardnienie rozsiane.

– Przyjęcie odpowiedniego podejścia do pacjenta jest niezbędne, aby zapewnić bezpieczną i skuteczną opiekę stomatologiczną osobom zmagającym się z SM – podano w artykule pt. „Stwardnienie rozsiane i jego wpływ na opiekę stomatologiczną” (Multiple sclerosis and its impact on dental care).

Według badań sfinansowanych przez organizację non-profit National Multiple Sclerosis Society w 2017 roku w Stanach Zjednoczonych było około 1 miliona osób ze stwardnieniem rozsianym. Chorzy często doświadczają zaburzeń motorycznych, bólu twarzy, zmęczenia oraz neuralgii nerwu trójdzielnego, co może wpływać na zdolność utrzymania higieny jamy ustnej.

Ze względu na różnorodność objawów związanych z chorobą oraz różny stopień ich nasilenia opieka stomatologiczna nad pacjentami z SM musi opierać się na ich indywidualnych potrzebach. Ponadto wymagania dotyczące opieki u danego pacjenta mogą zmieniać się wraz z upływem czasu.

Jakie skutki uboczne występują u pacjentów z SM?

Autorzy pracy z zespołu kierowanego przez dr Jashme Patel z Wydziału Chirurgii Jamy Ustnej w King’s College Dental Hospital w Londynie napisali, że tworząc plany zdrowia jamy ustnej dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, klinicyści powinni wziąć pod uwagę specyficzne objawy występujące u chorych. Na przykład pacjenci, którzy doświadczają obniżonej sprawności manualnej, powinni być zachęcani do używania szczoteczki elektrycznej ze zmodyfikowaną rączką.

Ponadto pacjentów, u których występuje kserostomia związana z przyjmowaniem określonych leków, należy zachęcać do częstego picia wody, używania gumy do żucia bez cukru lub przyjmowania substytutów śliny. Autorzy pracy zauważyli, że tym, którzy mają trudności z połykaniem, lekarze powinni zalecić niepieniącą się pastę do zębów bez zawartości laurylosiarczanu sodu, a także korzystanie z pomocy innych osób w szczotkowaniu zębów.

Chociaż pacjentów ze SM generalnie można bezpiecznie i skutecznie leczyć w gabinetach dentystycznych, niekiedy wskazane może być stosowanie udogodnień takich jak przeprowadzenie leczenia na wózku inwalidzkim lub zastosowanie sedacji czy znieczulenia ogólnego.

Ponadto dentyści powinni konsultować się z innymi pracownikami służby zdrowia, np. neurologami i pielęgniarkami specjalizującymi się w leczeniu SM, w celu wyjaśnienia jakie skutki uboczne mogą powodować przyjmowane przez takich pacjentów leki. Przykładowo niektóre leki biologiczne stosowane w stwardnieniu rozsianym mogą zwiększać ryzyko krwawienia i infekcji.

– Opracowując plan leczenia, który obejmuje wsparcie innych specjalistów, zapewnia się pacjentowi bezpieczną oraz odpowiednią opiekę – napisali autorzy z zespołu dr Patel.

Jak często oczekiwania estetyczne pacjentów nie pokrywają się z rozumieniem estetyki lekarza dentysty? Takie pytanie postawiliśmy dr Ewie Chomik, wykładowczyni wielu międzynarodowych kongresów.

T.H.

Źródło: https://www.nature.com/articles/s41415-021-3333-0


POWIĄZANE ARTYKUŁY

pianino
Rochester: dentysta, pacjent onkologiczny i pianino Lekarz

Wielu lekarzy stomatologów to osoby empatyczne, rozumiejące potrzeby ludzi zmagających się z różnymi problemami zdrowotnymi. Nie może więc dziwić ich zaangażowanie w pomoc innym osobom – nie tylko własnym pacjentom. Przykład takiej postawy przybliżyl...

Romident wystroj gabinetu
Pacjent z dentofobią? Wystrój gabinetu ma znaczenie! Lekarz

Pacjenci z dentofobią – czyli silnym, często paraliżującym strachem przed leczeniem stomatologicznym – stanowią duże wyzwanie dla dentystów. Jak się okazuje, o szczególnych potrzebach tego typu pacjentów można pomyśleć już na etapie projektowania i a...

leczenie stomatologiczne7
Dlaczego pacjent z próchnicą zwleka z wizytą u dentysty? Lekarz

Badanie przeprowadzone z udziałem 315 pacjentów z Tanzanii wykazało jakie przyczyny stoją za tym, że osoby cierpiące z powodu próchnicy zębów opóźniają poszukiwanie lekarza stomatologa. Jego wyniki zostały opublikowane w czasopiśmie naukowym „Interna...

ROZWIŃ WIĘCEJ
odchudzanie
Pacjent odchudzający się na fotelu dentysty – o czym pamiętać? Lekarz

Portal Dentistry IQ podaje, że wraz ze wzrostem odsetka dorosłych Amerykanów zmagających się z nadwagą i otyłością, szybko rośnie zapotrzebowanie na leki odchudzające, takie jak Ozempic (semaglutyd). Tylko w ciągu ostatnich trzech miesięcy 2022 r. w ...

seniorka
Pacjent z demencją u stomatologa - czy jesteś gotowy? Lekarz

Obchodzony w tym tygodniu Światowy Dzień Alzheimera to przyczynek do zadania sobie pytania: czy moja praktyka stomatologiczna jest przygotowana na przyjmowanie pacjentów z demencją? W Wielkiej Brytanii z tej okazji ukazał się przewodnik dla lekarzy d...

marihuana
Pacjent używający marihuany w gabinecie stomatologicznym Asysta

Palenie marihuany może zaostrzać chorobę dziąseł, powodować suchość w jamie ustnej, a nawet zagrażać życiu – gdy u palącego ją pacjenta zastosuje się pewne środki znieczulające. To wnioski wyprowadzone z wykładu wygłoszonego w ostatnich dniach podcza...

pacjent maloletni
Pacjent małoletni w gabinecie stomatologicznym Lekarz

Rzecznik Praw Pacjenta przypomina, że wizyty lekarskie małoletniego pacjenta co do zasady odbywają się w obecności rodzica lub opiekuna prawnego. Jeśli pacjent ukończył 16 lat, zgodę na leczenie lub wykonanie badania musi wyrazić zarówno rodzic, jak ...

Paulina Pakula
Higienistka i pacjent z cukrzycą. „Edukacja i profilaktyka” Asysta

– W Polsce około 3,5 mln osób ma zdiagnozowaną cukrzycę. Kolejny 1 mln jeszcze o tym nie wie. Dlatego musimy uświadamiać pacjentów, edukować ich i zachęcać do badań profilaktycznych – mówi dypl. hig. stom. Paulina Pakuła, higienistka stomatologiczna,...

Ewa Rusyan
Pacjent z zaburzeniami odżywiania u dentysty [VIDEO] Lekarz

– Pacjentów z anoreksją rozpoznajemy w gabinecie stomatologicznym relatywnie łatwo. Ale mogą do nas trafić także pacjenci z bulimią – będą to zwykle osoby dorosłe, a nawet starsze. Uszkodzenia zębów będą u nich nie tylko efektem wymiotów, ale także z...

Dentonet - dentysta sadysta skazany
Pacjent-policjant zaatakowany podczas wizyty u dentysty Lekarz

Praca lekarza stomatologa bez wątpienia nie jest wolna od stresu, zwykle jednak wiąże się on z odpowiedzialnością za stan pacjenta, u którego przeprowadzane jest leczenie. Do nietypowej, a przy tym dramatycznej sytuacji doszło przed kilkoma dniami w ...