NFZ o kontroli ordynacji lekarskiej w IV kwartale
- NFZ przeprowadził kontrolę ordynacji lekarskich
- W 69 na 165 postępowań nie stwierdzono uchybień
- Nieprawidłowości dotyczyły wystawiania recept i prowadzenia dokumentacji
NFZ o kontroli ordynacji lekarskiej w IV kwartale
Narodowy Fundusz Zdrowia podał informację o wynikach kontroli ordynacji lekarskiej przeprowadzonych przez oddziały wojewódzkie NFZ w IV kwartale 2015 r. Do najczęstszych uchybień zanotowanych u lekarzy stomatologów zaliczało się wystawianie recept na własny numer PESEL.
W IV kwartale 2015 r. oddziały wojewódzkie NFZ przeprowadziły łącznie 165 postępowań kontrolnych ordynacji lekarskiej. W 69 przypadkach nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie ordynacji lekarskiej. Pozostałe postępowania kontrolne zakończyły się negatywną oceną podmiotów kontrolowanych (70 postępowań) lub oceną pozytywną z jednoczesnym wskazaniem uchybień lub nieprawidłowości (26 postępowań).
W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono nieprawidłowości dotyczące m.in. wystawiania recept niezgodnie z przepisami obowiązującymi w okresie kontroli. Do najczęstszych nieprawidłowości ze strony lekarzy dochodziło w zakresie oznaczenia poziomu odpłatności niezgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami, ordynacji leków refundowanych niezgodnie ze wskazaniami refundacyjnymi, wystawienia recept na leki refundowane w ilościach przekraczających dopuszczalny okres stosowania, wystawiania przez lekarzy stomatologów recept na własny numer PESEL na leki służące do zaopatrzenia gabinetu (iniekcje znieczulające) oraz wpisywania na recepcie kodu uprawnień pacjenta mimo ich braku.
NFZ dopatrzył się również wielu nieprawidłowości w zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej. Chodziło m.in. o brak wpisów w dokumentacji medycznej dotyczących porady ambulatoryjnej, wywiadu lekarskiego, wyników badań diagnostycznych, zaordynowanych leków oraz zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz wystawionych recept, brak diagnozy, rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego, urazu, których lek dotyczy, brak potwierdzenia zasadności ordynacji leków, brak adnotacji o ilości przepisanych leków, sposobie dawkowania, braki formalne w dokumentacji medycznej (np. brak numeracji stron oraz danych identyfikujących pacjenta, brak autoryzacji poprawek, brak oznaczenia podmiotu leczniczego, daty porady itp.), niezgodność danych na receptach z dokumentacją medyczną (recepta wystawiona w innym dniu niż data porady, inne dawkowanie, inna liczba opakowań itp.) oraz brak informacji w dokumentacji o szczególnych uprawnieniach pacjenta wraz z numerem dokumentu potwierdzającego ich przysługiwanie przy jednoczesnym wystawieniem recepty z odpowiednim kodem.
AF
Fot. jackmac34, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
W IV kwartale 2023 r. Narodowy Fundusz Zdrowia przeprowadził łącznie 137 kontroli realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. 22 kontrole obejmowały podmioty udzielające świadczeń stomatologicznych. W IV kwartale 2023 r. terenowe wydz...
Świadczenia realizowane przez osobę bez wymaganych kwalifikacji, nieuzasadniona kwalifikacja do zaopatrzenia protetycznego, błędy w prowadzeniu dokumentacji medycznej – kontrolerzy Narodowego Funduszu Zdrowia wykazali m.in. takie nieprawidłowości w p...
W II kwartale br. Departament Kontroli NFZ-u przeprowadził łącznie 285 kontroli realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. 12% z nich dotyczyło podmiotów udzielających świadczeń stomatologicznych. Do najczęściej stwierdzonych nieprawid...
Już od wielu lat podnoszone są głosy, że spożywanie cukru wywiera jednoznacznie negatywny wpływ na stan naszego zdrowia. Z tego powodu zarówno przemysł spożywczy, jak i indywidualne osoby poszukują skutecznych sposobów na zastąpienie „białej śmierci”...
Kontrola zakażeń w stomatologii w erze post-COVID, bioaerozole i transmisja drogą powietrzną w klinice stomatologicznej, środki ochrony osobistej wielokrotnego użytku w kontekście zrównoważonego rozwoju – m.in. artykuły o takiej tematyce znalazły się...
Po kilku sezonach wzrostów liczby szczepień „cofnęliśmy się do poziomu sprzed pandemii” – tak eksperci Ogólnopolskiego Programu Zwalczania Chorób Infekcyjnych komentowali kolejny sezon szczepień jesienno-zimowych, w trakcie którego poziom wyszczepial...
Już w środę 5 lipca o godz. 20:00 odbędzie się kolejny webinar organizowany przez firmę Haleon, tym razem poświęcony kwestiom kontroli podmiotów leczniczych i praktyk zawodowych. Prowadzące – mgr Alicja Smutek i Alicja Fórman – podpowiedzą, jak przyg...
Nieodpowiednie zakwalifikowanie świadczeń, brak aktualizacji danych z umowy dotyczących personelu, niewłaściwe prowadzenie dokumentacji medycznej – m.in. takie nieprawidłowości wykryli kontrolerzy NFZ-u w placówkach medycznych w III kwartale 2024 r. ...
Ministerstwo cyfryzacji planuje w I kwartale 2024 r. prace nad realizacją elektronicznego Prawa Wykonywania Zawodu lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarek i położnych. Dokument ma być dostępny w aplikacji mObywatel – poinformował wiceminister cyfryz...
Tylko dwie kontrole w placówkach stomatologicznych przeprowadził w III kwartale br. Narodowy Fundusz Zdrowia. Ogólnie w tym okresie przeprowadzono 133 kontrole realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Do najczęściej występujących uch...
Każda osoba opłacająca składkę zdrowotną w Polsce ma prawo do bezpłatnej opieki stomatologicznej w ramach NFZ, jednak jak pokazała kontrola przeprowadzona przez NIK, w przypadku niektórych zabiegów to tylko teoria. W latach 2021-2023 we wszystkich wo...
