Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Torbiele jamy ustnej często błędnie diagnozowane

Publikacja:
Torbiele jamy ustnej często błędnie diagnozowane

Torbiele jamy ustnej często błędnie diagnozowane

Zmiany objawiające się obrzękiem dziąseł są często błędnie diagnozowane jako boczne torbiele przyzębia, a nie zębopochodne torbiele rogowaciejące, które są bardziej agresywne. Artykuł dotyczący błędów w diagnostyce zmian tego rodzaju został opublikowany w dniu 16 grudnia w czasopiśmie naukowym „Journal of Endodontics”.

Obydwa typy zmian mogą mieć podobny przebieg kliniczny i dawać zbliżony wynik w badaniu obrazowym, ale odontogenic keratocyst jest agresywną torbielą o wysokim odsetku nawrotów. Dlatego – jak napisali autorzy artykułu – diagnoza powinna być potwierdzona wynikami badania histologicznego.

Ponad 79 000 przypadków pod lupą badaczy

W każdym przypadku należy rozważyć biopsję w celu ustalenia prawidłowej diagnozy i przebiegu planowanego leczenia – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez dr Janinę Golob Deeb z Wydziału Periodontologii w Virginia Commonwealth University School of Dentistry. Autorzy szczególnie podkreślili znaczenie trafnej diagnozy zmian w obszarach, w których nakładają się cechy charakterystyczne dla różnego rodzaju zmian patologicznych.

W swoim badaniu naukowcy z Virginia Commonwealth University School of Dentistry poddali analizie  raporty dotyczące 79 257 przeprowadzonych biopsji. Deeb i wsp. wykorzystali te dane do oceny liczby przypadków bocznej torbieli przyzębia oraz torbieli rogowaciejącej zębopochodnej. Naukowcy porównali postawioną przez lekarzy diagnozę z obrazem klinicznym na podstawie badań RTG, uzyskanych wyników histologicznych oraz lokalizacji zmian. Określili zarazem liczbę błędnie zdiagnozowanych przypadków odontogenic keratocyst.

Co czwarty przypadek odontogenic keratocyst błędnie oceniony

Na podstawie przeprowadzonych biopsji 184 zmiany zdiagnozowano jako boczne torbiele przyzębia  (ang. lateral periodontal cysts), a 742 jako torbiele rogowaciejące zębopochodne, inaczej torbiele pierwotne zębopochodne (ang. odontogenic keratocysts).

W przypadku wszystkich bocznych torbieli przyzębia zdiagnozowanych przed leczeniem operacyjnym, diagnozy kliniczne i histologiczne były prawidłowe. Jednak – jak podali autorzy pracy – 182 (25%) z 742 przypadków torbieli rogowaciejącej zębopochodnej zostało zgłoszonych z błędną diagnozą: jako boczne torbiele przyzębia.

Przypadki te zostały prawdopodobnie błędnie zdiagnozowane na podstawie badań radiologicznych i klinicznych oraz oceny lekarza prowadzącego. Nieprawidłowo rozpoznane zmiany często były usytuowane w przedniej i przedtrzonowej okolicy szczęki i żuchwy – napisali autorzy artykułu pt. „Odontogenic Keratocyst is frequently misdiagnosed for a Lateral Periodontal Cyst in premolar and anterior tooth-bearing areas”.

Ze względu na znaczną liczbę potencjalnie błędnie zdiagnozowanych zmian, klinicyści powinni przeprowadzać dokładną diagnostykę różnicową, gdy u pacjenta występuje zmiana torbielowata w okolicy zębów przedtrzonowych – napisali badacze z zespołu dr Deeb.

– Lekarz dentysta może spowodować, że chory z nowotworem jamy ustnej czy gardła zgłosi się szybko do leczenia. Natomiast jeśli lekarz dentysta nie zauważy, że nowotwór się rozwija, jest bardzo źle. Znamy przykłady, gdzie tego typu zmiany w obrębie jamy ustnej były leczone przez lekarza dentystę, przez miesiąc czy dwa, były stosowane żele – mówi w rozmowie z Dentonetem prof. dr hab. Wojciech Golusiński z Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=329815

https://www.jendodon.com/article/S0099-2399(21)00860-8/fulltext


POWIĄZANE ARTYKUŁY

żele w stomatologii - Dentonet.pl
Żele w stanach zapalnych jamy ustnej Lekarz

Jama ustna to ekosystem złożony z wielu wzajemnie na siebie oddziałujących elementów, zróżnicowany pod względem panujących warunków biotycznych i abiotycznych.  Powszechnie obserwuje się, że pacjenci najczęściej zgłaszają się do gabinetu stomatologic...

Australia - Dentonet.pl
Zdrowie jamy ustnej Aborygenów – jak je poprawić? Lekarz

W Australii istnieją znaczne różnice w stanie zdrowia jamy ustnej pomiędzy ludnością rdzenną – przedstawicielami Pierwszych Narodów – oraz resztą populacji. Z przeprowadzanych badań wynika, że rdzenni Australijczycy, szczególnie ci mieszkający poza o...

smartfon - Dentonet.pl
Czy smartfony są szkodliwe dla zdrowia jamy ustnej? Lekarz

Technologia cyfrowa towarzyszy nam każdego dnia, trudno bowiem wyobrazić sobie funkcjonowanie bez smartfona i dostępu do internetu. Nowoczesne technologie mają jednak również negatywne strony – paradoksalnie przyczyniają się do większej izolacji społ...

ROZWIŃ WIĘCEJ
radioterapia - Dentonet.pl
Radioterapia jest szkodliwa dla zdrowia jamy ustnej Asysta

Jak czytamy w czasopiśmie "International Journal of Dental Hygiene", radioterapia u pacjentów borykających się z rakiem głowy i szyi w niekorzystny sposób odbija się na proporcjach bytujących w jamie ustnej szkodliwych i dobroczynnych mikroorganizmów...

Angelini pacjent
Dieta na zdrowie jamy ustnej Pacjent

Wszem i wobec wiadomym jest, że aby zachować zdrowe zęby należy dbać o ich higienę poprzez systematyczne szczotkowanie i nitkowanie. To taki MUST HAVE dla naszej jamy ustnej. Czy wiesz jednak, że niektóre produkty spożywcze mogą wspierać zdrowie nasz...

woda
FDI o ekologii w codziennej higienie jamy ustnej Lekarz

Światowa Federacja Dentystyczna FDI przygotowała szereg infografik, z których można dowiedzieć się, jak stosować zasady ekologii w codziennej higienie jamy ustnej. Przypomnijmy – jakiś czas temu FDI opublikowała dokument „Sustainability in Dentistry...

objawy raka jamy ustnej - Dentonet.pl
Rak jamy ustnej? 65% mniej skierowań na badania Lekarz

W Zjednoczonym Królestwie za sprawą wspólnych działań Fundacji Raka Jamy Ustnej (MCF) oraz Brytyjskiej Fundacji Zdrowia Stomatologicznego (BDHF) w listopadzie obchodzony jest już od lat Miesiąc Świadomości Raka Jamy Ustnej. W tym roku działania te wy...

tluszczak
Resekcja ogromnego tłuszczaka przedsionka jamy ustnej Lekarz

Tłuszczak (ang. lipoma) to niezłośliwy nowotwór tkanki łącznej – zmiana wypełniona tkanką tłuszczową. Choć jest to jeden z najpowszechniej występujących guzów tkanek miękkich, w jamie ustnej rozwija się relatywnie rzadko, stanowi 0,1–5% wszystkich ła...

piekny usmiech
ABC higieny jamy ustnej Pacjent

Stomatolodzy rekomendują, aby dbać o swoje zęby już od pierwszych lat życia. Wszystko dlatego, że dzięki odpowiedniej profilaktyce możemy uniknąć nawracającej próchnicy, a także licznych chorób dziąseł. Stomatolodzy rekomendują, aby dbać o swoje zęb...

higiena jamy ustnej dzieci
PTS: rekomendacje ws. higieny jamy ustnej przedszkolaków Lekarz

Polskie Towarzystwo Stomatologiczne opublikowało rekomendacje dotyczące utrzymania prawidłowej higieny jamy ustnej dzieci w wieku przedszkolnym. Jak informuje PTS, w Polsce od lat wysokie są wskaźniki próchnicy u dzieci - jest to skutek zarówno niep...

objawy raka jamy ustnej - Dentonet.pl
UK: pandemia a śmiertelność z powodu raka jamy ustnej Lekarz

Konsekwencje trwającej od kilkunastu miesięcy pandemii koronawirusa i towarzyszących jej kolejnych lockdownów są odczuwalne w różnych sferach naszego życia, m.in. emocjonalnej, społecznej, finansowej, ale także zdrowotnej – i nie chodzi wyłącznie o z...