Stomatologia estetyczna

Czy istnieją przeciwwskazania do wybielania zębów?

Czy wybielanie jest wskazane w przypadkach odsłonięcia szyjek zębowych?

Czy wybielanie ma szkodliwy wpływ na dziąsła i przyzębie?

Czy wybielanie wpływa na stan szkliwa?

Czy zęby przebarwione po leczeniu endodontycznym można wybielić metodą nakładkową?

Dlaczego po wybielaniu pojawiają się często objawy nadwrażliwości?

Dowiedziałem się od stomatologa, że mam niedorozwój szkliwa. Czy mogę go w jakiś skuteczny sposób zatrzymać? Mimo tego, że dbam o zęby mam wrażenie, że ten niedorozwój się rozwija.

Jaka jest różnica pomiędzy ogólnie dostępnymi w sprzedaży produktami do wybielania zębów, a tymi które oferują stomatolodzy?

Jak długo trwa zabieg wybielania?

Jak można zapobiec lub znieść objawy nadwrażliwości?

Jak trwały jest efekt wybielania?

Mam znaczne przebarwienia zębów spowodowane zażywaniem w dzieciństwie leków i jeszcze do tego odpada mi szkliwo. Jest to bardzo nieestetyczne. Co mam zrobić ze swoimi zębami i jakie byłoby leczenie?

Na czym polega proces wybielania?

Proszę o informacje na temat wybielania zębów…

Czy istnieją przeciwwskazania do wybielania zębów?

Wybielanie nie jest wskazane u kobiet ciężarnych i karmiących. Poza tym zabieg przeciwwskazany jest u pacjentów uczulonych na jakikolwiek składnik preparatu do wybielania np. nadtlenek wodoru. Nałogowi palacze nie mogą palić papierosów w czasie wybielania zębów. Wybielanie nie jest wskazane w przypadkach dużego uszkodzenia szkliwa.

Czy wybielanie jest wskazane w przypadkach odsłonięcia szyjek zębowych?

Żel wybielający nie może bezpośrednio kontaktować się z obszarami odsłoniętych szyjek zębowych, ponieważ będzie wywoływał zjawisko „wciągania” wody z kanalików zębinowych co powoduje odczucia bólowe.

Czy wybielanie ma szkodliwy wpływ na dziąsła i przyzębie?

Jeśli nakładka jest właściwie dopasowana – tzn. obejmuje zęby, a nie pokrywa dziąseł – dziąsła pozostaną w prawidłowym stanie. Jeśli jednak nakładka obejmuje swym zasięgiem dziąsła to może dojść do ich podrażnienia. Dolegliwości znikną szybko po usunięciu przyczyny (korekta nakładki). Niskie stężenie nadtlenku karbamidu wykazuje właściwości bakteriobójcze i wpływa korzystnie na stan przyzębia. Jest stosowany w terapii periodontologicznej. W trakcie terapii nakładkowej może dojść do odbarwienia dziąseł, które przemija po kilku godzinach od kontaktu z żelem wybielającym. Można tego uniknąć pamiętając, o następujacych zasadach:

– nie wolno stosować zbyt dużej ilości żelu na nakładki

– po wypłynięciu ewentualnych nadmiarów z nakładki, natychmiast je usunąć

Zapalenie dziąseł i choroby przyzębia są przeciwwskazaniem do zabiegu wybielania.

Czy wybielanie wpływa na stan szkliwa?

Opublikowano na ten temat wiele wyników badań. Nowoczesne metody wybielania nie powodują uszkodzenia tkanek zęba. Jest to faktem, zarówno w przypadku szkliwa, jak i zębiny – zębów martwych i żywych. Współczesne wybielanie nie sprawia, że zęby stają się bardziej podatne na próchnicę, ani bardziej kruche.

Czy zęby przebarwione po leczeniu endodontycznym można wybielić metodą nakładkową?

Można. Jednak najskuteczniejszym i najszybszym zabiegiem jest w tym przypadku wybielanie wewnętrzne przeprowadzone w gabinecie przez lekarza stomatologa.

Dlaczego po wybielaniu pojawiają się często objawy nadwrażliwości?

Objawy nadwrażliwości po wybieleniu są związane ze zjawiskiem dehydratacji. Żele wybielające zawierają glicerol, który pochłania pewna ilość wody znajdującej się w tkankach. Dolegliwości bólowe mogą zostać zniesione, bądź złagodzone przez zastosowanie związków fluoru. Całkowite ponowne uwodnienie tkanki zęba osiągają po upływie 2 tygodni od zakończenia wybielania.

Dowiedziałem się od stomatologa, że mam niedorozwój szkliwa. Czy mogę go w jakiś skuteczny sposób zatrzymać? Mimo tego, że dbam o zęby mam wrażenie, że ten niedorozwój się rozwija.

Niedorozwój szkliwa jest chorobą objawiającą się brakiem na niektórych powierzchniach zęba (okolice przyszyjkowe, powierzchnie gładkie) szkliwa (najtwardsza tkanka u człowieka). Zębina, która leży pod szkliwem jest odsłonięta i narażona na czynniki zewnętrzne. Ulega ona szybciej próchnicy i tworzą się ubytki. W takim przypadku bardzo ważna jest sumienna higiena. Szczotkować zęby należy po każdym posiłku, jamę ustną płukać płynami antyseptycznymi, szczególnie polecalibyśmy korzystanie ze szczoteczek sonicznych np: Philips Sonicare. Natomiast odsłoniętą zębinę (ubytki) należy pokryć materiałami kosmetycznymi w gabinecie stomatologicznym. W ten sposób z pewnością można ograniczyć dalszy rozwój próchnicy.

Jaka jest różnica pomiędzy ogólnie dostępnymi w sprzedaży produktami do wybielania zębów, a tymi które oferują stomatolodzy?

Przed rozpoczęciem zabiegu wybielania pacjent powinien zostać dokładnie zbadany w celu postawienia diagnozy wyjaśniającej przyczynę i stopień przebarwień. Dlatego tylko lekarz stomatolog jest osobą kompetentną, aby wybrać odpowiednią metodę wybielania bądź też z powodu przeciwwskazań zaniechać wybielania.

Produkty do wybielania dostępne w sklepach kosmetycznych lub oferowane przez firmy wysyłkowe zawierają standardowe nakładki na zęby, które nie mogą być dobrze dopasowane do każdego rodzaju uzębienia. To oznacza, że istnieje realne ryzyko nierównomiernego efektu wybielania, podrażnienia dziąseł lub połknięcia dużych ilości żelu wybielającego.

Niekontrolowane przez lekarza wybielanie może doprowadzić do uszkodzeń tkanek zęba zwłaszcza gdy nie było one poprzedzone dokładną sanacją jamy ustnej lub trwa zbyt długo.

Jak długo trwa zabieg wybielania?

W większości przypadków pierwsze efekty widać już w ciągu dwóch dni. Stosując 10% nadtlenek karbamidu oczekiwany rezultat osiąga się po upływie 2-3 tygodni. Gdy wybierzemy stężenie 15% na efekt trzeba czekać 10-14 dni. Efektywność wybielania zależy przede wszystkim od rodzaju przebarwień oraz budowy tkanek zęba.

Jak można zapobiec lub znieść objawy nadwrażliwości?

Nadwrażliwość wywołana dehydratacją zębiny często towarzyszy wybielaniu zębów. Polecamy następujące rozwiązania:

– stosowanie płukanek fluorowych zaleconych przez lekarza stomatologa po każdym użyciu nakładki z żelem wybielającym.

– stosowanie żeli fluorkowych napełniając nimi nakładkę i nosząc na zębach przez około 10 min dziennie.

Jeśli dolegliwości bólowe są bardzo duże należy przerwać wybielanie na jeden dzień lub można skrócić czas noszenia nakładki do np. 2 godzin dziennie.

Jak trwały jest efekt wybielania?

Rezultat pozostaje widoczny przez okres 2 do kilku lat. Zależy to w dużej mierze od ilości i rodzaju stosowanych przez pacjentów używek (tytoń), napojów (kawa, herbata) oraz pokarmów.

Mam znaczne przebarwienia zębów spowodowane zażywaniem w dzieciństwie leków i jeszcze do tego odpada mi szkliwo. Jest to bardzo nieestetyczne. Co mam zrobić ze swoimi zębami i jakie byłoby leczenie?

Przebarwienia, o których mowa najczęściej wywołane są przyjmowaniem w dzieciństwie antybiotyków z grupy tetracyklin. Są to przebarwienia kolory żółto-brązowego, raczej bardzo trwałe, trudne do wybielenia. Z drugiej strony, przyjmowanie leków spowodowało powstanie niedorozwoju szkliwa. Na różnych powierzchniach zęba brakuje fragmentów szkliwa, przez co zębina jest otwarta na czynniki zewnętrzne i szybciej ulega próchnicy. W takiej sytuacji należy wybrać się do dentysty, który brakujące części szkliwa, po odpowiednim przygotowaniu, wypełni materiałem kosmetycznym. Przebarwienia polekowe, choć trudno, można trochę wybielić. Odpowiedni preparat np: Nite Excel lub Opalescence, dostępny w gabinecie stomatologicznym, z pewnością pomoże odzyskać uśmiech.

Na czym polega proces wybielania?

Substancje barwnikowe (chromofory) posiadają w swej budowie chemicznej nienasycone wiązania podwójne. W związku z utlenieniem chromoforów dochodzi do zmian wiązań nienasyconych w nasycone. Dzięki temu stają się jaśniejsze lub bezbarwne. Aktywnym związkiem powodującym utlenianie jest nadtlenek wodoru, który występuje w preparatach w formie wolnej lub w kompleksach z innymi związkami.

Proszę o informacje na temat wybielania zębów (po częstym braniu antybiotyków pozostaje żółty pasek). Wybielane były metodą nakładania odpowiedniej formy (odcisk zębów – rynienka – i nakładanie środka chemicznego na noc). Trochę pomogło ale nie na całe. Czy licówka mogłaby pomóc tylko, czy nie szkoda zdrowych zębów (jest to młoda osoba). Może są inne możliwości?

Przyjmowanie antybiotyków (głównie tetracyklin) w dzieciństwie przez dziecko lub przez matkę w czasie ciąży, w okresie formowania się zawiązków zębów, prowadzi często do niedorozwoju szkliwa. W okolicy szyjki szkliwo zębów jest najcieńsze. Gdy brakuje go tworzą się łukowate paski odsłoniętej zębiny. Wybielanie w przypadkach niedorozwoju szkliwa jest niewskazane i rzeczywiście mogło nie pomóc. Przebarwienia zęba innego rodzaju mogą poddać się metodzie nocnego nakładkowego wybielania. W przypadku ciężko wybielających się przebarwień lub niedorozwoju szkliwa alternatywą są licówki porcelanowe. W przypadku licówek stomatolog zdejmuje tylko powierzchowną warstwę zęba (szkliwo) na grubość jedynie 0,5-0,7 mm. Nie preparuje zębiny oraz całości zęba jak w przypadku korony protetycznej. Dlatego wykonanie licówki nie uszkadza zdrowych zębów. Więcej informacji znajdą Państwo w dziale Stomatologia estetyczna