NIL o szczegółach aneksów do umów stomatologicznych
NIL o szczegółach aneksów do umów stomatologicznych
Naczelna Izba Lekarska wyjaśnia stomatologom szczegóły zapisów aneksów do umów na leczenie stomatologiczne, które Narodowy Fundusz Zdrowia przedkłada gabinetom z nim współpracującym.
Przypomnijmy – wczesną jesienią dyrektorzy niektórych oddziałów wojewódzkich NFZ-u zaczęli przedkładać gabinetom stomatologicznym propozycję przedłużenia umowy. Podstawą prawną do zawarcia takiego aneksu jest ustawa z dnia 31 marca 2020 r. o zmianie niektórych ustaw w zakresie systemu ochrony zdrowia związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19. Przepis ten sugeruje jednak, że przyjęcie takiej procedury oznacza przeprowadzenie postępowania konkursowego dopiero po zakończeniu stanu zagrożenia epidemicznego, a więc aneksy zostałyby podpisane z obowiązującymi od 13 lat niskimi wycenami poszczególnych świadczeń. Komisja Stomatologiczna NRL zarekomendowała więc dentystom wstrzymanie się z podpisywaniem dokumentów.
Teraz NRL zdecydowała się objaśnić stomatologom szczegóły aneksów, które Fundusz przedkłada do podpisu gabinetom z nim współpracującym. Jak podkreślono, kluczowy dla zrozumienia tej kwestii jest § 32 Ogólnych Warunków Umów.
§ 32.
1. W przypadku gdy umowa zostaje zawarta na okres dłuższy niż rok, kwoty zobowiązań w poszczególnych zakresach na następne okresy rozliczeniowe są ustalane corocznie, w terminie do dnia 30 listopada, chyba że strony postanowią inaczej. W tym samym terminie są ustalane warunki finansowania świadczeń w umowie niezawierającej kwoty zobowiązania.
2. Propozycje kwot zobowiązań i warunków finansowania świadczeń, o których mowa w ust. 1, przedstawia świadczeniodawcy dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu, z którym świadczeniodawca zawarł umowę, albo Prezes Funduszu w terminie do dnia 31 października, chyba że strony postanowią inaczej.
[…]
5. W przypadku nieustalenia kwoty zobowiązania albo warunków finansowania, o których mowa w ust. 1, w terminie określonym w ust. 1, umowa ulega rozwiązaniu z ostatnim dniem lutego następnego roku.
Według NRL, bardzo ważne jest użyte w powyższych przepisach sformułowanie „chyba że strony postanowią inaczej” – jest to podstawa zawarcia w proponowanych aneksach punktu, że „strony postanawiają, że ustalenie warunków nastąpi do dnia…”. – Bez tego zapisu, świadczącego o zgodzie świadczeniodawcy na nowy termin ustalenia warunków obowiązującym jest termin określony w ust. 1, czyli 30 listopada – podkreśla NRL.
Co zatem w przypadku niepodpisania tego aneksu? – Gabinet niepodpisujący tego aneksu musi od Funduszu niezwłocznie otrzymać propozycję warunków na okres 1.01.2022 r. – do końca aktualnej umowy (najczęściej 30.06.2022 r.). Dlaczego niezwłocznie? Bo przepis § 32 ust.2 nakazuje przedstawić je do 31 października, a świadczeniodawca zaakceptować te warunki musi do 30 listopada (bo nie zgodził się aneksem na przesunięcie tej daty). I tylko tyle – informuje NRL.
Z kolei gabinet, który podpisze aneks, musi wypowiedzieć się co do przyjęcia warunków, których dziś nie zna, do dnia określonego w aneksie. – Jeśli poznawszy je przyjmie te warunki, będzie na nich pracował do końca 2022 r. (na taką datę opiewają najczęściej nadsyłane aneksy). Jeśli zaś ich nie przyjmie, to tak jakby nie przyjął warunków, które co rok są w październiku przedstawiane – wówczas umowa wygasa z końcem lutego 2022 r. – dodaje NRL.
Jak podkreślono, niezasadne są więc obawy, że niepodpisanie nadesłanego aneksu przedłużającego umowę jest równoznaczne z zakończeniem kontraktu z końcem lutego. Taki skutek wywołać może tylko nieprzyjęcie warunków Funduszu, które powinny zostać w nadchodzących dniach przedstawione.
– Stomatologów zepchnięto do rynku prywatnego. Nie ma presji na lepsze finansowanie publicznej stomatologii – mówi Dariusz Paluszek, członek prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej, pytany o przyczyny wciąż zbyt niskich nakładów NFZ na leczenie stomatologiczne.
Źródło: https://nil.org.pl/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej ponownie zwróciło się z apelem do prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o uporządkowanie spraw związanych z aneksowaniem umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne na 2022 r. S...
Pomorski oddział wojewódzki NFZ-u unieważnił 17 konkursów dotyczących leczenia stomatologicznego. Przyczyn takiej decyzji nie podano. Przypomnijmy – pod koniec sierpnia pomorski oddział wojewódzki NFZ-u ogłosił 21 konkursów dotyczących leczenia stom...
Aż 18 konkursów dotyczących leczenia stomatologicznego na terenie województwa odwołał wielkopolski oddział NFZ-u. Odwołane konkursy dotyczą leczenia stomatologicznego dzieci i młodzieży (powiat wągrowiecki), leczenia ogólnostomatologicznego (m.in. g...
Naukowcy z Wydziału Mechanicznego (WM) Politechniki Koszalińskiej zajmą się badaniami nad udoskonaleniem jakości materiałów, które są wykorzystywane w instrumentarium stomatologicznym oraz implantologii. Badania będą zogniskowane na materiałach intel...
Naczelna Izba Lekarska wyjaśnia, czy na złożoną przez Narodowy Fundusz Zdrowia propozycję aneksu wydłużającego umowę należy odpowiedzieć. Od kilku tygodni środowisko lekarzy dentystów rozgrzewa kwestia aneksów do umów na leczenie stomatologiczne, kt...
Bernard Waśko - wiceprezes NFZ-u - odpowiedział na pytania Naczelnej Izby Lekarskiej w sprawie aneksowania umów dotyczących leczenia stomatologicznego. - Rozpoczęcie procesu zbierania deklaracji od świadczeniodawców zainteresowanych przedłużeniem rea...
Na koniec 2023 r. w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej działalność prowadziło 23,5 tys. przychodni oraz 3,2 tys. praktyk lekarskich i stomatologicznych świadczących usługi w ramach środków publicznych – poinformował Główny Urząd Statystyczny. W ...
Okręgowa Izba Lekarska w Poznaniu zaapelowała do wielkopolskiego oddziału wojewódzkiego NFZ-u o niezwłoczne przedstawienie propozycji finansowych w związku z przesyłaniem do lekarzy dentystów i lekarzy specjalistów Ambulatoryjnej Opieki Zdrowotnej an...
Z najnowszego raportu Healthwatch England wynika, że w Devon (zamieszkałym przez prawie 600 000 osób hrabstwie na południowo-zachodnim krańcu Anglii) od połowy 2019 roku nie przyjmuje się nowych pacjentów w gabinetach Narodowej Służby Zdrowia. Niewie...
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji 30 listopada zakończyła prace nad wyceną świadczeń chirurgicznych i periodontologicznych finansowanych ze środków publicznych. Choć w pracach brali udział przedstawiciele NIL, AOTMiT… odmówiła samorz...
W roku 2021 rząd brytyjski zwiększył limit miejsc dostępnych dla przyszłych studentów medycyny i stomatologii. To tylko połowicznie dobra wiadomość, bo uczelnie nie mają warunków, aby zapewnić edukację większej liczbie chętnych, przede wszystkim zagw...