Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Pacjenci po THA a inwazyjne zabiegi stomatologiczne

Publikacja:
Pacjenci po THA a inwazyjne zabiegi stomatologiczne

Pacjenci po THA a inwazyjne zabiegi stomatologiczne

Z pracy autorów z oddziałów ortopedycznych szpitali w Nowym Jorku i Baltimore wynika, że u pacjentów, którzy w ciągu 12 miesięcy przeszli lub przejdą zabieg całkowitej alloplastyki stawu biodrowego (ang. total hip arthroplasty; THA), wskazane może być odłożenie w czasie inwazyjnych procedur stomatologicznych, takich jak wszczepienia implantu.

Lekarze mogą sugerować, aby pacjenci po całkowitej endoprotezoplastyce stawu biodrowego profilaktycznie przyjmowali antybiotyki oraz opóźnili poddanie się inwazyjnym zabiegom stomatologicznym w ciągu roku po operacji THA.

– Przyjmując nasze zalecenia, chirurdzy ortopedzi zajmujący się całkowitą alloplastyką stawu biodrowego mogą ograniczyć powikłania, poprawić przeżywalność implantów oraz obniżyć koszty ponoszone przez pacjentów – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez dr. Michaela Monta z Rubin Institute for Advanced Orthopedics w Baltimore.

Aby lepiej zrozumieć zachodzące powiązania, autorzy przeanalizowali dane dotyczące roszczeń pacjentów z lat 2010–2021. Badanie objęło 1179 pacjentów, którzy mieli próchnicę lub poddali się leczeniu z użyciem implantów w ciągu jednego roku przed endoprotezoplastyką stawu biodrowego, a także 1218 osób, które miały próchnicę zębów lub wszczepione implanty rok po wymianie stawu biodrowego. Pacjenci ci zostali porównani z 6090 osobami bez chorób stomatologicznych i zabiegów implantoprotetycznych na 12 miesięcy przed i po operacji THA.

Badacze z Nowego Jorku i Baltimore przeanalizowali powikłania oraz ponowne przyjęcia do klinik w ciągu 90 dni po zabiegu oraz dwuletnie powikłania związane z wprowadzeniem implantów, a następnie obliczyli modele regresji. Wartości p mniejsze niż 0,006 uznano za statystycznie istotne.

Powikłania po THA częstsze o 60% w przypadku implantacji i próchnicy

W porównaniu z grupą kontrolną u pacjentów z próchnicą lub implantami wszczepionymi 12 miesięcy przed lub po zabiegu endoprotezy stawu biodrowego 1,6-krotnie większe było prawdopodobieństwo wystąpienia w ciągu 90 dni powikłań. U osób z historią stomatologiczną przed wymianą stawu biodrowego liczba ponownych przyjęć w ciągu 90 dni od operacji THA wzrosła (11,7 w porównaniu do 8,3%; iloraz szans [OR], 1,49; p < 0,0001). W jeszcze większym stopniu wzrosła ona u osób leczonych stomatologicznie już po przeprowadzonej artroplastyce (14,2 w porównaniu z 8,3%; OR, 1,84; p < 0,0001).

Dodatkowo, zdiagnozowanie próchnicy lub wszczepienie implantu w ciągu jednego roku po zabiegu THA zwiększało dwuletnie powikłania implantologiczne (15,2 w porównaniu z 9,3%; OR, 1,69; p < 0. 0001), w tym infekcje stawu biodrowego (5,3 w porównaniu z 2,8%; OR, 1,98; p < 0,0001) oraz zwichnięcia (4,4 w porównaniu z 2,7%; OR, 1,63; p = 0,002).

– Wzięcie pod uwagę historii stomatologicznej pacjentów w okresie przedoperacyjnym może pomóc lekarzom wykonującym całkowitą endoprotezoplastyką stawu biodrowego w ograniczeniu powikłań po zabiegach implantoprotetycznych, które skutkują schorzeniami, a nawet śmiercią – napisali Mont i wsp.

Praca pt. „The Association of Dental Caries or Dental Implant Placement Within One Year of Primary Total Hip Arthroplasty on Medical and Implant Complications” ukazała się 19 kwietnia w czasopiśmie „Journal of Arthroplasty”.

U pacjentów, którzy przyjeżdżają na oddziały kardiologiczne z ostrymi zespołami wieńcowymi, czyli zawałami, stan zdrowia jamy ustnej bywa dramatyczny. Po udzieleniu pierwszej pomocy kardiologicznej wielu z nich jest kierowanych na sanację jamy ustnej – mówi dr hab. n. med. Maciej Czerniuk, specjalista w zakresie chirurgii stomatologicznej i periodontologii, adiunkt Zakładu Chorób Błony Śluzowej i Przyzębia WUM. Jakie są związki między chorobami kardiologicznymi a zdrowiem jamy ustnej? Czy u pacjentów po rozpoznaniu choroby sercowo-naczyniowej świadomość dotycząca roli prawidłowej higieny jamy ustnej się zmienia? Zachęcamy do obejrzenia materiału filmowego!

T.H.

Źródła: https://www.drbicuspid.com/

https://www.arthroplastyjournal.org/


POWIĄZANE ARTYKUŁY

Bristol stomatologia NHS
UK: zdesperowani pacjenci pod nadzorem policji Lekarz

Jak donosi dziennik „The Guardian”, przed budynkiem nowo utworzonego gabinetu Narodowej Służby Zdrowia w Bristolu ustawiły się setki osób z nadzieją na dostanie się do dentysty. Desperacja pacjentów, z których wielu nie miało możliwości podjęcia lecz...

bol stawow skroniowo zuchwowych
Ból stawów skroniowo-żuchwowych – jakie zabiegi są skuteczne? Lekarz

Spośród prawie sześćdziesięciu zabiegów lub kombinacji terapii szeroko stosowanych w leczeniu przewlekłego bólu stawów skroniowo-żuchwowych (ssż) tylko kilka wykazuje wysoką skuteczność u pacjentów. Wyniki badania przeglądowego, które oceniało ich ef...

ROZWIŃ WIĘCEJ
social media
Aktywność w social mediach a zabiegi stomatologii estetycznej Lekarz

Z dostępnych szacunków wynika, że obecnie ponad 84% Brytyjczyków jest aktywnych w social mediach. Społeczność internetowa ma wiele zalet, niemniej pod pewnymi względami może też wywierać szkodliwy wpływ na użytkowników. Przykładem są poprawiane na wi...

medycyna estetyczna
„Zabiegi medycyny estetycznej są świadczeniami medycznymi” Lekarz

W siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej odbyło się spotkanie poświęcone problemom w zakresie regulacji prawnych dotyczących medycyny estetycznej. – Zabiegi medycyny estetycznej są świadczeniem medycznym, które powinni wykonywać jedynie lekarze i lekarz...

pomoc NHS - Dentonet.pl
BBC: pacjenci stomatologiczni NHS wciąż w opałach Lekarz

W artykule opublikowanym na początku października na stronie internetowej telewizji BBC przybliżono sytuację, z jaką muszą mierzyć się zarówno pacjenci, jak i praktyki stomatologiczne działające w regionach Suffolk i Norfolk na wschodzie Anglii. Syt...

Agnieszka Juskiewicz
Przygotowawcze zabiegi przedprotetyczne – o czym pamiętać? Lekarz

– Moim zdaniem w przypadku zabiegów przedprotetycznych najważniejsza jest rentgenodiagnostyka, czyli bardzo dobra diagnoza poparta zdjęciami rentgenowskimi, pantomogramem, a jeśli trzeba również tomografią komputerową – mówi lek. dent. Agnieszka Juśk...

plaski brzuch lodz
Jak wyszczuplić brzuch? Poznaj sprawdzone zabiegi Pacjent

Brzuch to część ciała, która jest szczególnie oporna na dietę i ćwiczenia. Tłuszcz na brzuchu odkłada się w najmniej oczekiwanym momencie. Marzysz o węższej talii? Podpowiadamy, jakie zabiegi pomogą Ci wyszczuplić brzuch i odzyskać sylwetkę o upragni...

Zaleska grafika
Zabiegi nićmi PDO w praktyce lekarza dentysty [wykład] Lekarz

Już tylko do niedzieli 30 stycznia można zakupić dostęp do wykładu „Nici PDO jako stymulator tkankowy – najbardziej efektywne techniki i miejsca implementacji” autorstwa dr n. med. Izabeli Załęskiej w wyjątkowej cenie 149 zł (-50% od ceny regularnej)...