RPP: jak przechowywać dokumentację medyczną?
RPP: jak przechowywać dokumentację medyczną?
Jak przypomina RPP, prawo dostępu do dokumentacji medycznej jest jednym z podstawowych praw przysługujących pacjentowi. Na placówkach medycznych spoczywa natomiast obowiązek jej odpowiedniego przechowywania.
Zgodnie z obowiązującymi przepisami, placówki medyczne udzielające świadczeń zdrowotnych prowadzą dokumentację medyczną w postaci elektronicznej. Dokumentacja może być prowadzona również w postaci papierowej, jeżeli przepisy prawa tego wymagają lub jeśli warunki organizacyjno-techniczne uniemożliwiają prowadzenie dokumentacji w postaci elektronicznej.
Każdy pacjent ma prawo dostępu do swojej dokumentacji medycznej. Z kolei każdy podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych ma obowiązek udostępniać dokumentację medyczną pacjentom, właściwie ją prowadzić, a także odpowiednio przechowywać – chroniąc dokumentację przed zniszczeniem, uszkodzeniem, utratą lub dostępem osób nieupoważnionych.
Od 4 maja 2019 r. pierwsza kopia dokumentacji medycznej musi być udostępniana pacjentowi przez podmiot leczniczy za darmo. Udostępnienie dokumentacji do wglądu na miejscu, po uprzednim uzgodnieniu terminu, jest bezpłatne. Co do zasady dokumentację medyczną przechowuje się przez okres 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu. Dokumentacja medyczna prowadzona w postaci papierowej nie powinna być przechowywana w miejscach, które nie dają gwarancji jej bezpieczeństwa oraz zachowania integralności, zarówno pod względem ochrony danych osobowych pacjentów (dostęp osób nieuprawnionych), jak również ze względu na możliwość jej zniszczenia (zalanie wodą, negatywny wpływ czynników zewnętrznych i atmosferycznych), w szczególności w sąsiedztwie urządzeń wentylacyjnych, sanitarnych oraz innych instalacji wewnątrz budynku.
Stanowisko Rzecznika Praw Pacjenta w tej sprawie potwierdził Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w wyroku z 10 maja 2017 r.
Dokumentacja podstawowa. Czym jest? Jakie zdarzają się błędy w jej prowadzeniu? Odpowiada mec. Ewa Mazur-Pawłowska.
Źródło: https://www.gov.pl/web/rpp/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Wiele osób spędzi święta poza domem, podróżując do bliskich. Dlatego warto wiedzieć, gdzie można znaleźć pomoc medyczną podczas zbliżających się świąt. Gdzie znaleźć bezpłatną pomoc medyczną, kiedy placówki podstawowej opieki zdrowotnej nie pracują?...
Warszawski Uniwersytet Medyczny został sklasyfikowany na 943. miejscu rankingu tworzonego przez The Center for World University Rankings, obejmującego 2000 najlepszych uczelni na świecie. Tym samym, WUM jest najwyżej ocenioną uczelnią medyczną w Pols...
Z jakimi problemami lekarze dentyści zgłaszają się do prawników? – Jeśli mówimy o skargach pacjentów, to zauważamy, że coraz częściej pacjenci zgłaszają się nie tylko z zastrzeżeniami do samego leczenia, ale do poszanowania praw pacjenta – mówi w roz...
W ostatnich latach istnieje coraz szersze przyzwolenie dla używania marihuany. Obecnie jest ona legalna w Kanadzie, części stanów USA, w Urugwaju, RPA oraz Gruzji. W innych państwach wciąż pozostaje nielegalna, ale jej stosowanie nie podlega już pena...
Przed elektroniczną dokumentacją medyczną nie ma ucieczki – prędzej czy później dokumenty on-line zastąpią wszystkie papierowe skierowania, opisy badań czy karty pacjentów. Warto do tego przygotować się już dziś – w ramach 2. Konferencji Dentonet Onl...
Z opublikowanego właśnie przez CWUR World University Rankings 2022/2023 wynika, że najlepszą polską uczelnią medyczną jest Warszawski Uniwersytet Medyczny. Warszawski Uniwersytet Medyczny zajął w klasyfikacji generalnej 917. miejsce, co oznacza popr...
Na stronie Naczelnej Rady Lekarskiej ukazał się artykuł autorstwa Olgi Benickiej z zespołu radców prawnych NIL, w którym opisany został problem ewentualnego zaliczania modeli gipsowych powstających w trakcie leczenia stomatologicznego do dokumentacji...
W środę 22 lutego o godz. 20:00 odbędzie się organizowany przez firmę GSK webinar "Jak prowadzić dokumentację medyczną w gabinecie higieny stomatologicznej?". Poprowadzi go Mateusz Kulik - higienista stomatologiczny z kilkuletnim doświadczeniem zawod...
Starzenie się społeczeństwa – to już niezaprzeczalny fakt – sprawia, że rośnie znaczenie prawidłowej opieki nad seniorami. Im bardziej zaawansowany wiek, tym bardziej należy zwrócić uwagę na to, by zapewnić osobie starszej odpowiednie warunki nie tyl...
12 marca 2022 r. weszła w życie - z mocą obowiązywania od 24 lutego 2022 r. - ustawa o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa (tzw. specustawa) Przyznaje ona prawo do świadczeń medycznych, refundacji lekó...
W opublikowanej najnowszej edycji światowego rankingu uczelni – University Ranking by Academic Performance – Warszawski Uniwersytet Medyczny został sklasyfikowany jako najlepsza polska uczelnia medyczna, zajmując równocześnie 7. pozycję wśród wszystk...
