Kiedy przedawniają się wzajemne roszczenia wynikające z umów z NFZ?
Kiedy przedawniają się wzajemne roszczenia wynikające z umów z NFZ?
Naczelna Rada Lekarska wystosowała oficjalny list do Ministra Zdrowia Bartosza Arłukowicza w sprawie jednoznacznego określenia terminu przedawnienia wzajemnych roszczeń wynikających z umów zawartych przez świadczeniodawców z NFZ. Lekarze chcą by termin ten był bardzo dokładnie i sprawiedliwie określony, ponieważ obecne przepisy nie regulują w sposób wystarczający tej kwestii.
„Naczelna Izba Lekarska otrzymuje informacje, że Narodowy Fundusz Zdrowia prowadzi weryfikację sprawozdawczości prowadzonej przez świadczeniodawców, która może skutkować korektą rozliczeń umów o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej za okres przekraczający trzy lata” – czytamy w liście NIL do Ministra Zdrowia.
Taki stan rzeczy budzi sprzeciw u świadczeniodawców, Fundusz kwestionuje prawidłowość rozliczeń, które już raz były przecież przez NFZ weryfikowane na etapie dokonywania płatności za świadczenia po drugie robi to po upływie zbyt długiego okresu od udzielenia świadczenia. Poważnie nadwyręża to zaufanie do Narodowego Funduszu Zdrowia, jako jednej ze stron umowy.
„Mając na uwadze dążenie do sprawiedliwego rozłożenia wzajemnych praw i obowiązków obu stron umowy należy przyjąć maksymalny trzyletni termin przedawnienia roszczeń, który to termin powinien być wiążący zarówno dla świadczeniodawcy dochodzącego roszczeń od NFZ, jak również dla NFZ dochodzącego roszczeń od świadczeniodawcy” – tłumaczy prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Maciej Hamankiewicz.
Zdaniem NIL proponowany dokładny trzyletni okres jest dość długi by obie strony mogły dochodzić swoich praw w razie wykrytych nieprawidłowości bądź odstępstw od umowy. Trzyletni okres przedawnienia obowiązuje także dla roszczeń związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, dlatego zdaniem NIL jest absolutnie wystarczający także jeśli chodzi o umowy z NFZ.
Wiceminister Zdrowia Sławomir Neumann w odpowiedzi na pismo Prezesa NRL podkreślił, że wiążącej oceny charakteru stosunków prawnych łączących świadczeniodawcę z NFZ dokonuje sąd powszechny rozpoznający daną sprawę. Jednak Ministerstwo Zdrowia chce dokonać swojej analizy tak by móc wprowadzić odrębne terminy na poziomie ustawowym dotyczące roszczeń, które wynikają z umów na udzielanie świadczeń zdrowotnych.
KL
źródło NIL
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Nowe grupy pacjentów otrzymały możliwość korzystania z bezpłatnych leków umieszczonych na specjalnej liście. Teraz nie tylko osoby 75+, ale i w wieku powyżej 65 lat, zaś od 1 września br. również dzieci i młodzież. Zmian dotyczących leków jest więcej...
Naczelna Izba Lekarska wyjaśnia, czy na złożoną przez Narodowy Fundusz Zdrowia propozycję aneksu wydłużającego umowę należy odpowiedzieć. Od kilku tygodni środowisko lekarzy dentystów rozgrzewa kwestia aneksów do umów na leczenie stomatologiczne, kt...
Tylko do najbliższej niedzieli (14 listopada) w wyjątkowej cenie 99 zł można zakupić dostęp do wykładu "Niechirurgiczne leczenie przyzębia. Jak, kiedy i po co?" autorstwa dr n. med. Ewy Dolińskiej. Wykład został zarejestrowany podczas 2 Konferencji D...
Prezes NRL Łukasz Jankowski zwrócił się do dyrektora Centrum Egzaminów Medycznych z wnioskiem o wykonanie uprawomocnionego wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Łodzi z 28 września 2021 r. w sprawie opublikowania pytań z Państwowych Egzaminów...
lek. stom. Łukasz Balcerzak praca recenzowana Materiały uwalniające wapń w ostatnim czasie szturmem podbiły świat stomatologii, jednakże ta koncepcja nie jest niczym nowym. Badania związków między strukturą miazgi a wodorotlenkiem wapnia podjęto ju...
Opracowanie: lek. stom. Łukasz Balcerzak Przypadki kliniczne: lek. stom. Łukasz Balcerzak (#2) oraz Carla Cohn DMD (#1) Materiały uwalniające wapń w ostatnim czasie podbiły świat stomatologii. Wodorotlenek wapnia ma zdolność podwyższania pH, co p...
L4 to potoczna nazwa dla zwolnienia lekarskiego. Zaświadczenie to wystawiane jest pracownikowi na czas zdrowotnej niedyspozycji do pracy. Sprawdź, komu przysługuje L4. Dowiedz się, czy możesz ubiegać się o zwolnienie lekarskie w związku z chorobą czł...
Powszechnie wiadomo, jak ważne jest mycie zębów co najmniej dwa razy dziennie. A czy ma to znaczenie, kiedy szczotkujemy zęby? Niektóre osoby czynność tę wykonują zaraz po przebudzeniu, podczas gdy inne odkładają ją na czas po zjedzeniu śniadania. Sz...
Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej ponownie zwróciło się z apelem do prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o uporządkowanie spraw związanych z aneksowaniem umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne na 2022 r. S...
Bernard Waśko - wiceprezes NFZ-u - odpowiedział na pytania Naczelnej Izby Lekarskiej w sprawie aneksowania umów dotyczących leczenia stomatologicznego. - Rozpoczęcie procesu zbierania deklaracji od świadczeniodawców zainteresowanych przedłużeniem rea...
Naczelna Izba Lekarska wyjaśnia stomatologom szczegóły zapisów aneksów do umów na leczenie stomatologiczne, które Narodowy Fundusz Zdrowia przedkłada gabinetom z nim współpracującym. Przypomnijmy - wczesną jesienią dyrektorzy niektórych oddziałów wo...
