Alergia na materiały stomatologiczne
Alergia na materiały stomatologiczne
Systematycznie rośnie liczba pacjentów uczulonych na materiały stomatologiczne oraz protetyczne.
Materiały dentystyczne stosowane do wypełnień, wkładów koroniowo-korzeniowych, protez, koronek, mostków i cementów mocujących zawierają w swoim składzie metale oraz tworzywa sztuczne. Składniki te stanowią potencjalne alergeny i mogą na niektórych pacjentów działać uczulająco.
Kontaktową reakcję alergiczną powodują zwłaszcza jony niklu, pierwiastka wykorzystywanego np. do wykonywania prac protetycznych. Do alergenów zaliczamy również rtęć, pallad, miedź, srebro, kobalt, w mniejszym stopniu tytan oraz platynę. W opinii prof. Maud Bergman (uczonej specjalizującej się w materiałoznawstwie dentystycznym), zatrważająco szybko rośnie liczba osób uczulonych na złoto, uważane dotychczas za materiał o bardzo wysokim stopniu biozgodności. Alergię mogą również spowodować materiały używane do czasowego wypełniania kanałów (Biopulp, Dexadent, jodoform), materiały zawierające eugenol, preparaty do stałych wypełnień kanałów korzeniowych oraz żywice akrylowe, powszechnie dziś stosowane do plombowania zębów.
Jakie objawy mogą świadczyć o alergii kontaktowej?
Z reguły reakcja immunologiczna na alergren ma charakter kontaktowy, jednak jej objawy kliniczne mogą być bardzo zróżnicowane i mylone przez lekarza z innymi schorzeniami.
Do najbardziej typowych objawów miejscowych zaliczamy: zapalenie jamy ustnej, liszaje, zapalenie dziąseł czy przyzębia, pieczenie języka, bóle zębów i szczęki, dolegliwości w czasie przeżuwania pokarmów.
W zależności od nasilenia stanu zapalnego w miejscu kontaktu materiału dentystycznego ze śluzówką mogą pojawić się białe, asymetryczne, siatkowate przebarwienia, płytkie nadżerki lub głębsze zmiany wrzodziejące (ubytki śluzówki). Czasami na śluzówce można zaobserwować grudki przypominające zmiany charakterystyczne dla liszaja płaskiego.
Alergia na materiały dentystyczne może się jednak manifestować w bardziej dyskretny sposób i dotyczyć obszarów poza jamą ustną (np. uczulenie może objąć skórę twarzy, stóp i dłoni). Do ogólnych objawów alergii na materiały dentystyczne należą także: bóle głowy, migrena, nerwobóle, bóle mięśni czy stawów, silne zmęczenie, zaburzenia snu oraz nastroje depresyjne.
W bardzo rzadkich przypadkach materiały dentystyczne mogą stać się przyczyną uogólnionej reakcji alergicznej (pokrzywki) lub spowodować zagrażający życiu wstrząs anafilaktyczny.
W przypadku podejrzenia nietolerancji na materiał stomatologiczny dentysta powinien przeprowadzić wywiad, dokładne badanie stomatologiczne (czasem także laryngologiczne i dermatologiczne) oraz skierować pacjenta na testy alergologiczne. Przeprowadzenie testu płatkowego (ETC) oraz – komplementarnie – testu LTT pozwala na wykluczenie innych przyczyn objawów, np. reakcji toksycznej, infekcji czy nawet zmiany nowotworowej.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Okres pandemii nie pomógł prywatnym przychodniom i gabinetom lekarskim, co znalazło odbicie w bazie danych Krajowego Rejestru Długów. Choć wraz z początkiem tego roku zaległości medyków zaczęły się zmniejszać, to już w II kwartale wzrosły. Obecnie wy...
Grupa posłanek skierowała do ministra zdrowia interpelację, w której pyta, czy byłoby możliwe, aby higienistki stomatologiczne samodzielnie zawierały z NFZ-em umowy w zakresie świadczeń profilaktyki stomatologicznej. Autorkami interpelacji są posłan...
Sterylizacja narzędzi i środków medycznych jest elementem codziennej pracy w tysiącach placówek medycznych - od centralnych klinik zajmujących się leczeniem najtrudniejszych przypadków po najmniejsze gabinety lekarskie i stomatologiczne. Z myślą o ka...
Mazowiecki oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia poinformował o odwołaniu trzech konkursów dotyczących leczenia stomatologicznego. Jak czytamy, odwołane konkursy dotyczą: - świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii na obszarze...
W ostatnich latach, dzięki postępowi technologii, obserwujemy burzliwy rozwój materiałów stomatologicznych w kierunku bioaktywności. Przyczynia się to do znacznej poprawy ich właściwości zarówno fizycznych, jak i chemicznych, co umożliwia ich stosowa...
Niepowodzenie implantacji na krótko po przeprowadzonym zabiegu może mieć związek z długością użytego implantu oraz występowaniem u pacjenta alergii na antybiotyki. Badanie podejmujące tę tematykę zostało zaprezentowane podczas Sesji Generalnej i Wyst...
- Dla stomatologa pochłoniętego pracą zawodową nie jest to łatwe zagadnienie - mówi w rozmowie z Dentonetem dr. n. med. Marcin Aluchna, stomatolog, wykładowca, w rozmowie dotyczącej szerokiej oferty materiałów stomatologicznych na rynku i ich właściw...
Naukowcy z Wydziału Mechanicznego (WM) Politechniki Koszalińskiej zajmą się badaniami nad udoskonaleniem jakości materiałów, które są wykorzystywane w instrumentarium stomatologicznym oraz implantologii. Badania będą zogniskowane na materiałach intel...
Zastosowanie implantów stomatologicznych może być dwukrotnie bardziej narażone na niepowodzenie u osób zgłaszających alergię na penicylinę, które otrzymują alternatywne antybiotyki, w porównaniu z tymi, którym podawano amoksycylinę. Tak wynika z bada...
- Teoretycznie tytan, z którego wykonywane są implanty, uważany jest za materiał bioobojętny. On nie powinien dawać objawów uczulenia, ale rzeczywiście w pewnych przypadkach dochodzi do powikłań - mówi dr n. med. Wojciech Popowski. - Oprócz tytanu, k...
- Jednym z takich produktów są nowe kompozyty płynne - mówi o niezbędnych w nowoczesnym gabinecie stomatologicznym materiałach dr n. med. Agnieszka Pacyk, lekarz dentysta, wykładowca akademicki. Rozmawiamy o zmieniającej się stomatologii adhezyjnej i...
