Łódź: Dentysta rozliczał świadczenia podwójnie
Łódź: Dentysta rozliczał świadczenia podwójnie
W jednym z łódzkich gabinetów za leczenie zębów stomatolog liczył sobie podwójnie. Pieniądze za usługi brał od pacjentów w prywatnym gabinecie, a potem za pomocą danych osobowych rozliczał wykonane zabiegi jeszcze raz w drugim gabinecie gdzie miał podpisany kontrakt z NFZ.
Sprawa wydała się, gdy jeden z pacjentów, przeanalizował swoją historię leczenia w ZIP. Okazało się, że pacjent leczył się stomatologicznie na NFZ w gabinecie w którym nigdy nawet nie był. Refundacja NFZ za leczenie wynosiła tysiąc złotych. Mężczyzna nie potrafił ukryć swojego zdziwienia, ponieważ zawsze leczył zęby prywatnie.
Pacjent postanowił, więc sprawę wyjaśnić. Okazało się, że dentysta u którego od lat leczy zęby prywatnie w Łodzi, posiada jeszcze jeden podłódzki gabinet stomatologiczny z podpisanym kontraktem NFZ.
Pacjent poszedł do stomatologa, aby ten wytłumaczył mu czemu najpierw wziął pieniądze za leczenie od niego a potem rozliczył świadczenia udzielone prywatnie także w Funduszu. Dentysta za leczenie postanowił oddać z nawiązką pieniądze pacjentowi i wręczył mu 1000 euro, by ten nie zgłaszał sprawy w Funduszu.
Jednak jak przekonują prawnicy, pacjent tych pieniędzy nie może zatrzymać a sprawę musi zgłosić w Funduszu. Pieniądze które wypłacił dentysta pochodzą bowiem z popełnienia przestępstwa.
Jak przyznaje rzeczniczka NFZ coraz częściej pacjenci, którzy otwierają swoje konto w ZIP zgłaszają takie przypadki. Tylko w ciągu ostatniego roku łódzki NFZ prowadził 100 takich spraw, 40 z nich dotyczyło stomatologii.
Zachęcamy także do przeczytania:
"Żniwo kontroli NFZ",
"NFZ skontrolował gabinety w woj. łódzkim"
oraz
"Dentystka zarabiała na przeglądach zębów"
KL
źródło: Dziennik Łódzki
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Diagnostyka pantomograficzna u osób dorosłych w przypadku leczenia endodontycznego, leczenie w znieczuleniu ogólnym dla pacjentów, u których występuje alergia na środki stosowane w znieczuleniach miejscowych, profilaktyczne zabezpieczenie bruzd mater...
Zgodnie z najnowszym rozporządzeniem prezesa NFZ-u, zniesione zostały odrębne kwoty zobowiązania w przypadku finansowania świadczeń stomatologicznych rozliczanych pakietami. Jak poinformowano, decyzję taką podjęto na wniosek środowiska medycznego, re...
Poseł Kazimierz Matuszny skierował do ministerstwa zdrowia interpelację, w której pyta, czy rząd planuje wprowadzenie jednolitej definicji medycyny estetycznej oraz wykazu tego typu procedur, które będą mogły być wykonywane wyłącznie przez lekarzy. ...
Kilka tygodni temu Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji zarekomendowała włączenie do koszyka gwarantowanych świadczeń stomatologicznych pięciu nowych procedur, m.in. endodontycznych. Okręgowa Izba Lekarska w Gdańsku zwróciła uwagę, że z...
Narodowy Fundusz Zdrowia przedstawił dane dotyczące najczęściej wykonywanych w 2022 r. świadczeń stomatologicznych finansowanych ze środków publicznych. W ubiegłym roku dentyści współpracujący z NFZ-em najczęściej przeprowadzali płukanie kieszonki dz...
10 maja o godz. 10:00 rozpocznie się organizowany przez NFZ webinar, w trakcie którego zostaną wyjaśnione zasady sprawozdawania i rozliczania świadczeń stomatologicznych na podstawie nowego, budzącego wiele kontrowersji zarządzenia 60/2023/DSOZ. Prz...
Śląski oddział wojewódzki NFZ-u ogłosił konkurs dotyczący udzielania świadczeń protetycznych na obszarze regionu tyskiego. Umowy miałyby obowiązywać do 30 kwietnia 2028 r. Jak czytamy w komunikacie, ogłoszony konkurs dotyczy udzielania świadczeń pro...
Rzecznik Praw Pacjenta Bartłomiej Chmielowiec wydał pierwsze decyzje w ramach Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych. Dwie z nich dotyczą pacjentów, którzy doznali uszczerbku na zdrowiu, trzy kolejne są związane ze śmiercią pacjenta. Wysokość św...
Opolski oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ogłosił konkurs ofert dotyczący udzielania świadczeń protetyki stomatologicznej na terenie powiatu nyskiego z ceną oczekiwaną 1,65 zł. Jak czytamy w komunikacie, wartość zamówienia wynosi nie wi...
Świętokrzyski Oddział Wojewódzki NFZ-u w Kielcach 6 października ogłosił konkurs ofert dotyczący świadczeń ogólnostomatologicznych udzielanych w znieczuleniu ogólnym na terenie powiatu starachowickiego. Jak czytamy w ogłoszeniu, cena oczekiwana jedn...
Posłanka Urszula Nowogórska skierowała do ministra zdrowia interpelację, w której pyta o najnowsze zarządzenie prezesa NFZ-u wprowadzające limity na świadczenia rozliczane pakietami we wszystkich zakresach leczenia stomatologicznego. Przypomnijmy – ...
