Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Szkocja: drobna zmiana w szczęce kostniakomięsakiem

Publikacja:
Szkocja: drobna zmiana w szczęce kostniakomięsakiem

Szkocja: drobna zmiana w szczęce kostniakomięsakiem

Pandemia koronawirusa w ciągu minionego roku w poważnym stopniu ograniczyła dostęp do służby zdrowia. Obecnie coraz więcej miejsca poświęca się konsekwencjom zaniedbania innych problemów zdrowotnych, które ze względu na obawy pacjentów oraz wprowadzane okresy lockdownu nie były w odpowiednim czasie diagnozowane i leczone.

Gdy przed rokiem w jamie ustnej 29-letniej Szkotki Roisin O’Leary rozwinął się niewielki guzek, nie przypuszczała, że zmiana ta może być zapowiedzią poważnego problemu zdrowotnego.

Rak konsekwencją odłożenia terapii w czasie

– Odczuwałam niezbyt intensywny ból w szczęce oraz w okolicy zębów trzonowych, a lekarze planowali zająć się tym problemem w kwietniu i maju. Jednak potem – z powodu blokady – wszystko zostało anulowane. Przez cały rok odczuwałam ból, a we wrześniu zauważyłam, że w okolicy tej tworzy się niewielki guzek – powiedziała Roisin O’Leary w rozmowie z BBC Scotland.

W rezultacie u O’Leary usunięto zęby sąsiadujące ze zmianą, ta jednak wciąż się powiększała. – W styczniu 2021 roku guz nadal rósł, a prawa strona mojej szczęki była spuchnięta. Wielokrotnie dzwoniłam na oddział stomatologiczny szpitala, informując, że zmiana nadal się rozwija – relacjonowała pacjentka.

Zanim kobieta usłyszała diagnozę, w szpitalu wykonano biopsję oraz badanie z użyciem tomografii komputerowej. W kości szczęki O’Leary rozwinął się kostniakomięsak (łac. osteosarcoma) – nowotwór złośliwy kości, wywodzący się z tkanki kostnej, występujący niezwykle rzadko w tej lokalizacji.

Ilu nowotworów głowy i szyi nie udało się zdiagnozować?

Każdego roku w Szkocji wykrywa się około 1200 przypadków raka głowy i szyi, wśród nich około 40 stanowią kostniakomięsaki (3% wszystkich nowotworów tego regionu). Na początku pandemii wizyty u dentysty zostały wstrzymane, a praca gabinetów dentystycznych ograniczona do minimum. Z danych agencji rządowej Public Health Scotland wynika, że do ostatniego kwartału 2020 roku liczba pacjentów korzystających z wizyt u stomatologa spadła o 1/3 w porównaniu z rokiem 2019. Bez wątpienia u części z tych, którzy nie trafili na fotel stomatologa, można było wykryć potencjalnie niebezpieczne zmiany w obrębie twarzoczaszki.

Brak szans na zmianę bez zaangażowania strony rządowej

Brytyjskie Towarzystwo Stomatologiczne (BDA) stwierdziło, że liczby te głęboko niepokoją i ostrzegło przed kryzysem w zakresie zdrowia jamy ustnej, który może nastąpić w najbliższych miesiącach i latach. David McColl, przewodniczący szkockiego komitetu BDA, powiedział: – Jeszcze przed pandemią nierówności dotyczące zdrowia jamy ustnej w Szkocji były narodowym skandalem. Wydaje się, że w obecnej sytuacji przepaść ta będzie się jeszcze powiększać, programy zdrowia publicznego zostaną zawieszone, a miliony ludzi zostaną bez dostępu do opieki. Dentyści tracą szansę reagowania na wczesne oznaki próchnicy, chorób dziąseł oraz raka jamy ustnej. Jeśli kiedykolwiek zamierzamy odwrócić ten trend, w tę sprawę musi się zaangażować rząd.

Z kolei konsultant w dziedzinie stomatologii odtwórczej, dr Beth Burns z Glasgow Dental School, powiedziała, że rutynowe kontrole stomatologiczne są niezbędne, aby wykrywać problemy takie jak nowotwory jamy ustnej, które często pozostają niezauważone, dopóki lekarz dentysta nie zidentyfikuje występujących objawów.

Stomatolodzy badają stan tkanek miękkich jamy ustnej, szukają wczesnych objawów choroby i często je odnajdują. U pacjenta, który zgłasza się wcześnie oraz wcześnie jest diagnozowany, wskaźnik przeżycia wynosi około 90% po pięciu latach. Natomiast u osób, u których rak jamy ustnej zdiagnozowano późno, wskaźnik przeżycia spada do około 30% – różnica jest więc ogromna – powiedziała dr Burns.

Dr Burns dodała, że pacjenci mogliby sami robić więcej, aby samodzielnie szukać oznak stanów patologicznych. – Wiele osób ma świadomość konieczności samobadania: kobiety – badania piersi, a mężczyźni – badania jąder. Ale brak im wiedzy na temat badania jamy ustnej. A jest to naprawdę istotne, aby pacjenci oglądali swoją jamę ustną i udawali się do dentysty na wczesnym etapie niepokojących zmian – dodała Burns.

Pacjentka Roisin O’Leary rozpoczęła właśnie leczenie, które – jak planują lekarze – potrwa około 10 miesięcy i będzie obejmowało chemioterapię oraz operację usunięcia części kości szczęki. Ubytek kostny ma zostać zrekonstruowany przeszczepem kości pobranym z nogi kobiety. Roisin będzie miała blizny na twarzy i może wymagać terapii logopedycznej, ale zachowuje optymizm i już teraz planuje, co będzie robiła po zakończeniu leczenia.

Lekarz dentysta ma doskonałe warunki do dokładnego obejrzenia pacjenta pod kątem zmian nowotworowych. Przy czym nie należy ograniczać się jedynie do kontroli jamy ustnej pacjenta, o czym w kontekście lekarzy dentystów mówi się najczęściej. – Większość nowotworów skóry znajduje się na głowie i szyi. Mało który dermatolog może tak dobrze przyjrzeć się twarzy spokojnego pacjenta, w doskonałym świetle. Takie warunki mają tylko stomatolodzy – mówi w rozmowie z Dentonetem dr n. med. Bartłomiej Kwiek, dermatolog.

T.H.

źródło: https://www.bbc.com/news/uk-scotland-56458588


POWIĄZANE ARTYKUŁY

lista czynnych gabinetów - Dentonet.pl
Szkocja: wkrótce bezpłatne leczenie w gabinetach NHS? Lekarz

Rząd Szkocji realizuje przedwyborcze zobowiązanie zapewnienia bezpłatnego dostępu do opieki dentystycznej w ramach NHS wszystkim mieszkańcom kraju, na początek osobom w wieku 18–25 lat. Tę obietnicę Narodowa Partia Szkocji (SNP) złożyła na miesiąc pr...

gsk artykul
Szkocja: mobilna opieka stomatologiczna Asysta

Higienistka stomatologiczna Fiona Perry codziennie przemierza swoim rowerem cargo wiele kilometrów, by nieść pomoc pacjentom w hrabstwie Perth w Szkocji. Kobieta rozpoczęła taką formę pracy tuż po wybuchu pandemii COVID-19 i zdecydowała, że chce ją k...

leczenie stomatologiczne
Szkocja: znacznie mniej pacjentów w gabinetach stomatologicznych Lekarz

Liczba zabiegów przeprowadzanych w gabinetach dentystycznych Narodowej Służby Zdrowia (NHS) w Szkocji spadła o około 400 tys. miesięcznie. Najnowsze dane potwierdzają, że poziom leczenia stomatologicznego w placówkach NHS w tej części Wielkiej Brytan...

ROZWIŃ WIĘCEJ
funty
Szkocja: masz do 25 lat? Zęby możesz leczyć bezpłatnie Lekarz

Od wtorku 24 sierpnia co dziesiąty mieszkaniec Szkocji może myśleć, na co przeznaczy zaoszczędzone pieniądze. Zaoszczędzone przynajmniej na leczeniu dentystycznym – tego dnia przywilej dostępu do bezpłatnej opieki stomatologicznej w ramach NHS został...

ryczalt
Zmiana terminu rozliczania ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych Lekarz

Od rozliczenia 2022 r. deklaracje  PIT-28 i PIT-28S składa się w terminie od 15 lutego do 30 kwietnia.  Ryczałt za grudzień 2022 r. oraz za ostatni kwartał 2022 r. jest płatny do końca lutego 2023 r. W kolejnych latach ryczałt będzie płatny do 20. st...

narzedzia
Zastosowanie obturatora u pacjentki z nowotworowym ubytkiem w szczęce Lekarz

Wady w budowie szczęki mogą powodować m.in. trudności w żuciu, upośledzenie mowy, a także zniekształcenie twarzy. Ważną rolę w ich rehabilitacji ma do spełnienia lekarz protetyk, który może zastosować specjalnie zaprojektowany obturator. Jest on równ...

stomatologia 2
Szkocja: "znaczący postęp" w publicznej stomatologii? Lekarz

Humza Yousaf, sekretarz ds. zdrowia i opieki społecznej Szkocji podał, że najnowsze dane dotyczące stomatologii wskazują na „znaczący postęp”. Niemniej w drugim kwartale tego roku usługi świadczone osobom dorosłym w całej Szkocji wciąż pozostały poni...

stomatologia NHS
Szkocja: zatrzymać exodus lekarzy dentystów z NHS! Lekarz

Colin Smyth, członek Parlamentu Szkocji z ramienia Partii Pracy, zażądał od szkockiego rządu podjęcia działań w sprawie masowego odchodzenia dentystów z NHS w hrabstwie Dumfries and Galloway. Powodem interwencji było to, że w ostatnich miesiącach tys...

podwyzki NHS
Szkocja: podwyżki płac dla stomatologów pracujących dla NHS Lekarz

Przed kilkoma dniami szkocki rząd zaakceptował sześcioprocentową podwyżkę wynagrodzenia dla personelu wyższego szczebla gabinetów Narodowej Służby Zdrowia (NHS). Była ona rekomendowana przez niezależny organ ds. oceny wynagrodzeń lekarzy i lekarzy de...

stomatologia NHS
Szkocja: wizyty u dentystów NHS wyceniane za nisko Lekarz

W Szkocji zmianie mają wkrótce ulec stawki za korzystanie z usług gabinetów stomatologicznych Narodowej Służby Zdrowia. Będą one nieco wyższe niż dotychczas, ale zmiana ta, w ocenie lekarzy dentystów, jest kosmetyczna i nie rozwiązuje problemu zbyt n...

świadczenia stomatologiczne dla dzieci - Dentonet.pl
NFZ: zmiana współczynników świadczeń dla dzieci i młodzieży Lekarz

Na mocy zarządzenia prezesa NFZ-u, wycena świadczeń stomatologicznych udzielanych dzieciom i młodzieży do 19. roku życia zostaje podniesiona poprzez wzrost współczynnika korygującego z 1,3 do 1,5. Jak czytamy w rozporządzeniu, świadczenia ogólnosto...