Kilka mitów i pytań na temat leczenia zębów
Kilka mitów i pytań na temat leczenia zębów
Mit 1
Skoro mój ząb jest wrażliwy na zimno to pewnie jest "dziurawy".
Fakty:
Próchnica zębów jest zwykle zupełnie niebolesna….
Krótki, intensywny ból po kontakcie z zimnym pokarmem, lecz szybko i samoistnie przemijający nie jest zwykle objawem próchnicy, lecz tzw. nadwrażliwości zębiny. Ta przykra dolegliwość jest coraz powszechniejsza.
Obszar nadwrażliwy jest niewielki i znajduje się najczęściej w okolicy przydziąsłowej nazywanej szyjką zęba.
W tym miejscu powierzchnia zęba nie jest chroniona szkliwem i jest przez to bardziej przepuszczalna.
Powierzchnia korzenia jest usiana licznymi otworkami, które są ujściami drobnych kanalików zębinowych w ilości ok. 10000-15000 na mm2. To właśnie przez te mikronowe otworki drażniony jest położony głębiej nerw (miazga).
Trudno ten stan nazwać chorobą. Kanaliki zasklepiają się samoistnie i dolegliwość mija. Można ten proces przyśpieszyć poprzez użycie preparatów przeznaczonych do uśmierzania nadwrażliwości w formie płukanek i past np. Sensodyne z chlorkiem strontu.
Należy pamiętać, że nadwrażliwość zębów towarzyszy diecie bogatej w substancje kwaśne jak owoce, zwłaszcza cytrusowe oraz napoje typu cola. Nie powinno się stosować do codziennej higieny szczotek o twardym włosiu, past ściernych (uwaga na te przeznaczone dla palaczy!!!!) oraz poziomego szczotkowania zębów ruchem posuwisto-zwrotnym.
Ta mało efektywna metoda szczotkowania jest zabójcza dla dziąseł i stosunkowo miękkich szyjek zębów.
Skutkiem szczotkowania ruchem posuwisto-zwrotnym oprócz nadwrażliwości są ubytki niepróchnicze, zwane klinowymi. Warto przy najbliższej wizycie zapytać dentystę jaka metoda szczotkowania jest bezpieczna i efektywna.
Mit 2
Po zaplombowaniu zęba czuję, że coś jest nie tak. Wyraźnie czuję go w trakcie spożywania zimnych pokarmów. Czy zabieg został wykonany prawidłowo? Po zaplombowaniu ząb nie powinien przecież boleć!
Fakty:
Oczywiście bardzo byśmy chcieli żeby wizyta u dentysty była definitywnym końcem problemów z chorym zębem.
Niestety, biologia jest nieubłagana. Uraz związany z usuwaniem próchniczej tkanki, oraz drobnoustroje mogą wywołać zapalenie miazgi. Ten stan, zwany nadwrażliwością pozabiegową jest na szczęście w większości przypadków odwracalny i goi się samoistnie.
Prawdopodobieństwo tzw. nadwrażliwości pozabiegowej jest tym większe im większa była powierzchnia zniszczonej tkanki oraz im mniej wartościowej tkanki dzieli dno oczyszczonego ubytku od miazgi zęba (nerwu).
Pewna część zębów pozostaje bezobjawowa pomimo istnienia przewlekłego zapalenia nerwu. Dzieje się tak, ponieważ płyn zapalny ma możliwość przesączyć się z zęba przez ubytek próchniczy i nie powoduje obrzęku nerwu.
Po zamknięciu ubytku płyn zapalny nie może odpłynąć z twardej komory zęba i uciska nerw.
W takich przypadkach założenie wypełnienia nie polepsza, a pogarsza stan. Tu nie pomoże proste leczenie zachowawcze, konieczne jest leczenie kanałowe, czyli endodontyczne.
Ponieważ nie istnieje możliwość obiektywnej oceny stanu miazgi (nerwu) więc dentysta kieruje się wyłącznie swoim doświadczeniem kwalifikując ząb do naprawy zachowawczej lub od razu do leczenia kanałowego. W przypadkach niejednoznacznych decyzja jest trudna a pomyłka możliwa.
Mit3
W stomatologii postęp dokonuje się szybko, więc z pewnością wiertło wkrótce zastąpi laser.
Fakty:
Niestety, to nieprawda. Rotacyjne narzędzia stomatologiczne będą jeszcze długo w użyciu. Nikt ich nie lubi, a mimo to są w powszechnym użyciu gdyż są po prostu najlepszym narzędziem… Inne metody jak laser czy piaskarki stomatologiczne nie są tak uniwersalne jak turbina stomatologiczna i mikrosilnik.
W 1999 roku szwedzka firma Medi Team zapowiadała rewolucję w leczeniu zębów za pomocą żelu o nazwie Carisolv. Metoda miała być szybka i tania, a wiertło miało trafić do lamusa. Wprowadzenie preparatu na rynek poprzedzała entuzjastyczna kampania reklamowa w kolorowej prasie. Okazało się to absolutną nieprawdą. Metoda nie jest ani szybka, ani tania, ani rewolucyjna. Wiertła mają się dobrze…
Mit 4
Do dentysty udam się niezwłocznie jak tylko zauważę ubytek w zębie.
Fakty:
Fakt jest taki, że jeśli pacjent jest w stanie samemu wykryć ubytek, to zwykle sytuacja już wygląda źle. Większość ubytków próchniczych ma swój początek na powierzchniach zębów niewidocznych czyli pomiędzy nimi.
Aby uniknąć poważnego problemu wystarczy raz na rok poddać się badaniu kontrolnemu o badanie rentgenowskie: tzw. zdjęcia zgryzowo-skrzydłowe. Tylko w ten sposób można ocenić stan powierzchni stycznych zębów oraz szczelność założonych wypełnień.
opracował lek. dent. Michał Jóźwiak
POWIĄZANE ARTYKUŁY
- Ta świadomość zdecydowanie wzrosła, ale co ważne pacjenci zainteresowani są nie tylko poprawą estetyki, ale coraz większą uwagę przykładają też do funkcji narządu żucia - mówią zgodnie wykładowczynie sesji ortodontycznej Mazowieckich Spotkań Stomat...
Stłoczenia zębów stanowią jedną z najczęstszych nieprawidłowości zgryzu. Co ciekawe, zdaniem niektórych naukowców wada ta jest diagnozowana o wiele częściej w krajach wysoko ro......
Naczelna Izba Lekarska poinformowała, że Centrum Egzaminów Medycznych żąda zapłaty kosztów związanych ze sposobem udostępnienia archiwalnych pytań i odpowiedzi z egzaminów PES. Przypomnijmy – Naczelny Sąd Administracyjny orzekł, że pytania egzaminac...
Chociaż najbliższe wybory parlamentarne w Wielkiej Brytanii odbędą się dopiero w styczniu przyszłego roku, główni gracze sceny politycznej starają się już eksponować swoją przewagę nad konkurencją. Opozycyjna Partia Pracy przekonuje Brytyjczyków, że ...
Nikogo nie dziwi, że w trzecim dziesięcioleciu XXI w. informacji na temat problemów zdrowotnych pacjenci szukają przede wszystkim w internecie. A wybór jest zwykle ten sam – globalna wyszukiwarka nr 1, czyli Google. Jak donosi portal Dentistry.co.uk,...
Pojawiła się kolejna interpelacja poselska dotycząca zapowiedzianych przez Koalicję Obywatelską bonów stomatologicznych na profilaktykę i leczenie dzieci oraz młodzieży. Tym razem wystosowała ja posłanka Anna Kwiecień. Przypomnijmy – jedną z obietni...
Jeśli zastanawiasz się czym tak naprawde jest wszywka alkoholowa, jak długo działa, jak wygląda zabieg oraz czy to boli, to ten artykuł jest dla Ciebie. Wszywka alkoholowa pomaga w leczeniu choroby alkoholowej. Działanie tej substancji odkryto w XX w...
– Limity miejsc na studiach stomatologicznych to trudny temat. Z jednej strony wydaje się, że stomatologów jest dużo, z drugiej – dobrze wiemy, że rozłożenie geograficzne lekarzy dentystów w naszym kraju jest nierównomierne – mówi o limitach miejsc n...
Ukruszenie zęba to dość częsty uraz, który może przytrafić się każdemu, bez względu na wiek – u dzieci bywa efektem m.in. urazów podczas zabawy czy uprawiania sportu, u dorosłych – wypadków komunikacyjnych i przypadkowych upadków. Warto pamiętać, że ...
Każdy z nas wyrabia sobie zdanie na tematy, o których wie dużo, ale również na te, w których wiedzę ma niedostateczną. A w takiej sytuacji wiele przekonań (czasem ugruntowanych od lat) okazuje się być po prostu nieprawdą, mitem, fakenewsem. Z jakimi ...
Kontrola zakażeń w stomatologii w erze post-COVID, bioaerozole i transmisja drogą powietrzną w klinice stomatologicznej, środki ochrony osobistej wielokrotnego użytku w kontekście zrównoważonego rozwoju – m.in. artykuły o takiej tematyce znalazły się...
