Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Leczenie zachowawcze i endodoncja
Protetyka i implantologia
Stomatologia estetyczna
Ortodoncja
Periodontologia
Higiena i zdrowie jamy ustnej

Narzędzia stosowane podczas leczenia kanałowego

Publikacja:
Narzędzia stosowane podczas leczenia kanałowego

Narzędzia stosowane podczas leczenia kanałowego

W skład instrumentarium endodontycznego wchodzą ręczne i maszynowe narzędzia służące do dokładnego opracowania i wypełnienia kanałów zębowych. Są to różniące się wielkością, grubością i przekrojem pilniki, wiertła, igły, poszerzacze, upychacze, zgłębniki oraz miazgociągi. Wielu pacjentów twierdzi, iż ich kształt przypomina narzędzia wykorzystywane w chińskich torturach i budzi prawdziwy deszcz zgrozy. Być może dlatego endoboksy (pojemniki do przechowywania instrumentów do opracowania kanałów), są starannie usuwane przez dentystów z naszego pola widzenia ;-))

Podział instrumentarium ze względu na funkcję
Ogólnie narzędzia kanałowe można podzielić na trzy grupy:

1. Miazgociągi – to narzędzia służące do usuwania z kanału korzeniowego żywej lub obumarłej miazgi. Miazgociągi wykorzystuje się również do wyjmowania z jamy zęba wacików, sączków lub ćwieków papierowych, których nie udało się usunąć zgłębnikiem. Nie należy jednak stosować tych narzędzi, jeżeli miazga znajduje się w stanie rozpadu zgorzelinowego.

Miazgociągi są produkowane z miękkiej stali, w której wykonano specjalne nacięcia. Po odchyleniu tworzą one spiralnie wystające elastyczne „ząbki”, które umożliwiają zaczepienie zainfekowanej tkanki i ułatwiają jej szybkie usunięcie z zęba. Należy jednak dodać, iż obecnie miazgociągi są coraz rzadziej stosowane, ponieważ powodują mikrouszkodzenia ścianek kanałów zębowych.

2. Narzędzia do opracowywania kanałów korzeniowych – do tej grupy należą przede wszystkim poszerzacze (pilniki). Narzędzia te – różniące się grubością i kształtem – umożliwiają udrożnienie oraz poszerzenie światła kanału poprzez zeskrobanie z niego zębiny i zawsze są sprzedawane w zestawach. Podczas opracowywania kanałów stomatolog najpierw sięga po narzędzie o najmniejszej średnicy, a następnie stosuje coraz większe rozmiary. Poszerzacze kanałów mogą być instrumentami ręcznymi lub maszynowymi. Na niektórych pilnikach (np. typu S) znajduje się skala milimetrowa, ułatwiająca stomatologowi określenie długości kanału korzeniowego.

Specjalnymi narzędziami endodontycznymi są poszukiwacze przeznaczone do lokalizacji i wstępnej penetracji kanału korzeniowego. Do sondowania kanałów korzeniowych stosuje się także igłę Millera. Końcówki tych instrumentów są bardzo mocne, cienkie i elastyczne, tak aby zminimalizować możliwość złamania w przypadku zakrzywionych i wąskich kanałów.

3. Narzędzia do wprowadzania materiałów – po usunięciu z wnętrza zęba zainfekowanej miazgi oraz odpowiednim ukształtowaniu i wypłukaniu kanałów, cały system kanałowy musi zostać szczelnie zamknięty za pomocą materiałów wypełniających. Na tym etapie leczenia kanałowego stomatolog wykorzystuje upychadła, igły Druxa lub igły Lentulo (spiralne, stożkowe instrumenty przeznaczone do wypełniania kanału pastami i cementami).

Narzędzia do leczenia kanałowego są produkowane ze stali lub ze stopu niklu i tytanu. Zastosowanie tego drugiego materiału w znacznym stopniu pozwoliło na pokonanie niektórych ograniczeń tradycyjnego leczenia endodontycznego i zwiększyło skutecznośćzabiegów. Do największych zalet narzędzi niklowo-tytanowych zaliczamy bardzo dużą elastyczność, tzw. pamięć kształtu, skuteczność cięcia, mniejsze ryzyko perforacji kanału, łatwość użycia, krótszy czas pracy. Niestety, narzędzia te nie mają takiej wytrzymałości, jak pilniki ze stali nierdzewnej i łatwiej się łamią podczas opracowywania kanałów o nietypowej, zakrzywionej budowie.

B.Sz.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

KDO Puchala
Złamane narzędzia endodontyczne wyzwaniem dla każdego stomatologa Lekarz

Już tylko do najbliższej niedzieli (10 października) zakupić można dostęp do wykładu „Złamane instrumenty – wyzwania codziennej endodoncji” autorstwa lek. stom. Piotra Puchały, pasjonata-praktyka w dziedzinie endodoncji mikroskopowej i mikrochirurgii...

Magdalena Suszynska
Narzędzia ręczne w pracy higienistki - różne podejścia Asysta

Warto sprawdzić, dotknąć, porównać. Nie wszyscy lubią z nich korzystać. O doborze ręcznych narzędzi dla higienistki stomatologicznej rozmawialiśmy podczas targów CEDE z dypl. hig. stom. Magdaleną Suszyńską. ...

Piotr Puchała - Dentonet.pl
Czy usuwanie złamanego narzędzia osłabia ząb i obniża rokowania? Lekarz

O skutki usuwania złamanych narzędzi endodontycznych dla zdrowia i utrzymania przy życiu zęba pytamy specjalistę w tym zakresie - lek. dent. Piotra Puchałę. Jak się jednak okazuje, na to pytanie nie ma jednoznacznej odpowiedzi. - Ważne, by porozmawia...

ROZWIŃ WIĘCEJ
pozew
USA: aspiracja narzędzia i pozew przeciwko dentyście Lekarz

Pacjent gabinetu dentystycznego w Kalifornii, który połknął narzędzie w trakcie prowadzonego zabiegu, złożył pozew, oskarżając o poważne zaniedbania przeprowadzającego leczenie stomatologa oraz praktykę dentystyczną. Grady Luong pozwał swojego denty...

stomatologia weterynaryjna
Bioresorbowalne płytki stosowane także u zwierząt Lekarz

W leczeniu pacjentów gabinetu stomatologii weterynaryjnej w Chadds Ford koło Filadelfii (USA) rozpoczęto stosowanie bioresorbowalnych, termoplastycznych minipłytek. Dzięki temu w weterynaryjnej chirurgii szczękowej placówka ta jest pionierem technolo...

Mariusz Lipski videonews
Specyfika leczenia kanałowego seniorów [VIDEO] Lekarz

Węższy kanał korzeniowy, przyjmowane leki, problemy z wysiedzeniem kilku godzin na fotelu – leczenie endodontyczne seniorów może różnić się od terapii pacjentów z młodszych grup wiekowych. – Seniorzy wymagają w tym zakresie innego postępowania – mówi...

Makromed NSK 1
NSK – narzędzia dla profesjonalistów Lekarz

Firma NSK Nakanishi to światowy lider w produkcji instrumentów obrotowych dla sektora dentystycznego. Wywodzący się z Japonii producent rozpoczął swoją działalność w 1930 r. w Tokio i od tamtej pory, nieprzerwanie od ponad 90 lat, tworzy sprzęt medyc...

endodoncja
Co zrobiliby pacjenci, aby uniknąć leczenia kanałowego? Lekarz

Mimo dynamicznego rozwoju współczesnej stomatologii (w tym także endodoncji), wielu pacjentów niezmiennie zachowuje złe doświadczenia z przeszłości lub wyobrażenia o przebiegu leczenia nieodpowiadające rzeczywistości współczesnych gabinetów dentystyc...

mikroroboty 1
Innowacyjne mikroroboty stosowane także w stomatologii Lekarz

Mikroroboty medyczne wprowadzane do krwiobiegu pacjenta mogą znaleźć zastosowanie nie tylko w chirurgii i diagnostyce obrazowej. Z powodzeniem mogą być wykorzystywane do zastępowania antybiotykoterapii, a nawet walki z próchnicą. Sterowane ultradźwię...