Stomatologa dziecięca bez limitów – „projekt wymaga doprecyzowania”
Stomatologa dziecięca bez limitów – „projekt wymaga doprecyzowania”
Spis treści
Według Naczelnej Rady Lekarskiej, projekt zarządzenia NFZ-u wprowadzający nielimitowane leczenie stomatologiczne dzieci i młodzieży wymaga uszczegółowienia. Jak zauważa NRL, w kontraktach stomatologicznych z NFZ-em m.in. w zakresie świadczeń ogólnostomatologicznych nie jest wyodrębniana kwota zobowiązania dla świadczeń udzielanych jedynie dzieciom i młodzieży do 18. roku życia.
Przypomnijmy – kilka dni temu NFZ opublikował projekt zarządzenia, zgodnie z którym wprowadzone mają być nielimitowane świadczenia stomatologiczne dla dzieci i młodzieży do 18. roku życia. Pisaliśmy o tym tutaj. Po zapoznaniu się z projektem swoje uwagi zgłosiła Naczelna Rada Lekarska.
Projekt wymaga doprecyzowania
Zdaniem samorządu, projektowany § 11 ust. 3 wymaga doprecyzowania. W kontraktach stomatologicznych z NFZ-em m.in. w zakresie świadczeń ogólnostomatologicznych świadczenia zdrowotne udzielane są bowiem nie tylko dzieciom oraz młodzieży, ale także pacjentom dorosłym. – W umowach tych nie jest wyodrębniana kwota zobowiązania dla świadczeń udzielanych jedynie dzieciom i młodzieży do 18. roku życia, co było widoczne w uchylanym § 17a, który powstał w celu sfinansowania świadczeń udzielonych uczniom zgodnie z przepisami ustawy o opiece zdrowotnej nad uczniami – podkreślono.
W przypadku świadczeniodawców, którzy udzielają świadczeń tylko dzieciom i młodzieży sytuacja nie budzi zastrzeżeń, bowiem kwota zobowiązania zawarta w umowie z NFZ-em dotyczy tylko świadczeniobiorców do 18. roku życia. Komplikacje mają miejsce w przypadku kontraktów w zakresie świadczeń, w ramach których świadczeniodawca udziela świadczeń zarówno dzieciom i młodzieży, jak i osobom dorosłym. – Wobec powyższego w przypadku kontraktów z NFZ-em w zakresie m.in. świadczeń ogólnostomatologicznych nie jest jasne, jaka kwota będzie musiała zostać przekroczona, aby możliwe było wystąpienie z wnioskiem o zwiększenie liczby jednostek rozliczeniowych oraz kwoty zobowiązania w tym zakresie (czy odrębna kwota zobowiązania dla świadczeń udzielonych tylko dzieciom i młodzieży, co wymagałoby tworzenia przez świadczeniodawcę odrębnego rejestru, czy kwota zobowiązania przewidziana dla całego zakresu świadczeń ogólnostomatologicznych, w których udzielane są świadczenia również pacjentom dorosłym) – dodano.
Bez dodatkowych obowiązków dla świadczeniodawców
Jak podkreślono, jednym z celów Funduszu Medycznego jest wsparcie działań zmierzających do poprawy zdrowia i jakości życia w Polsce przez zapewnienie dodatkowych źródeł finansowania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych osobom do ukończenia 18. roku życia. NRL zwróciła jednak uwagę, że jego realizacja nie powinna stwarzać dodatkowych obowiązków dla świadczeniodawców. – Obecne brzmienie projektowanych przepisów może spowodować konieczność nałożenia na świadczeniodawców kolejnych obowiązków administracyjnych polegających na sporządzaniu odrębnych sprawozdań i raportów statystycznych w zakresie świadczeń udzielonych dzieciom i młodzieży do 18. roku życia. Jednocześnie należy zauważyć, że zwiększenie kwoty zobowiązania, a w szczególności liczby jednostek rozliczeniowych, nie powinno rodzić obowiązku zmian w harmonogramie pracy świadczeniodawcy – podsumowano.
– Sytuacja nie jest prosta. Gabinety muszą ograniczyć liczbę przyjmowanych pacjentów, a przecież doskonale wiemy jaki olbrzymi problem mamy w naszym kraju, jeśli chodzi o zdrowie jamy ustnej dzieci. Jakie będą skutki zdrowotne tej pandemii? Nie ma profilaktyki, nie ma planowego leczenia – mówi prof. Dorota Olczak-Kowalczyk, krajowy konsultant ds. stomatologii dziecięcej.
Źródło: https://nil.org.pl/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
– Stanowisko samorządu lekarskiego jest jasne – egzaminy nie mogą być za łatwe – mówi o postulowanych zmianach w formule egzaminów LEK i LDEK lek. dent. Paweł Barucha, wiceprezes Naczelnej Rady Lekarskiej, przewodniczący Komisji Stomatologicznej NRL....
Projekt badawczy naukowców Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, mający na celu precyzyjną kontrolę regeneracji tkanek twardych i miękkich po zabiegach chirurgii periodontologicznej oraz stomatologicznej, został zakwalifikowany do I edycji programu plat...
Zgodnie z najnowszym rozporządzeniem prezesa NFZ-u, zniesione zostały odrębne kwoty zobowiązania w przypadku finansowania świadczeń stomatologicznych rozliczanych pakietami. Jak poinformowano, decyzję taką podjęto na wniosek środowiska medycznego, re...
Rzecznik Praw Obywatelskich interweniuje w ministerstwie zdrowia w sprawie wprowadzonych limitów na wystawianie e-recept. Zdaniem Rzecznika, może to ograniczać prawo pacjentów do świadczeń zdrowotnych. Przypomnijmy – kilka dni temu minister zdrowia ...
Wywiad z prof. dr. hab. n. med. Mieszkiem Więckiewiczem Jako jeden z najmłodszych przedstawicieli nauk medycznych w Polsce uzyskał Pan w 2020 roku tytuł profesora, który jest zwykle ukoronowaniem wielu lat kariery zawodowej. Przypuszczam jednak, że ...
30 czerwca o godz. 20:00 odbędzie się organizowany przez markę LISTERINE® webinar „Profilaktyka dziecięca. Czy to dziecinnie proste?”. Poprowadzi go Dominika Jordan - higienistka i asystentka stomatologiczna, trener higieny stomatologicznej. Udział w...
Dr n. med. Jan Kiryk od ponad ośmiu lat zajmuje się leczeniem stomatologicznym osób z niepełnosprawnościami w znieczuleniu ogólnym oraz prowadzi badania m.in. z zakresu zastosowania laserów Er:YAG w stomatologii. Wraz z Polskim Towarzystwem Stomatolo...
Zgodnie z projektem rozporządzenia ministra zdrowia, w gronie dziedzin priorytetowych medycyny nadal ma się znajdować stomatologia dziecięca. Celem projektu rozporządzenia jest dostosowanie katalogu priorytetowych dziedzin medycyny do epidemiologiczn...
Chociaż liczba chorych na COVID-19 wyraźnie spadła, to ze względu na specyfikę tej choroby potrzebne jest utrzymanie rehabilitacji części ozdrowieńców - powiedział PAP prof. Jan Szczegielniak, krajowy konsultant w dziedzinie fizjoterapii. Profesor J...
- Niekorzystnie kształtująca się od dłuższego czasu sytuacja epidemiczna w kraju wymaga podjęcia stanowczych kroków, które według dostępnej obecnie wiedzy naukowej mogą przyczynić się do poprawy tej sytuacji - podkreśla Naczelna Izba Lekarska w specj...
Hansi Flick – nowy trener FC Barcelony – na progu przygotowań do sezonu 2024/2025 zażądał, by do regularnych badań piłkarzy dołączyć kontrole stomatologiczne – poinformował hiszpański dziennik „AS”. Wcześniej nie było to praktykowane w zespole ze sto...