Jak odpowiednio przechowywać dokumentację medyczną?
Jak odpowiednio przechowywać dokumentację medyczną?
Jak przypomina RPP, prawo dostępu do dokumentacji medycznej jest jednym z podstawowych praw przysługujących pacjentowi. Na placówkach medycznych spoczywa natomiast obowiązek jej odpowiedniego przechowywania.
Zgodnie z obowiązującymi przepisami, placówki medyczne udzielające świadczeń zdrowotnych prowadzą dokumentację medyczną w postaci elektronicznej. Dokumentacja może być prowadzona również w postaci papierowej, jeżeli przepisy prawa tego wymagają lub jeśli warunki organizacyjno-techniczne uniemożliwiają prowadzenie dokumentacji w postaci elektronicznej.
Każdy pacjent ma prawo dostępu do swojej dokumentacji medycznej. Z kolei każdy podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych ma obowiązek udostępniać dokumentację medyczną pacjentom, właściwie ją prowadzić, a także odpowiednio przechowywać – chroniąc dokumentację przed zniszczeniem, uszkodzeniem, utratą lub dostępem osób nieupoważnionych.
Od 4 maja 2019 r. pierwsza kopia dokumentacji medycznej musi być udostępniana pacjentowi przez podmiot leczniczy za darmo. Udostępnienie dokumentacji do wglądu na miejscu, po uprzednim uzgodnieniu terminu, jest bezpłatne. Co do zasady dokumentację medyczną przechowuje się przez okres 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu. Dokumentacja medyczna prowadzona w postaci papierowej nie powinna być przechowywana w miejscach, które nie dają gwarancji jej bezpieczeństwa oraz zachowania integralności, zarówno pod względem ochrony danych osobowych pacjentów (dostęp osób nieuprawnionych), jak również ze względu na możliwość jej zniszczenia (zalanie wodą, negatywny wpływ czynników zewnętrznych i atmosferycznych), w szczególności w sąsiedztwie urządzeń wentylacyjnych, sanitarnych oraz innych instalacji wewnątrz budynku.
Stanowisko Rzecznika Praw Pacjenta w tej sprawie potwierdził Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w wyroku z 10 maja 2017 r.
Dokumentacja podstawowa. Czym jest? Jakie zdarzają się błędy w jej prowadzeniu? Odpowiada mec. Ewa Mazur-Pawłowska.
Źródło: https://www.gov.pl/web/rpp/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Medyczna marihuana to temat, który rozpala umysły i wywołuje burzliwe dyskusje wśród lekarzy, naukowców, badaczy, decydentów, a także w szerszych kręgach społecznych. Bezpieczeństwo stosowania tej substancji często staje się przedmiotem zaciętych deb...
Wiele osób spędzi święta poza domem, podróżując do bliskich. Dlatego warto wiedzieć, gdzie można znaleźć pomoc medyczną podczas Bożego Narodzenia. Gdzie znaleźć bezpłatną pomoc medyczną, kiedy placówki podstawowej opieki zdrowotnej nie pracują? N...
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu zajął pierwsze miejsce wśród polskich uniwersytetów medycznych w rankingu Times Higher Education World University Rankings (THE WUR) 2024. W zestawieniu ujęto 39 uczelni z naszego kraju. Poza UMW wśród najwyżej skl...
Starzenie się społeczeństwa – to już niezaprzeczalny fakt – sprawia, że rośnie znaczenie prawidłowej opieki nad seniorami. Im bardziej zaawansowany wiek, tym bardziej należy zwrócić uwagę na to, by zapewnić osobie starszej odpowiednie warunki nie tyl...
Warszawski Uniwersytet Medyczny został sklasyfikowany na 943. miejscu rankingu tworzonego przez The Center for World University Rankings, obejmującego 2000 najlepszych uczelni na świecie. Tym samym, WUM jest najwyżej ocenioną uczelnią medyczną w Pols...
12 marca 2022 r. weszła w życie - z mocą obowiązywania od 24 lutego 2022 r. - ustawa o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa (tzw. specustawa) Przyznaje ona prawo do świadczeń medycznych, refundacji lekó...
Z opublikowanego właśnie przez CWUR World University Rankings 2022/2023 wynika, że najlepszą polską uczelnią medyczną jest Warszawski Uniwersytet Medyczny. Warszawski Uniwersytet Medyczny zajął w klasyfikacji generalnej 917. miejsce, co oznacza popr...
W ostatnich latach istnieje coraz szersze przyzwolenie dla używania marihuany. Obecnie jest ona legalna w Kanadzie, części stanów USA, w Urugwaju, RPA oraz Gruzji. W innych państwach wciąż pozostaje nielegalna, ale jej stosowanie nie podlega już pena...
W środę 22 lutego o godz. 20:00 odbędzie się organizowany przez firmę GSK webinar "Jak prowadzić dokumentację medyczną w gabinecie higieny stomatologicznej?". Poprowadzi go Mateusz Kulik - higienista stomatologiczny z kilkuletnim doświadczeniem zawod...
