Obciążanie lekarzy kosztami badań niezgodne z prawem
Obciążanie lekarzy kosztami badań niezgodne z prawem
Praktyka polegająca na obciążaniu lekarzy kosztami zlecanych i wykonywanych u pacjentów badań diagnostycznych jest niewłaściwa. Świadczy o wadliwej organizacji procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w placówce medycznej – uważa Bartłomiej Chmielowiec, Rzecznik Praw Pacjenta.
Przypomnijmy – w listopadzie 2019 r. w pojawiły się informacje wskazujące, że niektóre placówki medyczne wprowadzają do zawieranych z lekarzami umów postanowienia przewidujące pomniejszenie wynagrodzenia o koszty zleconych pacjentom badań. W efekcie lekarze nie tylko tracili część przyznanego umową wynagrodzenia, ale wobec zlecania większej liczby badań niektórzy zmuszeni byli – jak informowały media – dopłacać pracodawcy za wykonane przez nich świadczenia zdrowotne. Pojawiło się zagrożenie, że lekarze będą ograniczali zlecanie pacjentom badań, mimo potrzeby wynikającej z kryteriów medycznych.
Rzecznik Praw Pacjenta otrzymał sygnały o stosowaniu takiej praktyki w 34 placówkach medycznych. We wszystkich wskazanych placówkach przeprowadzono postępowania, a w 22 przypadkach Rzecznik Praw Pacjenta stwierdził nieprawidłowości, wydał decyzje uznające stosowanie praktyk naruszających zbiorowe prawa pacjentów i nakazał ich zaniechanie. Dwie decyzje zostały zaskarżone do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie. Jedna skarga została odrzucona przez sąd, zaś druga oddalona jako niezasadna. W uzasadnieniu wyroku wskazał, że takie działania mogą prowadzić do utraty zaufania, jakie powinno utrzymywać się pomiędzy lekarzem a pacjentami, którzy powierzają mu swoje zdrowie.
– Dla bezpieczeństwa pacjenta oraz podjęcia właściwej terapii bardzo duże znaczenie ma odpowiednia diagnostyka, w tym badania laboratoryjne. Jest to szczególnie ważne w przypadku leczenia specjalistycznego. Zgodnie z przepisami placówka medyczna ma obowiązek zapewnić pacjentom kompleksowy pakiet świadczeń zdrowotnych. Obejmuje on wykonanie niezbędnych badań, w tym badań laboratoryjnych i diagnostyki obrazowej oraz procedur medycznych, które są związane z udzielaniem tych świadczeń. Warunkiem wykonania u pacjenta wszystkich badań powinny być tylko i wyłącznie kryteria medyczne oraz ocena stanu zdrowia pacjenta przez lekarza. Placówka medyczna powinna także wystrzegać się działań, które mogłyby wpłynąć na ograniczenie pacjentom dostępu do właściwego leczenia czy diagnostyki – czytamy w komunikacie RPP.
Rzecznik Praw Pacjenta uważa, że nawet potencjalnie pomniejszenie wynagrodzenia lekarza z powodu zlecania pacjentom badań może stanowić o konflikcie interesów. W konsekwencji lekarz w obawie o pomniejszenie wysokości swojego wynagrodzenia, może nie zlecić pacjentowi badań, które w świetle aktualnej wiedzy medycznej i należytej staranności powinny być wykonane, pacjent zostaje w ten sposób pozbawiony odpowiedniej diagnostyki, co może rzutować na cały proces leczenia.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w pełni podzielił stanowisko Rzecznika Praw Pacjenta. Stwierdził, że taka praktyka stwarza zagrożenie, gdyż lekarze będą przede wszystkim kierować się względami ekonomicznymi.
– Obecnie mamy do czynienia z dużą intensyfikacją działań prokuratury związanych z kwestiami medycznymi – mówi w rozmowie z Dentonetem radca prawny Paweł Strzelec. Dodaje, że w prokuraturach powstały specjalne działy zajmujące się kwestią błędów medycznych.
Źródło: https://www.gov.pl/web/rpp/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Naczelna Izba Lekarska regularnie publikuje apele - do premiera, ministrów czy osób zarządzających wszelkimi instytucjami publicznymi. Jeden z ostatnich apeli wystosowanych przez Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej skierowany jest jednak do... obywat...
W jesiennym postępowaniu kwalifikacyjnym na szkolenia specjalizacyjne złożonych zostało łącznie 5639 poprawnych formalnie wniosków. W ramach pierwszego etapu rekrutacji 4482 osoby zostały zakwalifikowane na wolne miejsca specjalizacyjne: w tym 3218 w...
Do Okręgowej Izby Lekarskiej w Łodzi trafiło 74 000 maseczek chirurgicznych, 111 200 maseczek KN95/FFP2, 7 400 kombinezonów, 7 600 gogli i 7 500 przyłbic dla lekarzy województwa łódzkiego. Akcja trwała 14 tygodni. Samorząd lekarski w Łodzi właśnie ją...
W odpowiedzi na interpelację posłanki Anity Sowińskiej wiceminister zdrowia Waldemar Kraska poinformował, że zasady zlecania badań stężenia witaminy D nie zmienią się – będą na nie mogli kierować tylko specjaliści endokrynologii. Przypomnijmy – kilk...
Rzecznik Praw Pacjenta i Narodowy Fundusz Zdrowia przypominają, że podstawowym prawem pacjenta jest dostępność do świadczeń medycznych. Negatywny wynik testu na koronawirusa nie może być warunkiem rozpoczęcia leczenia szpitalnego, ambulatoryjnego czy...
Naczelna Rada Lekarska przyjęła uchwałę w sprawie projektu zmian w ustawie o działalności leczniczej. Według samorządu, ważne jest uściślenie definicji pojęcia świadczenia zdrowotnego, m.in. w kontekście zabiegów medycyny estetycznej, które powinny b...
Zdrowie jamy ustnej wykazuje wpływ na wiele stanów chorobowych – od zapalenie stawów po chorobę Alzheimera, ale wciąż brakuje dowodów na związek pomiędzy stanem jamy ustnej a umieralnością. Zależność pomiędzy utratą zębów a śmiercią osób starszych je...
Naczelna Izba Lekarska we współpracy z Okręgowymi Izbami Lekarskimi angażuje się w pomoc dla lekarzy i lekarzy dentystów z Ukrainy wraz z rodzinami, którzy w wyniku napaści na Ukrainę znaleźli się na terenie Polski. Jak czytamy, prośbę o pomoc – po...
– Nie można stawiać lekarza w sytuacji potencjalnego konfliktu interesów, który może negatywnie wpłynąć na bezpieczeństwo pacjenta. Obciążanie lekarzy kosztami zlecanych badań diagnostycznych narusza przepisy prawa i może powodować realne zagrożenie ...
Okręgowa Rada Lekarska w Łodzi w specjalnym apelu sprzeciwia się "kształceniu lekarzy i lekarzy dentystów w niemedycznych uczelniach zawodowych". Jak czytamy w opublikowanym komunikacie, niemedyczne uczelnie zawodowe nie gwarantują takiego poziomu ka...
Pierwsza placówka medyczna wykonała decyzję Rzecznika Praw Pacjenta i zaniechała w całości stosowania praktyki naruszającej zbiorowe prawa pacjentów w zakresie obciążania lekarzy kosztami zleconych przez nich badań. Według Rzecznika Praw Pacjenta, z...