Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Kilkaset tysięcy Polaków może mieć niezdiagnozowaną celiakię

Publikacja:
Kilkaset tysięcy Polaków może mieć niezdiagnozowaną celiakię

Kilkaset tysięcy Polaków może mieć niezdiagnozowaną celiakię

Kilkaset tysięcy Polaków ma niezdiagnozowaną celiakię i może być narażonych jej powikłania, w tym poważne choroby, które wymagają kosztownego leczenia. Dodatkowo, celiakia może dawać różnego rodzaju objawy pozajelitowe, takie jak bóle stawów, chroniczne zmęczenia oraz owrzodzenia jamy ustnej. 16 maja obchodzony był Międzynarodowy Dzień Celiakii.

Celiakia jest przewlekłą autoimmunologiczną chorobą o podłożu genetycznym. Rozwija się z powodu nieprawidłowej reakcji układu odporności na obecny w produktach zbożowych gluten (mieszanka białek obecnych w zbożach). – W celiakii w wyniku reakcji organizmu na gluten dochodzi do immunologicznego zniszczenia kosmków jelitowych odpowiedzialnych za wchłanianie. W konsekwencji dochodzi do zaburzeń wchłaniania składników odżywczych i różnorodnych objawów klinicznych – wyjaśnił cytowany w informacji prasowej przesłanej PAP dr hab. Piotr Dziechciarz, przewodniczący Sekcji Celiakalnej Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci.

Objawy także pozajelitowe i niecharakterystyczne

Do objawów celiakii należą przede wszystkim ból brzucha, przewlekła biegunka, wzdęcia czy zaparcia. Jednak niezdiagnozowana i nieleczona choroba może prowadzić do zaburzeń praktycznie każdego układu w organizmie.

–  Często głównymi objawami są objawy pozajelitowe i niecharakterystyczne, takie jak m.in. anemia, osteoporoza, niskorosłość, opóźnione dojrzewanie i problemy z płodnością, bóle stawów, chroniczne zmęczenie, niedobory witamin i składników mineralnych, owrzodzenia jamy ustnej, objawy neurologiczne, np. migrena, problemy z równowagą, mrowienie drętwienie lub ból dłoni lub stóp, depresyjność i niewyjaśniona przewlekła hipertransaminazemia (podwyższone poziomy prób wątrobowych –  PAP), choroba Dühringa (skórna odmiana celiakii –  PAP) i wiele innych – wyjaśnił dr Dziechciarz.

Konsekwencją nieleczenia celiakii, czyli nieprzestrzegania ścisłej diety bezglutenowej, może być również zwiększone ryzyko rozwoju nowotworów układu pokarmowego, w tym najczęściej występującego chłoniaka jelita cienkiego oraz nowotworu przełyku i gardła.

Trudna diagnoza celiakii

Dr Dziechciarz zaznaczył, że celiakia może też nie dawać żadnych objawów i ujawnić się dopiero w momencie wystąpienia powikłań. To utrudnia jej diagnozę. Choroba może wystąpić w każdym wieku. Na podstawie europejskich danych epidemiologicznych szacuje się, że w Polsce może na nią cierpieć około 380 tys. osób. Jednak większość, bo aż 90-95%, o tym nie wie.

–  Zatem kilkaset tysięcy Polaków w różnym wieku i różnej płci może być narażonych na powikłania niezdiagnozowanej celiakii lub leczy się na choroby, które mogą być konsekwencją niewykrytej celiakii, u lekarzy wielu specjalności, generując tym samym znaczne koszty dla budżetu państwa. Tych kosztów można by było uniknąć, gdyby celiakia zdiagnozowana została na wczesnym etapie – powiedziała Małgorzata Źródlak, prezes Polskiego Stowarzyszenia Osób z Celiakią i na Diecie Bezglutenowej.

W Polsce od pojawienia się objawów celiakii do uzyskania prawidłowej diagnozy upływa średnio osiem lat. Zdaniem ekspertów wynika to z faktu, że choć choroba ta jest znana od 2000 lat i występuje częściej niż nowotwory piersi czy płuc, to nadal wiedza społeczna na jej temat jest niewielka.

–  Barierą we wczesnej diagnostyce celiakii jest również brak w koszyku świadczeń lekarza POZ podstawowego badania diagnostycznego w kierunku tej choroby – oceniła wiceprezes Polskiego Stowarzyszenia Osób z Celiakią i na Diecie Bezglutenowej Paulina Sabak-Huzior.

Dr Dziechciarz przypomniał, że do zdiagnozowania celiakii u osób dorosłych niezbędne jest oznaczenie przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej (anty-tTG) w klasie IgA, całkowitego poziomu IgA oraz biopsji jelita cienkiego. –  U dzieci w niektórych przypadkach można odstąpić od wykonania biopsji gastroskopowej, natomiast diagnostyka przy pomocy badań z krwi jest bardziej złożona – wymieniał specjalista.

Duży wpływ na życie pacjentów i ich rodzin

Choroba wpływa na życie dotkniętych nią pacjentów oraz ich rodzin. Ma to związek głównie z tym, że diagnoza choroby wiąże się z koniecznością przejścia na dietę bezglutenową. –  Wbrew powszechnej opinii dieta bezglutenowa to nie dieta odchudzająca, fanaberia czy modny styl życia. Ścisła dieta bez glutenu do końca życia to aktualnie jedyna możliwa forma leczenia celiakii. (…) Dla celiaków nie jest to wybór a konieczność i to na całe życie – podkreśliła Małgorzata Źródlak.

Dlatego chorzy na celiakię na rodzinne uroczystości chodzą często z własnym prowiantem, wyjazdy wakacyjne planuje tam, gdzie mogą samodzielnie szykować posiłki i mogą liczyć na dostęp do produktów bezglutenowych. –  Ta choroba wyklucza z życia społecznego i szkolnego. Dzieci z celiakią nie mają zapewnionych bezpiecznych posiłków w szkolnych stołówkach, nie mogą bezpiecznie jechać na szkolne wycieczki, kolonie czy inne wyjazdy. Na urodziny rówieśników wychodzą z własnym tortem i przekąskami lub nie idą wcale. Zawsze istnieje ryzyko, że dojdzie do zanieczyszczenia posiłku – wymieniała mama siedmioletniej Julii chorej na celiakię.

Dieta bezglutenowa stanowi też bardzo duże obciążenie dla domowych budżetów. – Produkty bezglutenowe są nawet kilkukrotnie droższe od konwencjonalnych, a wsparcia ze strony państwa dla celiaków nie ma żadnego. Cały ciężar leczenia celiakii spoczywa na chorych i ich rodzinach. Jako pacjenci jesteśmy dyskryminowani. I to nie tylko jeśli chodzi o wsparcie finansowe, ale również opiekę medyczną – zwróciła uwagę Źródlak.

Problemy z opieką nad pacjentami z celiakią

W Polsce nie ma ani jednej poradni dla pacjentów z celiakią. Brakuje standardów opieki nad pacjentem po diagnozie oraz badań diagnostycznych w koszyku świadczeń gwarantowanych. – Chorzy nie mają także wsparcia wykwalifikowanych dietetyków. Bagatelizowanie diety bezglutenowej i brak wiedzy powodują, że nie są zachowywane podstawowe zasady bezpieczeństwa w przygotowywaniu posiłków bezglutenowych w szpitalach czy sanatoriach, tymczasem choremu szkodzi nawet najmniejsza ilość glutenu – tłumaczyła  Małgorzata Źródlak.

Eksperci ocenili, że czas to zmienić. Dlatego Polskie Stowarzyszenie Osób z Celiakią i na Diecie Bezglutenowej przygotowało listę postulatów do decydentów, w których zaapelowało m.in. o rozszerzenie koszyka świadczeń gwarantowanych (w ramach budżetu powierzonego) o badanie diagnostyczne w kierunku celiakii, które mogłoby być zlecane przez lekarza POZ, powołanie przez ministerstwo zdrowia zespołu ekspertów, który przygotuje program całościowej opieki nad pacjentami z celiakią, wsparcie systemowe chorych i ich rodzin (np. ulgi podatkowe) w kosztach leczenia dietą.

Źródło: https://naukawpolsce.pl/


POWIĄZANE ARTYKUŁY

implanty - Dentonet.pl
Grafen może mieć wpływ na skuteczność leczenia implantologicznego Lekarz

Jak poinformowano na łamach pisma "Advanced Materials Interfaces", warstwa grafenu umieszczona na powierzchni implantów zębowych zapobiega rozwojowi bakterii i wywoływanym przez nie infekcjom. Grafen to płaska struktura złożona z atomów węgla, połąc...

zespol stomatologiczny
Jak stać się świetnym szefem i mieć zgrany zespół? Lekarz

Jeżeli decydujesz się przeczytać ten tekst, istnieje duże prawdopodobieństwo, że zmagasz się z problemami związanymi z efektywnym przywództwem. Jak je pokonywać i osiągnąć sukces w stawaniu się dobrym szefem, który zarządza zgranym, świadomym i odpow...

bruksizm
Bruksizm może mieć związek z poziomem witaminy D Lekarz

Jak wynika z artykułu opublikowanego 6 lutego na stronie internetowej czasopisma naukowego „Clinical and Experimental Dental Research”, nasilenie zaciskania i zgrzytania zębami może być zależne od poziomu witaminy D w organizmie. Badania krwi u ucze...

ROZWIŃ WIĘCEJ
dieta dla zebow
Dieta dla zębów. Co jeść, aby mieć zdrowe zęby? Pacjent

O szkodliwym wpływie cukru na zęby słyszał każdy. Wiedząc jednak jak nie szkodzić zębom, warto także wiedzieć jak je wspomóc, żeby móc cieszyć się pięknym uśmiechem przez długie lata. Przeczytaj poniższy tekst i dowiedz się, jakich składników odżywcz...

Ukraina1
UK: dziesiątki tysięcy funtów na wsparcie Ukrainy Lekarz

Simplyhealth, jedna z wiodących brytyjskich firm z branży medycznej, zapowiedziała dalsze wsparcie finansowe w odpowiedzi na trwającą od ponad dziewięciu miesięcy napaść Federacji Rosyjskiej na Ukrainę. Już wcześniej, w bieżącym roku, firma Simplyhea...

papierosy
Wyższe opodatkowanie tytoniu uratuje życie tysięcy dzieci Lekarz

Zgodnie z wynikami szeroko zakrojonych badań prowadzonych łącznie w 159 państwach, podniesienie podatków na wyroby tytoniowe ma bezpośredni związek ze zmniejszeniem śmiertelności wśród noworodków i niemowląt na całym świecie. Autorzy artykułu, poch...

uprawnienia asystentek
USA: asysta powinna mieć szerszy zakres uprawnień zawodowych Asysta

Z badania ankietowego przeprowadzonego przed kilkoma miesiącami wśród amerykańskich asystentek, lekarzy dentystów i pacjentów wynika, że przedstawiciele wszystkich tych grup zgadzają się co do znaczenia edukacji i jednolitych wymagań wobec osób wykon...

dentobus lubelskie
Lubelskie: 17 tysięcy dzieci w dentobusie w ciągu 6 lat Lekarz

Lubelski oddział wojewódzki NFZ-u podsumował sześć lat działalność dentobusa w regionie. W tym czasie pomoc znalazło tam prawie 17 tys. dzieci. Jak informuje Radio Lublin, w trakcie sześciu lat działalności dentobusa w regionie lubelskim ze świadcze...

HPV
Nawet 80% populacji może mieć kontakt z wirusem HPV Lekarz

Ze wszystkich chorób Polacy najbardziej boją się nowotworów, dlatego gdyby istniała skuteczna szczepionka przeciw chorobom nowotworowym, zdecydowana większość badanych chciałaby z niej skorzystać – wynika z badania „Polki i Polacy a choroby i zdrowie...

omicron 1
Omikron może być groźny. "Liczba ofiar może rosnąć" Lekarz

Amerykański wirusolog ostrzega, że Omikron nie powoduje jedynie łagodnej choroby COVID-19, jak twierdzą niektórzy eksperci. Prof. Vincent Racaniello jako przykład podaje Nowy Jork, gdzie jest ostatnio wyjątkowo duża liczba zgonów. - Dla tych, którzy...