Autoamputacja języka – co każdy dentysta wiedzieć powinien?
Autoamputacja języka – co każdy dentysta wiedzieć powinien?
Zranienia i uszkodzenia w obrębie tkanek miękkich i twardych jamy ustnej są skutkiem m.in. wypadków komunikacyjnych, zdarzeń mających miejsce podczas uprawiania sportu, pobicia, mogą być także efektem autoagresji.
W opublikowanym artykule autorów z Showa University School of Dentistry w Tokio przedstawiono dwa przypadki autoamputacji części języka. Do zdarzeń tego typu dochodzi najczęściej – przez przypadek – u dzieci oraz – intencjonalnie – u osób dorosłych zmagających się z problemami natury psychiatrycznej. Niemniej, bez względu na przyczynę czy wiek pacjenta, jest to stan niebezpieczny, m.in. ze względu na bardzo silne ukrwienie języka.
W pierwszym z opisanych w pracy przypadków 55-letnia kobieta z przewlekłą, nieleczoną depresją dokonała autoamputacji fragmentu języka. Pod opiekę lekarską pacjentka trafiła po 8 godzinach od zdarzenia, przy czym dostarczono także martwiczą, amputowaną część języka. Przy utrzymującym się krwawieniu z tętnic językowych, po wprowadzeniu – między zęby trzonowe – bloczku nagryzowego, ranę oczyszczono i w znieczuleniu (2% ksylokaina z adrenaliną) zszyto nicią z poliglaktyną 910 i triklosanem. Odcięta, nekrotyczna część języka nie mogła być już użyta. Pacjentce przepisano loksoprofen (w celu kontroli bólu) oraz amoksycylinę (by uniknąć infekcji), a także przekazano instrukcje pooperacyjne dotyczące higieny jamy ustnej, miękkiej diety i rzucenia palenia.
W drugim przypadku chorująca od dekady na schizofrenię 69-letnia kobieta, która zaprzestała przyjmowania leków, odcięła nożyczkami koniuszek języka. Pacjentka trafiła do szpitala po 3 godzinach od zdarzenia. Mimo utrzymującego się krwawienia i niedostarczenia odciętego fragmentu narządu, możliwe było zamknięcie naczyń i zszycie języka w znieczuleniu miejscowym przy użyciu nici powlekanych przeciwbakteryjnie. Podobnie jak w pierwszym przypadku, pacjentce przepisano – w postaci płynnej – loksoprofen oraz amoksycylinę.
Praca ukazała się na łamach „Case Reports in Dentistry”.
Two cases of nonsuicidal self-injury comprising partial autoamputation of the apex of the tongue
Takashi Moriya, Hitoshi Sato, Kenichi Takeda, Kaori Ikezaki, Ryogo Katada, Tatsuo Shirota
Hindawi. Case Report, Open Access, Volume 2020, Article ID 8691270, 6 pages, https://doi.org/10.1155/2020/8691270
Artykuł dostępny pod adresem: https://www.hindawi.com/journals/crid/2020/8691270/
Materiał redakcyjny
POWIĄZANE ARTYKUŁY
– Każdy lekarz dentysta w pewnym sensie musi być również radiologiem stomatologicznym – mówi prof. dr hab. n. med. Ingrid Różyło-Kalinowska, specjalistka w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej. 8 listopada obchodzimy Światowy Dzień Radiologi...
Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej zaapelowało do ministra zdrowia i do parlamentarzystów o natychmiastowe zaprzestanie określania wytycznych i standardów postępowania medycznego w formie aktów prawnych lub komunikatów wydawanych przez organy państw...
Na stronie internetowej Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach pojawił się poradnik dla lekarzy i lekarzy dentystów dotyczący Polskiego Ładu, który wchodzi w życie 1 stycznia 2022 r. Wchodzący w życie 1 stycznia 2022 r. Polski Ład to największa od la...
– Lekarz powinien leczyć, a nie refundować. Lekarz powinien na pierwszym miejscu stawiać interes pacjenta, a organy państwa nie powinny tego utrudniać czy zniechęcać lekarza do leczenia – mówi prezes Naczelnej Izby Lekarskiej Łukasz Jankowski, odnosz...
O efektach leczenia endodontycznego przy użyciu ultradźwięków, a także ryzyku związanym z wykonywaniem zabiegów w tej dziedzinie stomatologii rozmawialiśmy z dr n. med. Aleksandrą Palatyńską-Ulatowską, podczas zorganizowanej przez studentów stomatolo...
Niektórzy pacjenci pozostają przez długie lata wierni jednemu dentyście, z czasem prowadzą do niego swoje dzieci, a nawet wnuki. Inni pacjenci to stomatologiczni „turyści” – zmieniają gabinet i/lub praktyka za każdym razem, gdy pojawia się problem do...
Na podstawie solidnej analizy piśmiennictwa rekomendujemy, by dokumentacja medyczna w każdym przypadku obowiązkowo zawierała informację o używaniu produktów tytoniowych przez pacjentów, w tym o podjętych próbach zaprzestania palenia – radzą eksperci ...
U części pacjentów, którzy zachorowali na COVID-19, rozwijają się długotrwałe objawy – zespół określany jako „długi COVID”. Z badania opublikowanego pod koniec października można wnioskować, że lekarze, w tym stomatolodzy, powinni zdobywać wiedzę na ...
Na rynku dostępnych jest wiele programów do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej. Większość z nich oferuje znacznie więcej funkcji niż tylko EDM, stając się de facto kompleksowymi narzędziami do zarządzania gabinetem lub przychodnią. Na ...
– Obowiązek ustawicznego kształcenia to nie tylko książeczka, w której zbieramy punkty edukacyjne. Każdy lekarz dentysta musi przez cały czas się szkolić i musi sam to rozumieć, bo inaczej będzie odstawał od reszty i nie odnajdzie się w zawodzie – mó...
Wbrew obiegowej opinii to nie pacjent, a lekarz zlecający konkretne badanie powinien w pierwszej kolejności otrzymać jego wyniki z laboratorium – przekonują analitycy portalu Prawo.pl, interpretujący rozporządzenie ministerstwa zdrowia. Lektura aktu...
