Dewitalizacja zęba, czyli ból rozłożony na raty
Dewitalizacja zęba, czyli ból rozłożony na raty
Jeszcze kilka lat temu dewitalizacja – zwana popularnie zatruwaniem zęba – była rutynową metodą leczenia zębów znajdujących się w silnym stanie zapalnym i umożliwiała usunięcie zainfekowanej bakteriami (lecz wciąż żywej) miazgi z komory oraz kanałów chorego zęba. Niestety, zabieg ten w większości przypadków powodował duży dyskomfort bólowy i narażał pacjentów na dodatkowe cierpienia. Nie zawsze też kończył się pełnym sukcesem – niekiedy stomatolog musiał kilkukrotnie „dotruwać” miazgę, której za pierwszym razem nie udało się w całości zmumifikować.
Jak przebiega dewitalizacja
Aby dostać się do żywej miazgi, stomatolog musi najpierw otworzyć komorę zęba – wielu dentystów wykonuje tę czynność bez podania znieczulenia (jednak nie dlatego, że chce z premedytacją sprawić ból pacjentowi, tylko dlatego, iż w przypadku silnego stanu zapalnego miejscowe znieczulenie często bywa nieskuteczne).
Kolejnym etapem dewitalizacji jest położenie na obnażony nerw specjalnego preparatu, który zawiera w swoim składzie paraformaldehyd. Środek ten – pozostawiony na odkrytej miazdze – po 6–14 dniach powoduje jej martwicę. Szybkość, z jaką postępuje proces obumarcia miazgi, zależy przede wszystkim od budowy anatomicznej zęba, zwłaszcza długości i przebiegu kanałów.
Niestety, dewitalizacja formaldehydem sprawia, że pacjent po opuszczeniu gabinetu nadal odczuwa silne dolegliwości bólowe. Ból – w zależności od indywidualnej wrażliwości pacjenta – może utrzymywać się od kilku do kilkunastu godzin. Ponadto trudno go zwalczyć za pomocą domowych środków przeciwbólowych.
Choć we współczesnej endodoncji dewitalizacja coraz częściej jest wypierana przez ekstyrpację, to jednak dawna metoda nie odeszła całkowicie do lamusa. Dewitalizacja nadal jest stosowana w przypadku pacjentów, którym z jakiś względów nie można podać standardowego znieczulenia. Są to np. pacjenci z alergią na środki znieczulające, osoby chore na serce, małe dzieci.
Metodę tę stosuje się również w przypadku pacjentów z nagłym bólem, którzy wymagają natychmiastowej pomocy stomatologicznej. Warto wiedzieć, iż ekstyrpacja, polegająca na całkowitym usunięciu żywej miazgi w znieczuleniu i opracowaniu kanałów bez konieczności zatruwania nerwu, jest zabiegiem mocno pracochłonnym (przeciętnie zabiera lekarzowi od 1,5 do 2 godzin). Tak długi zabieg musi być odpowiednio wcześniej zaplanowany, dlatego pacjentom liczącym na doraźną pomoc stomatolog z reguły proponuje dewitalizację, którą można wykonać w o wiele krótszym czasie.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Furkacja zęba to przestrzeń międzykorzeniowa, znajdująca się u podstawy rozwidlenia korzeni. W prawidłowych warunkach fizjologicznych jest niewidoczna. U niektórych pacjentów w obrębie furkacji dochodzi do rozwoju zmian zapalnych, które mogą być lecz...
Tunelizacja zęba to zabieg chirurgiczny przeprowadzany w obrębie zębów trzonowych u pacjentów z zaawansowaną chorobą przyzębia. Zapobiega on dalszemu rozwojowi stanu zapalnego oraz ułatwia pacjentowi zachowanie prawidłowej higieny. Leczenie zaawanso...
Zęby trzeba leczyć - to prawda stara jak świat. Nieraz jednak mimo dbałości i troski występują problemy z uzębieniem - dziura w zębie, pęknięty ząb. Czasami zdarza się też martwy ząb (szczególnie po leczeniu kanałowym taki ząb obumiera). Rozwiązaniem...
Asystentki i higienistki stomatologiczne w LUX MED Stomatologia mają wiele okazji do podnoszenia kwalifikacji i zdobywania nowych umiejętności, począwszy od szkoleń i kursów po udział w innowacyjnych zabiegach. Ich możliwości rozwoju nie ograniczają ...
Nocny ból zęba to jedno z najbardziej uciążliwych doświadczeń, które potrafi całkowicie zaburzyć odpoczynek. Jeśli sen zostaje przerwany przez pulsujący, uporczywy ból, każdy od razu szuka skutecznej metody, by złagodzić dolegliwości. Dlaczego bóle z...
Anemia, czyli niedokrwistość, to zaburzenie, które może dotyczyć osób w każdym wieku. W wielu przypadkach pozostaje nierozpoznana dopóki nie pojawią się wyraźne objawy. Choć najczęściej kojarzymy ją z uczuciem osłabienia i zmęczenia, może się manifes...
Wazektomia jest to zabieg przeznaczony dla mężczyzn, którzy nie chcą mieć potomstwa. Mężczyźni decydują się na ten zabieg z różnych względów. Jednym z nich jest posiadanie już pożądanej liczby dzieci i chęć zabezpieczenia się przed kolejną ciążą part...
CBCT zęba – czyli tomografia komputerowa wiązki stożkowej lub tomografia CBCT – to nowoczesne, mało inwazyjne, a zarazem bardzo precyzyjne badanie obrazowe stosowane we współczesnej stomatologii. Można dzięki niemu uzyskać wyjątkowo dokładne obrazy s...
Ból zęba potrafi być wyjątkowo uciążliwy – pojawia się nagle, często w najmniej oczekiwanym momencie i mocno utrudnia codzienne funkcjonowanie. Oczywiście podstawową reakcją w takiej sytuacji powinna być jak najszybsza wizyta u dentysty, jednak w ocz...
Blog to narzędzie, które może efektywnie wspierać działania prowadzone przez każdą firmę. Nie inaczej jest w przypadku praktyk dentystycznych. Jeżeli chcesz zainteresować swoją ofertą potencjalnych pacjentów i przekonać ich do wizyty w swoim gabineci...
Resorpcja zewnętrzna zęba to proces utraty tkanek twardych zęba rozpoczynający się od strony cementu korzeniowego. Resorpcja zewnętrzna zęba – w zależności od stopnia zaawansowania – wymaga leczenia zachowawczego, endodontycznego, a czasem zabiegu z ...
