Żuchwa z 8 zębami w torbieli jajnika u nastoletniej pacjentki
Żuchwa z 8 zębami w torbieli jajnika u nastoletniej pacjentki
Struktura przypominająca żuchwę o wymiarach 5 × 3 cm wraz z 8 zębami została wykryta w bezobjawowej torbieli jajnika, którą usunięto u nastoletniej pacjentki. Opis przypadku 15-letniej pacjentki z Nowego Jorku został opublikowany online w czasopiśmie „Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology” (Ginekologia Pediatryczna i Wieku Młodzieńczego).
Zdaniem zespołu ginekologów z Icahn School of Medicine w Nowym Jorku, którzy przeprowadzili leczenie u pacjentki, jest to pierwszy odnotowany przypadek torbieli zawierającej strukturę przypominającą żuchwę z zębami u pacjentki pediatrycznej. Wcześniej opisano pięć podobnych przypadków, ale wyłącznie u dorosłych kobiet.
Autorzy z zespołu kierowanego przez dr Stephanie C. Tardieu z Icahn School of Medicine w Nowym Jorku napisali: – Podczas wykonywania laparoskopowej cystektomii jajnika u nastoletniej pacjentki stwierdzono strukturę żuchwy z zębami w torbieli dermoidalnej.
Torbiele skórne to wrodzone, niezłośliwe wady rozwojowe, których etiologia pozostaje nieznana. Do najczęściej występujących należą torbiele jajnika – wyróżniono około 40 odmiennych typów. Choć torbiel jajnika w wielu przypadkach zawiera tkankę pochodzenia ektodermalnego, torbiel z w pełni uformowaną strukturą żuchwy wraz z zębami diagnozowana jest bardzo rzadko.
W opisywanym przypadku 15-letnia pacjentka udała się do gabinetu ginekologicznego w związku z rozległą, bezobjawową torbielą prawego jajnika, którą – przy konsultacji lekarskiej z innego powodu – wykryto na USG. Badanie ultrasonograficzne wykazało torbiel skórną o wymiarach 10 × 8 cm z wieloma obszarami o obniżonej echogeniczności, które wskazywały na obecność struktur kostnych.
Młoda pacjentka nie przechodziła wcześniej leczenia ginekologicznego ani operacyjnego, nie zgłaszała żadnych objawów, istotnych informacji nie dało także badanie przedmiotowe. W związku z tym podjęta została decyzja o wykonaniu laparoskopowo cystektomii torbieli jajnika.
W czasie zabiegu wykonano nacięcie i uwidoczniono torbiel. Po przecięciu prawej kory jajnika zidentyfikowano ścianę torbieli – po jej nacięciu w cyście odnaleziono strukturę przypominającą żuchwę i osiem zębów. Ponieważ zastosowanie tradycyjnych technik ginekologicznymi z użyciem nożyczek chirurgicznych i skalpela nie wchodziło w grę, zastosowano nowatorską technikę usuwania zawartości torbieli z jamy brzusznej nastolatki.
Aby uniknąć inwazyjnego, traumatycznego dla pacjentki zabiegu, użyto noża chirurgicznego do artroskopii – w ten sposób kość żuchwowa została podzielona na małe kawałki i usunięta laparoskopowo. Po usunięciu struktury żuchwy oraz torbieli nacięcie zamknięto. Tego samego dnia pacjentka została wypisana ze szpitala.
Przeprowadzone badania laboratoryjne wykazały, że cysta zawierała włosy, tłuszcz, chrząstkę oraz zęby, a struktura podobna do żuchwy pod względem histologicznym odpowiadała dojrzałej kości.
W Olsztynie przeprowadzono pionierską operację rekonstrukcji żuchwy. U pacjentki z wrodzoną wadą żuchwy wstawiono implanty przygotowane przez Pracownię Indywidualnych Implantów Medycznych w Łodzi.
T.H., źródło: www.drbicuspid.com
Fot. TheShiv76, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Środowisko medyczne ma wątpliwości dotyczące rozporządzenia ministerstwa zdrowia w sprawie prowadzenia tzw. rejestru ciąż. Chodzi m.in. o to, czy ciążę pacjentki będzie musiał do niego wpisywać np. lekarz dentysta, do którego zgłosi się kobieta i poi...
Wykonane badania obrazowe oraz badania laboratoryjne umożliwiły postawienie diagnozy ziarniniaka olbrzymiokomórkowego (CGCG) u nastoletniej pacjentki. Zmiana, która rozwinęła się po prawej stronie żuchwy, objawiała się intensywnym bólem i obrzękiem. ...
Atroficzna żuchwa to stan, w przebiegu którego doszło do zaniku (atrofii) kości żuchwy uwarunkowanego utratą zęba/zębów z powodu ekstrakcji lub chorób przyzębia. Utrata nawet pojedynczego zęba w obrębie żuchwy powoduje rozchwianie zębów sąsiednich or...
Dentysta z Lublina został skazany na 2 lata i 10 miesięcy więzienia za gwałt i molestowanie seksualne pacjentek. Mężczyzna odwołał się jednak od zasądzonej kary, chcąc uniewinnienia. Wyrok zostanie ogłoszony 29 marca. W sierpniu 2021 r. 51-letni sto...
Wady w budowie szczęki mogą powodować m.in. trudności w żuciu, upośledzenie mowy, a także zniekształcenie twarzy. Ważną rolę w ich rehabilitacji ma do spełnienia lekarz protetyk, który może zastosować specjalnie zaprojektowany obturator. Jest on równ...
42-letnia Cameron Newsom z powodu raka płaskonabłonkowego czwartego stopnia straciła pół języka. Lekarze odbudowali go jednak przy pomocy tkanek pobranych z nogi pacjentki. Diagnostyka raka języka u 42-letniej kobiety z Colorado Springs trwała prawi...
Dentystka z gminy Kikół odmówiła leczenia otyłej pacjentki, argumentując to stwierdzeniem, że "zarwałaby jej łóżko i spadłaby na parter". Sprawę bada Narodowy Fundusz Zdrowia i Rzecznik Praw Pacjenta. Pacjentka z gminy Kikół czekała na wizytę u dent...
Sąd Okręgowy w Lublinie podtrzymał karę 2 lat i 10 miesięcy więzienia dla 53-letniego dentysty, który molestował seksualnie pacjentki. Jednocześnie podwyższono kwotę zadośćuczynienia dla jednej z pokrzywdzonych kobiet – z 10 do 25 tys. zł. O sprawie...
Pacjentka gabinetu dentystycznego z miasta Hull (Wielka Brytania) uzyskała kwotę 13 000 funtów szterlingów (równowartość 72 000 złotych) zadośćuczynienia w ramach ugody pozasądowej po tym, jak stomatolog przeprowadzający u niej leczenie implantoprote...
Dzieci to szczególna kategoria pacjentów, wymagająca umiejętności nie tylko stricte zawodowych. Niezbędne jest także zrozumienie obaw, z jakimi do gabinetu stomatologicznego przychodzą najmłodsi pacjenci – nie do końca świadomi konieczności poddania ...
Ława przysięgłych sądu dla Eastern District of Kentucky uznała winnym amerykańskiego lekarza stomatologa, który przepisując nieuzasadnione z medycznego punktu widzenia opioidy, przyczynił się do śmierci pacjentki. Wyrok w tej sprawie ma zapaść pod ko...
