Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

NFZ podsumował kontrole w IV kwartale 2023 r.

Publikacja:
NFZ podsumował kontrole w IV kwartale 2023 r.

NFZ podsumował kontrole w IV kwartale 2023 r.

W IV kwartale 2023 r. Narodowy Fundusz Zdrowia przeprowadził łącznie 137 kontroli realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. 22 kontrole obejmowały podmioty udzielające świadczeń stomatologicznych.

W IV kwartale 2023 r. terenowe wydziały kontroli NFZ-u przeprowadziły łącznie 586 kontroli i czynności sprawdzających w obszarach: realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (289 kontroli), ordynacji produktów refundowanych (139 kontroli), realizacji umowy na wydawanie refundowanego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobu medycznego na receptę w aptekach i punktach aptecznych (157 kontroli) oraz prawidłowości i zasadności udzielania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 (1 kontrola).

Skutki finansowe działań kontrolnych – po uwzględnieniu środków odwoławczych – wyniosły łącznie ponad 41,7 mln zł, z czego wartość nienależnie przekazanych środków finansowych to 13,6 mln zł, zaś wartość nałożonych kar – 28,01 mln zł.

22 kontrole w placówkach stomatologicznych

W IV kwartale 2023 r. przeprowadzono 137 kontroli realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Największa liczba kontroli dotyczyła leczenia szpitalnego (42 kontrole), ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (27 kontroli), podstawowej opieki zdrowotnej (22 kontrole) oraz leczenia stomatologicznego (22 kontrole), co stanowiło ponad 82% zakończonych kontroli w IV kwartale 2023 r

W ramach wszystkich przeprowadzonych kontroli najczęściej stwierdzone nieprawidłowości to między innymi:

– nieprawidłowe kwalifikowanie i sprawozdawanie świadczeń do rozliczenia,

– gromadzenie informacji lub prowadzenie dokumentacji medycznej w sposób naruszający przepisy prawa,

– udzielanie świadczeń w sposób lub w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w obowiązujących przepisach lub umowie,

– niewłaściwa kwalifikacja do leczenia szpitalnego pacjentów, dla których cel leczenia mógł być osiągnięty w warunkach ambulatoryjnych.

Skutki finansowe przeprowadzonych kontroli świadczeń wyniosły łącznie 38,04 mln zł.

Źródło: https://www.nfz.gov.pl/


POWIĄZANE ARTYKUŁY

kontrole
Narodowy Fundusz Zdrowia o kontrolach w I kwartale Lekarz

NFZ poinformował o wynikach kontroli realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przeprowadzonych przez Terenowe Wydziały Kontroli w I kwartale 2022 r. Stwierdzone nieprawidłowości dotyczyły m.in. podawania nieprawdziwych danych o wykona...

kontrole NFZ
Kontrole NFZ-u także w gabinetach stomatologicznych Lekarz

W IV kwartale 2022 r. terenowe wydziały kontroli Departamentu Kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia przeprowadziły 153 kontrole realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. 7 z nich – czyli 4,6% - przeprowadzono w podmiotach udzielających...

skladki ZUS
ZUS o składkach zdrowotnych w 2023 r. dla przedsiębiorców Lekarz

ZUS opublikował na swojej stronie internetowej informację o minimalnej składce na ubezpieczenie zdrowotne w 2023 r. dla przedsiębiorców opodatkowanych na zasadach ogólnych lub w formie karty podatkowej. Jak przypomniano, minimalna wysokość podstawy...

ROZWIŃ WIĘCEJ
Asysdent 2023 wykladowcy
Poznaj wykładowców konferencji ASYSDENT 2023! Asysta

13 maja w Łodzi odbędzie się 10. edycja konferencji ASYSDENT – największego w Polsce wydarzenia edukacyjnego dla asystentek i higienistek stomatologicznych. Kto znalazł się wśród wykładowców tegorocznej konferencji? Ogólnopolska Konferencja Asystent...

kontrole NFZ
Mniej kontroli NFZ w stomatologii w III kwartale 2023 r. Lekarz

Tylko dwie kontrole w placówkach stomatologicznych przeprowadził w III kwartale br. Narodowy Fundusz Zdrowia. Ogólnie w tym okresie przeprowadzono 133 kontrole realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Do najczęściej występujących uch...

Stern Weber
Stern Weber Polska podsumował projekty dla studentów stomatologii WUM Lekarz

W czerwcu br. zakończyły się dwa kluczowe projekty organizowane przez firmę Stern Weber Polska we współpracy z Wydziałem Lekarsko-Stomatologicznym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, skierowane do studentów kierunku lekarsko-dentystycznego. Organi...

ePWZ
Elektroniczne PWZ w aplikacji mObywatel w I kwartale 2024 r. Lekarz

Ministerstwo cyfryzacji planuje w I kwartale 2024 r. prace nad realizacją elektronicznego Prawa Wykonywania Zawodu lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarek i położnych. Dokument ma być dostępny w aplikacji mObywatel – poinformował wiceminister cyfryz...

LDEK 1
CEM: najbliższy egzamin LDEK już 6 września 2023 r. Lekarz

Centrum Egzaminów Medycznych poinformowało, że najbliższy Lekarsko-Dentystyczny Egzamin Końcowy w sesji jesiennej został zaplanowany na 6 września 2023 r. Zgłoszenie do LDEK następuje wyłącznie za pomocą tzw. Systemu Monitorowania Kształcenia Pracow...

studia medyczne
Będą kontrole kierunków lekarskich tworzonych w ostatnich latach Lekarz

– Nie wyobrażam sobie, by kształcić lekarzy na uczelni, która nie spełnia standardów – powiedziała minister zdrowia Izabela Leszczyna. – Zrobimy wszystko, by wszędzie tam, gdzie te kierunki powstały, mogły funkcjonować, ale w zgodzie z wymogami – dod...

Faktura i nota korygująca
Obowiązkowa e-faktura dla przedsiębiorców od 2023 r. Lekarz

Sejm przyjął projekt zmian do ustawy VAT wdrażającej Krajowy System e-Faktur (KSeF). W 2023 r. korzystanie z e-faktury stanie się obowiązkowe. W pierwszej fazie wdrażania e-faktury polscy przedsiębiorcy będą z niej korzystać dobrowolnie. Będzie ona ...

kontrole NFZ
NFZ o kontrolach w stomatologii w II kwartale 2023 r. Lekarz

Świadczenia realizowane przez osobę bez wymaganych kwalifikacji, nieuzasadniona kwalifikacja do zaopatrzenia protetycznego, błędy w prowadzeniu dokumentacji medycznej – kontrolerzy Narodowego Funduszu Zdrowia wykazali m.in. takie nieprawidłowości w p...