Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Antybiotyki w stomatologii wciąż przepisywane zbyt często

Publikacja:
Antybiotyki w stomatologii wciąż przepisywane zbyt często

Antybiotyki w stomatologii wciąż przepisywane zbyt często

Wyniki najnowszego badania naukowców reprezentujących kilka ośrodków naukowych w USA wskazują na to, że amerykańscy stomatolodzy wciąż zbyt często przepisują antybiotyki – często niezgodne z aktualnymi rekomendacjami. W latach 2012–2019, które obejmowało badanie, nie nastąpiła w tym względzie poprawa.

W badaniu naukowców z Chicago, Pittsburgha, Portland oraz San Francisco oceniono, na ile zmieniła się częstość przepisywania antybiotyków przez lekarzy dentystów oraz czas trwania antybiotykoterapii.

Stomatolodzy nie ograniczyli antybiotykoterapii

Posiłkując się modelami regresji liniowej, w badaniu wykazano, że pomimo spadku liczby antybiotyków przepisywanych przez ogół lekarzy praktykujących w Stanach Zjednoczonych, amerykańscy lekarze dentyści nie ograniczyli zlecanej antybiotykoterapii.

Jednakże średnia liczba dni trwania antybiotykoterapii w stomatologii spadła, co sugeruje, że chociaż leki te są przepisywane równie często, to podaż antybiotyków jest niższa niż w poprzednich latach.

W profilaktyce 3 na 4 recepty na antybiotyk wystawione niepotrzebnie

Dziesięć procent wszystkich recept na antybiotyki w leczeniu ambulatoryjnym w USA zostało wystawionych przez lekarzy stomatologów, co odpowiada około 216 milionom recept na antybiotyki w latach 2012–2019. Większość recept wydawanych przez dentystów dotyczy profilaktyki infekcji, z czego – jak wskazują autorzy – aż 77,6% jest niezgodnych z wytycznymi obowiązującymi w Stanach Zjednoczonych. Autorzy badania podali też, że w leczeniu ostrych infekcji jamy ustnej 12–28% recept przepisywanych przez dentystów na antybiotyki było niepotrzebnych.

Z badania wynika, że w okresie objętym badaniem statystyczny amerykański lekarz stomatolog wystawił rocznie 142 recepty na antybiotyk. Dentyści najczęściej przepisywali amoksycylinę i klindamycynę (odpowiednio 62,8% i 14,2%), przy czym zauważono, że klindamycyna należy do antybiotyków rzadko przepisywanych przez innych lekarzy. Klindamycynę zlecają przede wszystkim stomatolodzy, a antybiotyk ten jest najczęstszą przyczyną zakażeń bakterią Clostridioides difficile, która wywołuje biegunki.

Towarzystwa naukowe nie zalecają klindamycyny

Koalicja na rzecz ograniczenia antybiotykooporności stanu Michigan (The Michigan Antibiotic Resistance Reduction Coalition; MARR) podała, że ze względu na ryzyko zakażenia Clostridioides difficile, Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne (American Heart Association; AHA) oraz Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych (American Academy of Orthopaedic Surgeons; AAOS) nie zalecają już klindamycyny w profilaktyce stomatologicznej. Z kolei Amerykańskie Towarzystwo Stomatologiczne (American Dental Association; ADA) do celów terapeutycznych rekomenduje leki alternatywne dla klindamycyny.

Chociaż w latach 2012–2019 wskaźnik przepisywania antybiotyków przez lekarzy dentystów nie zmienił się, wykazano, że na północnym wschodzie Stanów Zjednoczonych stomatolodzy zalecają je swoim pacjentom częściej niż wcześniej.

Antybiotyki w skali całego kraju częściej przepisują też specjaliści – zwłaszcza chirurdzy szczękowo-twarzowi, endodonci, periodontolodzy i protetycy. Wyjątek stanowią ortodonci, którzy rzadziej niż w poprzednich latach zlecają antybiotykoterapię. Nie jest jasne, z czego wynika tendencja do częstszego leczenia antybiotykami przez specjalistów. Jednak, jak się ocenia, może mieć to związek z coraz powszechniejszym stosowaniem implantów dentystycznych oraz pogorszeniem stanu zdrowia jamy ustnej coraz bardziej starzejącej się populacji Stanów Zjednoczonych.

Artykuł zatytułowany „Changes in antibiotic prescribing by dentists in the United States, 2012–2019” ukazał się w czasopiśmie naukowym „Infection Control & Hospital Epidemiology”.

Polska jest w pierwszej dziesiątce krajów europejskich, w których przyjmuje się najwięcej antybiotyków. Często są one zalecane niewłaściwie i zamiast pomagać, szkodzą. Szacuje się, że co roku z powodu odporności bakterii na antybiotyki w Europie umiera kilka tysięcy mieszkańców.

T.H.

Źródła: https://www.dentistryiq.com/dentistry/article/14298918/dental-antibiotic-prescribing-rate-unchanged-in-us

https://www.cambridge.org/core/journals/infection-control-and-hospital-epidemiology/article/abs/changes-in-antibiotic-prescribing-by-dentists-in-the-united-states-20122019/8C7C38741F16BE361DB25334EDF9BC42

 


POWIĄZANE ARTYKUŁY

ceny w stomatologii
Główny Urząd Statystyczny: ceny w stomatologii wciąż rosną Lekarz

O 14,1% rok do roku wzrosły w lipcu 2023 r. ceny leczenia stomatologicznego w Polsce – poinformował Główny Urząd Statystyczny. To największy wzrost w całym sektorze zdrowia. Według ostatniego komunikatu Głównego Urzędu Statystycznego, ceny towarów i...

stomatologia USA - Dentonet.pl
USA: wciąż daleko do normalności w stomatologii Lekarz

Pandemia COVID-19 nadal wywiera poważny wpływ na funkcjonowanie gabinetów dentystycznych w USA. Aktualne dane sondażowe opublikowane przez Instytut Polityki Zdrowotnej Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego (HPI ADA) wskazują na to, że liczba g...

paznokcie
Zbyt długie paznokcie asystentki a dyskryminacja Asysta

Brytyjska asystentka stomatologiczna Sandra Lougheed oskarżyła swojego byłego pracodawcę o dyskryminację ze względu na płeć. Powodem złożenia pozwu było oczekiwanie, by ze względu na wykonywaną pracę kobieta skróciła zbyt długie paznokcie. Już w tra...

ROZWIŃ WIĘCEJ
opioidy
Plos One: opioidy po pandemii przepisywane częściej Lekarz

Mimo że obecnie amerykańscy dentyści przepisują opioidy znacznie rzadziej niż jeszcze 6-7 lat temu, stabilny trend spadkowy w stosowaniu tych leków zakończył się wraz z pandemią COVID-19. Od początku pandemii koronawirusa przez kolejne 2,5 roku stoma...

antybiotyki
OECD: antybiotyki w Polsce wciąż mocno nadużywane Lekarz

Polska jest krajem, w którym mocno nadużywa się antybiotyków – czytamy w raporcie OECD. W krajach UE/EOG średnio zużywa się 16,4 dobowych dawek (DDD) antybiotyków na 1 000 mieszkańców dziennie, w Polsce – 22 dawki. Szczegółowy raport na temat oporn...

dentysci
The Washington Post: dentyści i dentystki… często się pobierają Lekarz

Badania przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych pomiędzy 2012 a 2021 rokiem wykazały, że wśród przedstawicieli zawodów najczęściej wchodzących w związki małżeńskie z osobami wykonującymi tę samą profesję, są lekarze stomatolodzy. Jeden z najbardziej ...

narzedzia dentystyczne11
UK: wciąż daleko do normalizacji sytuacji w stomatologii Lekarz

Brytyjskie Towarzystwo Stomatologiczne ostrzega, że ze względu na pojawienie się na Wyspach nowego zagrożenia, jakim jest wariant Omikron (13 grudnia zanotowano 54 661 nowych przypadków), maleją szanse na szybkie złagodzenie ograniczeń pandemicznych ...

shutterstock 39285835
Wciąż zbyt niskie wyceny protez zębowych na NFZ Lekarz

Jak podaje Prawo.pl, bezzębie dotyczy co trzeciego polskiego seniora, a prawie połowa osób starszych ma nie więcej niż 20 zębów własnych. Co oczywiste, pacjenci ci potrzebują uzupełnień protetycznych. Jednak ich wycena przez Narodowy Fundusz Zdrowia ...

spinozaur
Historical Biology: spinozaury bardzo często wymieniały zęby Lekarz

Na łamach czasopisma „Historical Biology” ukazał się artykuł, w którym naukowcy twierdzą, że w zębodołach spinozaurów znajdowało się po kilka zawiązków nowych zębów gotowych do wzrostu. Wynika z tego, że drapieżnik ten był w stanie bardzo często wymi...

sedacja
Podtlenek azotu w stomatologii często stosowany bez uzasadnienia Lekarz

Projekt zrównoważonego rozwoju realizowany w klinice stomatologicznej Eastman, powiązanej z University College London, umożliwił znaczną redukcję emisji gazów cieplarnianych stosowanych w tej placówce. Istnieje szansa, że podobne działania zostaną wd...

dziąsła - Dentonet.pl
Torbiele jamy ustnej często błędnie diagnozowane Lekarz

Zmiany objawiające się obrzękiem dziąseł są często błędnie diagnozowane jako boczne torbiele przyzębia, a nie zębopochodne torbiele rogowaciejące, które są bardziej agresywne. Artykuł dotyczący błędów w diagnostyce zmian tego rodzaju został opublikow...