Implanty tytanowe i cyrkonowe a dolegliwości bólowe

Pacjenci użytkujący tytanowe implanty stomatologiczne odczuwali mniejszy dyskomfort i mniej dotkliwe dolegliwości bólowe podczas badania obszaru wokół wszczepu w porównaniu z osobami posiadającymi implanty cyrkonowe. Podejmujące tę tematykę badanie zostało opublikowane 27 maja w czasopiśmie naukowym „Clinical Oral Implants Research”.

– Pacjenci, którzy przyjmowali leki przeciwbólowe, odczuwali mniejszy dyskomfort i ból podczas sondowania wokół implantu niż ci, którzy tego nie robili. Ponadto posiadanie implantów tytanowych wiązało się z mniejszym bólem niż w przypadku implantów cyrkonowych – napisali autorzy badania z zespołu dr. Petera Eickholza z Centrum Stomatologii i Medycyny Jamy Ustnej Uniwersytetu J. W. Goethego we Frankfurcie nad Menem.

Materiały najczęściej stosowane w produkcji wszczepów stomatologicznych

W implantach dentystycznych najczęściej używa się tytanu i stopów tytanu. Chociaż zapewniają one bardzo wysoką odporność na korozję, metale te mogą wywoływać niespecyficzne działanie immunologiczne i autoimmunizację. Ponieważ jednak biomateriały nie powinny wywoływać reakcji zapalnej ani alergii, alternatywą w implantologii stał się cyrkon, który jest biokompatybilny, może ograniczać gromadzenie się płytki nazębnej, a także umożliwia wzrost kości na powierzchni wszczepu.

Sondowanie wokół implantów dentystycznych może powodować u pacjentów dyskomfort, a nawet ból. Dostępne badania wykazały, że wiek i kolejność sondowania (np. najpierw sondowanie wokół zęba lub wokół implantu) może wpływać na odczuwanie przez pacjenta bólu i dyskomfortu. Jednak, jak napisali autorzy pracy pt. „Discomfort/pain due to peri-implant probing at titanium and zirconium implants: A cross-sectional study”, na te odczucia wpływać mogą również inne czynniki, np. materiał implantu.

Badania z udziałem 70 pacjentów

Aby to ocenić, do badania włączono 70 osób (mediana wieku 55 lat) użytkujących implanty wraz z zębem przeciwstawnym. Spośród tych pacjentów 37 osób miało implanty tytanowe, a 33 implanty cyrkonowe. U każdego pacjenta ocenie poddano jeden implant, w tym oceniono głębokość kieszonek dziąsłowych (PD) oraz kliniczny poziom przyczepu (CAL). Bezpośrednio po sondowaniu pacjenci używali wizualnej skali analogowej (VAS) do oceny odczuwanego dyskomfortu i bólu. Następnie przeprowadzono analizę statystyczną uzyskanych wyników.

Wykazano w niej, że pacjenci użytkujący implanty tytanowe odczuwali mniejszy dyskomfort lub ból po sondowaniu (p = 0,037). Dodatkowo ból był mniej intensywny u uczestników badania, którzy przyjmowały leki przeciwbólowe w porównaniu z tymi, którzy ich nie przyjmowali (p = 0,021).

Ponadto znacznie więcej pacjentów użytkujących implanty tytanowe przyjmowało leki przeciwbólowe, a osoby te były średnio o około 10 lat starsze niż posiadacze implantów cyrkonowych. Jednak, jak podali autorzy, w przyjętym modelu wiek uczestników badania i użycie środków przeciwbólowych było niezależnymi czynnikami.

Badanie przeprowadzone przez naukowców z Frankfurtu miało jednak także pewne ograniczenia, w tym fakt, że odczuwanie dolegliwości bólowych różniło się u poszczególnych osób, co utrudniało porównanie materiałów implantologicznych u różnych pacjentów.

Sprawny przepływ informacji między lekarzami, poświęcenie odpowiedniej ilości czasu na zaplanowanie zabiegu, sięganie po nowoczesne narzędzia cyfrowe – to, zdaniem ekspertów, kluczowe aspekty przeprowadzania udanych zabiegów implantacji natychmiastowej. Podczas konferencji Let’s Dens X – zorganizowanej przez warszawski oddział Polskiego Towarzystwa Studentów Stomatologii – mówili o tym specjalista periodontologii i chirurgii stomatologicznej dr hab. n. med. Bartłomiej Górski i asystent w Katedrze Protetyki WUM dr n. med. Marcin Szerszeń. Zachęcamy do obejrzenia materiału filmowego!

T.H.

Źródła: https://www.drbicuspid.com/

https://onlinelibrary.wiley.com/