Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Chirurgia
Choroby jamy ustnej
Estetyka
Pacjent w gabinecie
Poradnia
Profilaktyka

Raz i porządnie: leczenie kanałowe na jednej wizycie

1 komentarz | Publikacja:
Raz i porządnie: leczenie kanałowe na jednej wizycie

Raz i porządnie: leczenie kanałowe na jednej wizycie

Wielu pacjentom leczenia kanałowe się kojarzy z dojmującym bólem, będącym efektem zatruwania miazgi. Tymczasem priorytetem w nowoczesnej endodoncji jest wyeliminowanie doznań bólowych, dzięki zastosowaniu miejscowego znieczulenia, które znosi odczuwanie bólu w obwodowym układzie nerwowym. Ponadto zabieg czyszczenia kanałów – kiedyś wykonywany przez dentystę wieloetapowo (ponieważ konieczne było kilkukrotne zatruwanie zęba) – dziś może być przeprowadzony znacznie krótszym czasie.

Współczesny endodonta – wyposażony w specjalistyczny sprzęt i materiały – może pozbyć się infekcji nawet z zakrzywionych kanałów korzeniowych, zamknąć je szczelnie za pomocą specjalistycznych uszczelniaczy, a na koniec odbudować ząb protetycznie. Wyjątek stanowią rozległe zmiany okołowierzchołkowe (np. torbiele lub ropnie zęba), ponieważ w ich przypadku niezbędne mogą się okazać kilkukrotne wizyty.

Dzięki zastosowaniu nowych metod i narzędzi skuteczność leczenia jest dziś nieporównywalnie większa niż kilkanaście lat temu – obecnie dentysta jest w stanie uratować nawet takie zęby, które kiedyś były skazane na usunięcie.

 

Metoda mortalna kontra metoda przyżyciowa

Mówiąc najogólniej, leczenie kanałowe polega na usunięciu z wnętrza zęba zainfekowanej bakteriami miazgi, a następnie na wypełnieniu komory oraz kanałów korzeniowych materiałem stomatologicznym, czyli specjalnymi uszczelniaczami i gutaperką. Jednak dzisiaj zabieg ten można przeprowadzić za pomocą dwóch odmiennych metod: metody mortalnej oraz ekstyrpacji.

Metoda mortalna – kiedyś stosowana rutynowo – sprowadza się do tego, że w pierwszej fazie leczenia stomatolog nie usuwa chorej miazgi, a pokrywa ją specjalnym preparatem, który zawiera w swoim składzie paraformaldehyd. Środek ten po 6–14 dniach doprowadza do martwicy tkanki wypełniającej komorę i kanały korzeniowe. Ponieważ jednak szybkość, z jaką postępuje proces obumarcia, zależy od budowy anatomicznej zęba, zwłaszcza długości i przebiegu kanałów – zdarza się, że zabieg dewitalizacji trzeba powtórzyć, co znacznie wydłuża proces leczenia.

Metoda ekstyrpacji jest znacznie szybsza i o wiele bardziej komfortowa dla pacjenta, ponieważ eliminuje ona dolegliwości bólowe pojawiające się po założeniu pasty dewitalizującej. Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym (miazga, mimo iż chora, jest nadal żywa, dlatego jej usuwanie może mocno boleć). Stomatolog pracujący metodą ekstyrpacji omija etap „zatruwania” zęba” (dewitalizacji) i przeprowadza cały zabieg w trakcie jednej wizyty.

Jak przebiega nowoczesne leczenie kanałowe?

Zabieg – zawsze wykonywany w znieczuleniu – rozpoczyna się od otwarcia komory zęba i usunięcia martwej lub żywej miazgi w stanie zapalnym. Następnie dentysta lokalizuje wszystkie ujścia kanałów korzeniowych (używa w tym celu mikroskopu stomatologicznego lub posiłkuje się zdjęciem rtg, obrazującym ilość i przebieg kanałów) i przystępuje do ich opracowania. Mierzy ich długość specjalnym urządzeniem (endometrem) i oczyszcza wnętrze za pomocą giętkich pilników i miazgociągów, stosując jednocześnie obfite płukanie. Niekiedy na tym etapie niektórzy dentyści w roli środka dezynfekcyjnego wykorzystują ozon – gaz o silnych właściwościach przeciwbakteryjnych, który dociera do najmniejszych szczelin rozbudowanego systemu kanałów korzeniowych i skutecznie likwiduje drobnoustroje. Po oczyszczeniu i osuszeniu kanałów stomatolog wypełnia je gutaperką oraz uszczelniaczami. Szczelne zamknięcie światła kanału na całej długości stanowi w endodoncji klucz do sukcesu, gdyż uniemożliwia przenikanie bakterii z jamy zęba do tkanek okołowierzchołkowych. W dalszej kolejności ząb zostaje odbudowany (dentysta wypełnia go materiałem kompozytowym lub zakłada koronę protetyczną).

Warto jednak wiedzieć, że ekstyrpacja jest zabiegiem czasochłonnym (przeciętnie zabiera lekarzowi od 1,5 do 2 godzin), dlatego przeprowadza się ją głównie na zaplanowanych wizytach. W przypadku pacjentów z bólem, przyjmowanych poza kolejnością, dentyści nadal stosują metodą mortalną – w danym momencie jest to bowiem najszybszy sposób, aby uwolnić pacjenta od dojmującego cierpieniu i rozpocząć leczenie chorego zęba.

 

B.Sz.

 


POWIĄZANE ARTYKUŁY

NFZ w Łodzi - Dentonet.pl
NFZ Łódź: w 2018 r. 60 mln zł na leczenie stomatologiczne Lekarz

Jak informuje „Dziennik Łódzki” leczenie stomatologiczne dzieci i młodzieży w województwie łódzkim będzie kosztować około 60 mln zł. To efekt zwiększenia koszyka gwarantowanych świadczeń stomatologicznych dla najmłodszych. Zgodnie z rozporządzeniem m...

leczenie stomatologiczne dzieci - Dentonet.pl
NFZ: leczenie stomatologiczne dzieci bez limitów Lekarz

NFZ opublikował projekt zarządzenia, zgodnie z którym wprowadzone mają być nielimitowane świadczenia stomatologiczne dla dzieci i młodzieży do 18. roku życia. Jak czytamy w uzasadnieniu, zmiany proponowane w zarządzeniu wynikają z przepisów ustawy ...

ROZWIŃ WIĘCEJ
wymogi dla lekarzy cudzoziemców - Dentonet.pl
Kto zapłaci za leczenie cudzoziemców bez ważnego ubezpieczenia? Lekarz

W sytuacji, gdy cudzoziemiec nie ma możliwości samodzielnego pokrycia kosztów leczenia i nie posiada ważnego ubezpieczenia kosztów leczenia, uzyskanie zapłaty jest najczęściej niemożliwe. Dochodzenie tych roszczeń na drodze sądowej jest z kolei niesk...

Leczenie kanałowe na jednej wizycie - Dentonet.pl
Leczenie kanałowe - niebezpieczne mity. NRL przestrzega Lekarz

Stanowisko w sprawie rzekomej szkodliwości leczenia kanałowego, co rozpowszechniane jest ostatnio w Internecie, zajęła Naczelna Rada Lekarska. – Wprowadzając w błąd, mogą one mieć zły wpływ na zdrowie pacjentów oraz ich poczucie bezpieczeństwa – podk...

Michal Kaczmarek
Leczenie kanałowe zębów mlecznych? "Jest trudniej" Lekarz

- Jest dużo trudniej - mówi o leczeniu kanałowym zębów mlecznych stomatolog dziecięcy lek. dent. Michał Kaczmarek. W jakich przypadkach warto podejmować się tego zabiegu, a kiedy należy odpuścić?Lek. dent. Michał Kaczmarek, w internecie znany jako "T...

nakłady na stomatologię - Dentonet.pl
NFZ: 1,9 mld zł na leczenie stomatologiczne w 2018 roku Lekarz

Zgodnie z planem finansowym Narodowego Funduszu Zdrowia, w 2018 r. na leczenie stomatologiczne zostanie przeznaczone nieco ponad 1,9 mld zł. Stanowi to 2,4% całego budżetu NFZ na nadchodzące 12 miesięcy.Również w 2017 r. nakłady Narodowego Funduszu Z...

leczenie stomatologiczne - Dentonet.pl
NFZ w Rzeszowie: konkursy na leczenie stomatologiczne Lekarz

Podkarpacki oddział wojewódzki NFZ-u ogłosił dwa konkursy dotyczące zawarcia umów na udzielanie świadczeń ogólnostomatologicznych oraz ogólnostomatologicznych dla dzieci i młodzieży.Pierwszy konkurs dotyczy świadczeń ogólnostomatologicznych w Głogowi...

Zrzut ekranu 2020 06 20 o 08.06.09
Czy witamina D3 wpływa na leczenie stomatologiczne? Lekarz

Czy witamina D3 wpływa na leczenie stomatologiczne? Jakie ma znaczenie? Jak ją stosować? Jak interpretować w korelacji do stanu ogólnego pacjenta? Prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego, prof. dr hab. n. med. Marzena Dominiak omówi ten te...

świadczenia stomatologiczne - Dentonet.pl
NFZ Kielce: konkursy na leczenie stomatologiczne Lekarz

Świętokrzyski oddział wojewódzki NFZ-u w Kielcach ogłosił konkursy na leczenie stomatologiczne – zarówno w zakresie pomocy doraźnej, jak i ogólnostomatologicznej. Jak czytamy na stronie kieleckiego NFZ-u, jedno z postępowań dotyczy świadczeń stomato...

Michał Paulo
Leczenie bruksizmu to współpraca specjalistów (video) Lekarz

- Leczenie bruksizmu tylko za pomocą toksyny botulinowej to nie do końca dobre rozwiązanie, bo problem należy rozwiązać tam, gdzie jest jego przyczyna, a nie tylko objaw – mówi w rozmowie z Dentonetem dr n. med. Michał Paulo. Opowiada też o ścisłej w...

Dodaj komentarz (1 komentarzy)

Każdy komentarz zostanie poddany moderacji

ZOBACZ KOMENTARZE
Oceń komentarz:     1: : 13 Odpowiedz